基于云計(jì)算的電子健康檔案系統(tǒng)建設(shè)理念與實(shí)踐

何鵬 夏宇彬 隋一鳴

【摘 要】電子健康檔案是人們?cè)诮】迪嚓P(guān)活動(dòng)中直接形成的，具有保存?zhèn)洳閮r(jià)值的電子化歷史記錄。電子健康檔案儲(chǔ)存于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中，面向個(gè)體提供個(gè)性化服務(wù)，具有安全保密的性能與個(gè)性化終身服務(wù)。云計(jì)算作為近年來新興技術(shù)之一，在各個(gè)行業(yè)都受到了較高的重視，他通過自身的獨(dú)特屬性和優(yōu)勢，在業(yè)務(wù)和技術(shù)方面對(duì)于構(gòu)建區(qū)域電子健康服務(wù)系統(tǒng)具有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢，從效益與數(shù)據(jù)處理、系統(tǒng)安全等角度，為她提供全方位的保障。

【關(guān)鍵詞】云計(jì)算；電子檔案；系統(tǒng)建設(shè)

一、基于云計(jì)算的電子健康檔案系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)

（一）綜合信息目標(biāo)

云計(jì)算為電子信息檔案的系統(tǒng)建設(shè)提供信息整合、信息比較與綜合管理，為醫(yī)療診斷、醫(yī)療信息儲(chǔ)存、健康管理等提供了有效指導(dǎo)。對(duì)于人們綜合比較醫(yī)療信息和對(duì)于為了醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的方向預(yù)判提供了有效指導(dǎo)。綜合信息目標(biāo)對(duì)于云計(jì)算在建電子健康檔案系統(tǒng)建設(shè)中具有著基礎(chǔ)性的作用，能夠有效的管理數(shù)據(jù)信息，防止發(fā)生信息冗余和信息重復(fù)等弊病，提升科學(xué)診斷效率以及醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的應(yīng)用水平和實(shí)用性。能夠確保電子檔案系統(tǒng)的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。能夠切實(shí)提高電子數(shù)據(jù)管理的科學(xué)性，綜合醫(yī)療藥劑行業(yè)中的電子信息數(shù)據(jù)。

（二）科技融合目標(biāo)

電子健康檔案中的技術(shù)應(yīng)用與生物技術(shù)相互融合，這種相互融合的方式對(duì)于規(guī)劃新的技術(shù)范疇，發(fā)揮雙向優(yōu)長具有著重要的作用。在科技開發(fā)過程中，以電子健康檔案系統(tǒng)建設(shè)作為研究重點(diǎn)，為電子檔案在企業(yè)和單位中的建構(gòu)提供良好的平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)有針對(duì)性的個(gè)人的個(gè)性化服務(wù)。完善醫(yī)院的病例信息管理以及電子病歷的管理，推進(jìn)健康檔案的個(gè)性化與數(shù)據(jù)化發(fā)展。

（三）健康規(guī)劃目標(biāo)

電子健康檔案技術(shù)中云計(jì)算中的運(yùn)用，對(duì)于健康的管理發(fā)展規(guī)劃是直接性的目標(biāo)。對(duì)于個(gè)人的健康進(jìn)行管理，是電子健康檔案系統(tǒng)建設(shè)的直接目的。對(duì)于個(gè)人的狀況進(jìn)行全方位的監(jiān)察，全方位的記錄，能夠?qū)τ卺t(yī)療中的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面的分析和考察分析，并預(yù)測出健康管理中的危險(xiǎn)。針對(duì)不同的個(gè)人或群體，能夠提出較好的治療與預(yù)防措施，免除了由于信息不足而造成的誤判。針對(duì)于個(gè)體的不同狀況，制定不同的健康發(fā)展計(jì)劃，對(duì)構(gòu)建個(gè)體和群體的健康檔案，對(duì)于醫(yī)療藥劑行業(yè)的發(fā)展也具有著重要的作用。

（四）醫(yī)療發(fā)展目標(biāo)

醫(yī)療發(fā)展目標(biāo)是云計(jì)算在電子健康檔案系統(tǒng)中的應(yīng)用，還具有著一定的促進(jìn)醫(yī)療發(fā)展醫(yī)學(xué)研究的價(jià)值。電子健康檔案內(nèi)存儲(chǔ)的均是切實(shí)準(zhǔn)確的電子健康信息，以及詳實(shí)有用的藥物療效結(jié)果測評(píng)。電子健康的檔案系統(tǒng)在云計(jì)算環(huán)境下的應(yīng)用，為尋找安定有效的新藥，以及準(zhǔn)確科學(xué)的醫(yī)學(xué)療法提供了有效幫助。

二、云計(jì)算下電子健康檔案系統(tǒng)核心技術(shù)設(shè)計(jì)

（一）數(shù)據(jù)庫建構(gòu)

電子健康檔案系統(tǒng)在云計(jì)算環(huán)境下的應(yīng)用，其數(shù)據(jù)庫建構(gòu)建設(shè)是系統(tǒng)儲(chǔ)存和運(yùn)行的基礎(chǔ)，對(duì)于信息的運(yùn)行和數(shù)據(jù)的處理起到支撐作用。電子健康檔案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫建設(shè)是在HL7標(biāo)準(zhǔn)下進(jìn)行數(shù)據(jù)庫建設(shè)的，能夠進(jìn)行信息的儲(chǔ)存共享，數(shù)據(jù)的跨地交流，電子處理數(shù)據(jù)信息以及多種數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)備份等功能。云計(jì)算條件下電子健康檔案的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)建設(shè)中HL7對(duì)于不同模塊的連接時(shí)采用的數(shù)據(jù)傳遞的方法，與云計(jì)算網(wǎng)絡(luò)信息傳遞具有一定的互通性，可以將不同字段的信息劃分成段、字段和其他數(shù)據(jù)形式等方便進(jìn)行信息交互與傳播。

（二）數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)

儲(chǔ)存于EHR服務(wù)系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)主要是個(gè)性化的個(gè)人服務(wù)數(shù)據(jù)，這些個(gè)性化的數(shù)據(jù)隨居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的提升而增加。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，2010年全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)5.38億人次，比去年增加3.5億人次。隨著國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生水平，國家醫(yī)療安全衛(wèi)生保障以及人們安全衛(wèi)生意識(shí)的提高，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的總?cè)藬?shù)不斷提升，服務(wù)對(duì)象的基本信息數(shù)據(jù)量也在不斷提升，診療次數(shù)每年不斷產(chǎn)生新高。隨之而來的是大量的信息數(shù)據(jù)需要進(jìn)行處理，還包括更多的醫(yī)學(xué)影像文件和醫(yī)學(xué)語音文件的數(shù)據(jù)格式較大的信息等待處理。

（三）安全儲(chǔ)存系統(tǒng)

電子健康檔案系統(tǒng)建設(shè)中對(duì)于數(shù)據(jù)信息的處理與保存具有著個(gè)性化和針對(duì)性，主要針對(duì)個(gè)人的數(shù)據(jù)或群體的數(shù)據(jù)進(jìn)行專門有效的存儲(chǔ)，會(huì)隨著個(gè)人或群體進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)總數(shù)而遞增。在云計(jì)算環(huán)境中構(gòu)建電子檔案的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)系統(tǒng)，對(duì)于擴(kuò)建電子健康檔案中的數(shù)據(jù)量，提供完整有效、準(zhǔn)確高效的藥物醫(yī)療信息，以及藥物醫(yī)療信息，醫(yī)療診斷結(jié)論，醫(yī)療圖像信息文件等有著基礎(chǔ)性的作用。

（四）應(yīng)用操控系統(tǒng)

云計(jì)算下的電子健康檔案系統(tǒng)設(shè)計(jì)及其應(yīng)用操控系統(tǒng)的建設(shè)是其建設(shè)的最主要方面。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，從事醫(yī)療衛(wèi)生藥物事業(yè)的企業(yè)引進(jìn)國外先進(jìn)技術(shù)，積極與國外先進(jìn)醫(yī)療隊(duì)伍接軌，建立電子健康檔案系統(tǒng)與將其與云計(jì)算和信息化等方面進(jìn)行融合以確保電子健康檔案系統(tǒng)處于安全穩(wěn)定在狀態(tài)。在享受云計(jì)算為電子健康檔案系統(tǒng)帶來的多種便利的同時(shí)，根據(jù)實(shí)際的需求分配電子信息，為電子健康信息檔案的建設(shè)提供技術(shù)支持。云計(jì)算下電子信息檔案的建設(shè)實(shí)踐，可以完成醫(yī)療信息選擇共享和調(diào)配等多種方式的服務(wù)，充分發(fā)揮云計(jì)算在電子信息系統(tǒng)中的優(yōu)勢

三、結(jié)語

綜合上文所述，云計(jì)算對(duì)于電子健康檔案系統(tǒng)的建立具有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢，其進(jìn)入數(shù)據(jù)管理應(yīng)用領(lǐng)域，對(duì)于電子數(shù)據(jù)的有效融合，電子數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)以及電子數(shù)據(jù)的安全儲(chǔ)存方面具有著重要的作用，具有著良好的管控和調(diào)理作用。然而我們還要充分的認(rèn)識(shí)到我國現(xiàn)存的電子信息技術(shù)的不足，要認(rèn)識(shí)到網(wǎng)絡(luò)信息泄露、網(wǎng)絡(luò)病毒的危害。在享受電子數(shù)據(jù)庫信息共享、信息安全保障優(yōu)勢的同時(shí)，提升信息管理技術(shù)，建立安全高效穩(wěn)定的電子檔案信息系統(tǒng)。

【參考文獻(xiàn)】

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