護(hù)理管理對(duì)消毒供應(yīng)專業(yè)發(fā)展的促進(jìn)作用

河南省信陽市中心醫(yī)院（464000）王云

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文研究對(duì)象是2016年3月～2017年3月我院消毒供應(yīng)中心在職的30名工作人員，所有人員均為女性，年齡為20～43歲，平均年齡（26.1±4.4）歲；工作年齡1～9年，平均工作年齡為（6.1±1.4）年；其中護(hù)理人員18名。以實(shí)施前作為參照，其實(shí)施前后消毒供應(yīng)中心在職人員、抽樣情況比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 將實(shí)施護(hù)理管理前一年為對(duì)照組，消毒供應(yīng)中心按常規(guī)管理辦法進(jìn)行，工作人員按照排班配對(duì)進(jìn)行常規(guī)清洗消毒滅菌工作，對(duì)器械的清洗消毒滅菌及相關(guān)流程做好管理工作。以實(shí)施系統(tǒng)規(guī)范護(hù)理管理作為觀察組，具體管理有：①對(duì)管理制度進(jìn)行完善，做到分工明確，加強(qiáng)考勤考核。以“減輕人員工作負(fù)擔(dān)，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”理念中心為指導(dǎo)，結(jié)合消毒供應(yīng)中心工作實(shí)際，參照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》相關(guān)規(guī)定，建立并完善消毒供應(yīng)中心質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、工作流程相關(guān)規(guī)范及制度，實(shí)施分工和責(zé)任相聯(lián)系，使消毒供應(yīng)中心每項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)化、細(xì)致化、規(guī)范化。此外，建立技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程和層級(jí)考核制度，并按照此標(biāo)準(zhǔn)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行嚴(yán)格考核，鼓勵(lì)和獎(jiǎng)賞專業(yè)知識(shí)及專業(yè)技能提升的工作人員，懲罰不按標(biāo)準(zhǔn)操作的人員。②建立質(zhì)量督查小組，以責(zé)任負(fù)責(zé)人的形式進(jìn)行員工分工、工作檢查與監(jiān)督。督查小組主要是及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行修正，并對(duì)工作潛在的不利因素進(jìn)行控制，保證消毒供應(yīng)中心工作順利進(jìn)行。③加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，以不同的形式組織工作人員進(jìn)行醫(yī)療事故處理、質(zhì)量管理制度等知識(shí)的學(xué)習(xí)，并將學(xué)習(xí)計(jì)劃納入考核內(nèi)容中，促進(jìn)消毒供應(yīng)中心工作人員專業(yè)技能得到提升，確保各項(xiàng)工作的質(zhì)量要求。④加強(qiáng)服務(wù)管理，征集醫(yī)院一線人員合理意見，綜合評(píng)估后對(duì)消毒供應(yīng)中心工作做相關(guān)調(diào)整，加強(qiáng)人員配置，滿足臨床上對(duì)診療器械、器具、物品的需求。

1.3 觀察指標(biāo) 以調(diào)查問卷的形式對(duì)消毒供應(yīng)專業(yè)相關(guān)知識(shí)的知曉度進(jìn)行評(píng)分，主要分為了解、基本了解和不了解，知曉度為了解與基本了解之和。系統(tǒng)護(hù)理管理實(shí)施前后以《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》中相關(guān)內(nèi)容對(duì)工作人員進(jìn)行專業(yè)都考核，滿分為100分，≥90分為優(yōu)秀，70～89分為良，60～69分為合格，60分以下為不合格。合格率為優(yōu)秀、良、合格之和與總數(shù)的百分比。對(duì)實(shí)施護(hù)理管理前后的清洗消毒物品進(jìn)行合格率檢查，物品為隨機(jī)抽取的150件不同器械。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用x2檢驗(yàn)。其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以差異P＜0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)施護(hù)理管理后，工作人員對(duì)消毒供應(yīng)專業(yè)知曉度95.1%比實(shí)施之前的78.0%得到顯著提升（P＜0.05）。

附表 護(hù)理管理前后兩組工作人員對(duì)物品清洗、包裝、消毒合格率比較

2.2 工作人員業(yè)績考核比較 觀察組經(jīng)考核后的合格率100%顯著高于對(duì)照組的82.9%（P＜0.05）。

2.3 物品清洗、包裝、消毒合格率比較 觀察組對(duì)物品的清洗、包裝以及消毒的合格率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），見附表。

3 討論

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心是各個(gè)科室可復(fù)用診療器械和物品的處理和供應(yīng)中心，消毒中心護(hù)理人員的工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理效果[1]。加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心工作的管理力度，是提高醫(yī)院臨床效果、護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)院聲譽(yù)的保障。加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的護(hù)理管理工作，也是為了提升各個(gè)科室的服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療質(zhì)量和患者身體健康及生命安全的保障。消毒供應(yīng)中心的工作人員嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)程對(duì)無菌器械和物品進(jìn)行清洗、消毒、滅菌工作，爭取做到零失誤，是預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生的重要措施[2]。本次研究結(jié)果顯示，對(duì)消毒供應(yīng)中心實(shí)施護(hù)理管理，可以顯著提高護(hù)理人員對(duì)相關(guān)專業(yè)知識(shí)的了解情況，提高護(hù)理人員的專業(yè)水平，有助于提高醫(yī)療物品的清洗、包裝、滅菌的合格率，具有較高的臨床使用價(jià)值。