優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在新生兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用

河南省濟(jì)源市人民醫(yī)院（454650）李丹

新生兒肺炎是兒科呼吸系統(tǒng)常見疾病，要及時(shí)給予患兒治療，治療期間還需要配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，提高治療效果[1]。本組研究就本院108例肺炎新生兒治療期間給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年3月～2017年3月收治的108例肺炎新生兒，隨機(jī)分為觀察組（n=54）與對照組（n=54）。對照組中，男31例，女23例，發(fā)病時(shí)間3h～5d，平均（23.6±4.3）h，其中足月兒43例，早產(chǎn)兒11例；觀察組中，男32例，女22例，發(fā)病時(shí)間4h～5d，平均（23.6±4.3）h，其中足月兒42例，早產(chǎn)兒12例。一般資料對比，兩組患兒無顯著差異，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法 對照組：本組患兒給予一般性護(hù)理干預(yù)。觀察組：本組患兒給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①合理喂養(yǎng)。對新生兒喂養(yǎng)時(shí)，以少食多次為原則，每次喂奶量控制在10～30ml，每3～4h喂養(yǎng)一次，喂奶期間給予患兒叩背，防止溢奶，促使胃內(nèi)氣體排出[2]。避免一次喂奶量過多導(dǎo)致患兒嘔吐時(shí)，將嘔吐物吸入氣管，引起炎癥反應(yīng)。②呼吸道護(hù)理。肺炎患兒癥狀之一就是痰多，所以在護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員對痰多的患兒要及時(shí)進(jìn)行排痰，可給予患兒背部叩擊、翻身等處理，在具體護(hù)理中動作不宜過大，且嚴(yán)格按照無菌操作要求執(zhí)行，對患兒口腔分泌物及時(shí)進(jìn)行清理，避免患兒不慎將分泌物倒吸入肺部，加重肺部感染。③吸氧護(hù)理。對于新生兒來說，其肺部還沒有發(fā)育成熟，發(fā)生肺炎后，患兒出現(xiàn)呼吸困難、呼吸急促、面色蒼白、皮膚青紫等癥狀，此時(shí)必須給予患兒鼻導(dǎo)管吸氧處理，患兒吸氧時(shí)，護(hù)理人員對氧氣濃度、氧流量等結(jié)合患兒癥狀改善情況進(jìn)行調(diào)節(jié)。④環(huán)境護(hù)理。環(huán)境對新生兒肺炎有直接的影響，由于新生兒免疫力、抵抗力較差，機(jī)體各機(jī)能尚未發(fā)育完善，病原菌很容易侵入患兒機(jī)體，引起其它系統(tǒng)疾病，加重肺炎病情。所以，對新生兒病房環(huán)境要加強(qiáng)護(hù)理，護(hù)理人員每天定時(shí)對病房進(jìn)行殺菌消毒，隔離已經(jīng)受病原菌感染的患兒，防止交叉感染。⑤其他護(hù)理。除上述護(hù)理內(nèi)容外，還需對患兒心率、體溫密切監(jiān)測，體溫低于38℃時(shí)，給予患兒溫水擦拭、酒精擦拭等物理降溫方法；體溫高于38℃時(shí)，要告知醫(yī)生遵醫(yī)囑給予退熱藥物治療，期間多給患兒喂水，及時(shí)更換衣物，避免患兒受涼。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患兒胸部聽診結(jié)果改善時(shí)間、胸部X線痊愈時(shí)間及住院時(shí)間等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對比。對比兩組患兒護(hù)理效果，痊愈：肺部聽診濕音消失，X線顯示無陰影，肺炎癥狀消失；有效：肺部濕音消失或減輕，X線顯示陰影縮小，肺炎癥狀明顯改善；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

附表 兩組患兒護(hù)理相關(guān)指標(biāo)對比（d）

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒護(hù)理相關(guān)指標(biāo)對比 對兩組患兒胸部聽診結(jié)果改善時(shí)間、胸部X線痊愈時(shí)間及住院時(shí)間進(jìn)行對比，顯示觀察組均明顯少于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見附表。

2.2 兩組護(hù)理效果對比 經(jīng)過護(hù)理，觀察組護(hù)理總有效率為98.15%，對照組為87.04%，觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

新生兒肺炎具有發(fā)病急、病情進(jìn)展快的特點(diǎn)，直接威脅著患兒生命，所以必須給予患兒及時(shí)治療。為了提高治療效果，治療期間給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)非常重要。從本組研究結(jié)果來看，觀察組患兒應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，在胸部聽診結(jié)果改善時(shí)間、胸部X線痊愈時(shí)間及住院時(shí)間方面與對照組對比差異顯著（P＜0.05）；護(hù)理效果方面，觀察組（98.15%）明顯高于對照組（87.04%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對肺炎新生兒護(hù)理時(shí)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對患兒癥狀緩解具有促進(jìn)作用，護(hù)理效果較好，促使患兒更好的康復(fù)，在臨床中值得推廣應(yīng)用。