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    臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

    2018-10-19 08:17:00黃河水利委員會(huì)黃河中心醫(yī)院450003張秀娟張巍偉
    首都食品與醫(yī)藥 2018年21期
    關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)組滿意度

    黃河水利委員會(huì)黃河中心醫(yī)院(450003)張秀娟 張巍偉

    婦產(chǎn)科患者就醫(yī)后多伴有不同程度的焦慮和抑郁的情緒,不利于產(chǎn)后和自身疾病的康復(fù)[1]。本文將臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了對(duì)比分析,探究新的護(hù)理服務(wù)模式,旨在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)人民的身心健康。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料 選取我院2015年3月~2017年4月收治的婦產(chǎn)科患者120例作為研究對(duì)象。將120例患者隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組患者60例,對(duì)照組患者60例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡在22~42歲之間,平均年齡為(31.5±9.7)歲;對(duì)照組患者年齡在24~41歲之間,平均年齡為(32.5±9.3)歲。兩組患者的年齡,疾病種類等方面無(wú)差異,具有可比性。

    1.2 方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式。實(shí)驗(yàn)組患者采取臨床路徑護(hù)理模式:①成立臨床路徑小組,臨床路徑小組成員由科主任1名,臨床醫(yī)生1~2名,護(hù)士長(zhǎng)1名,護(hù)理人員4人組成。②路徑小組成員根據(jù)往年的疾病資料,共同討論制定個(gè)性化路徑方案流程表。③護(hù)理人員嚴(yán)格按照臨床護(hù)理路徑方案流程進(jìn)行每一步的護(hù)理,及時(shí)記錄與分析,對(duì)變異病人做好評(píng)估,發(fā)現(xiàn)變異情況及時(shí)通知醫(yī)師。護(hù)理組長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)評(píng)估,監(jiān)督檢查護(hù)理是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),不斷總結(jié)和提高,做到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。④發(fā)放調(diào)查表進(jìn)行總結(jié)統(tǒng)計(jì)分析。

    1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 焦慮:根據(jù)SAS評(píng)分表來(lái)評(píng)價(jià)患者的焦慮狀況,總分<10分為無(wú)焦慮,10~13分為輕度焦慮,14~16分為中度焦慮,>16分為重度焦慮。抑郁:根據(jù)SDS評(píng)分表來(lái)評(píng)價(jià)患者抑郁的狀況,總分<50分為正常,50~59分為輕度抑郁,60~69分為中度抑郁,>70分為重度抑郁。護(hù)理滿意度:向兩組患者發(fā)放我院制定的婦產(chǎn)科病人滿意度問(wèn)卷調(diào)查表,其中90~100分為非常滿意;70~89分為基本滿意;69分以下為不滿意。滿意率用%表示。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS21.0分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料用(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用X2進(jìn)行檢驗(yàn),用%表示,P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者心理情緒分析 研究發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者心理情緒評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,P< 0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見(jiàn)附表。

    2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度95.67%(58/60)明顯高于對(duì)照組的71.67%(43/60),P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 討論

    臨床護(hù)理路徑是病人在住院期間的護(hù)理模式,是針對(duì)特定的病人群體,以時(shí)間為橫軸,以入院指導(dǎo)、接診時(shí)診斷、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食指導(dǎo)、活動(dòng)、教育、出院計(jì)劃等理想護(hù)理手段為縱軸,制成一個(gè)日程計(jì)劃表,是一種包含了循證護(hù)理、整體護(hù)理、質(zhì)量保證以及持續(xù)改進(jìn)的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化方法[2]。臨床路徑的護(hù)理模式實(shí)施過(guò)程中要求護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行全面的了解,然后制定針對(duì)性,符合患者實(shí)際情況的護(hù)理方案,將人性化的護(hù)理理念應(yīng)用到護(hù)理工作中,如陪同患者進(jìn)行各種檢查;按照患者的年齡,受教育程度,采用多種方式有針對(duì)性的進(jìn)行健康知識(shí)教育,向患者用通俗易懂的語(yǔ)言介紹婦產(chǎn)科相關(guān)疾病的知識(shí),加強(qiáng)對(duì)患者心理方面的護(hù)理,積極與患者進(jìn)行溝通交流,找出影響患者康復(fù)的心理因素,教給患者有效的應(yīng)對(duì)措施,消除患者焦慮、抑郁等不良情緒,從而有效促進(jìn)患者對(duì)治療的積極性和依從性,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高護(hù)理效果。本實(shí)驗(yàn)顯示:實(shí)驗(yàn)組患者心理情緒評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為95.67%,對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為71.67%,實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組(P<0.05)表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    附表 兩組患者心理情緒分析

    綜上所述,為婦產(chǎn)科患者采取臨床路徑護(hù)理模式,能夠有效消除患者焦慮,抑郁等不良情緒,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,減少了住院日,降低了住院費(fèi)用,同時(shí)減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生,提高整體服務(wù)質(zhì)量,提高滿意度。

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