鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院(450000)王真珍
小兒支氣管炎是兒科比較常見的一種呼吸道疾病,發(fā)病率高,小兒由于免疫力較低,很容易感染支原體而誘發(fā)支氣管炎,影響患兒的健康生長(zhǎng),嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及生命[1]。因此,及早對(duì)患兒進(jìn)行有效疾病控制顯得尤為重要。為探究小兒支氣管炎護(hù)理干預(yù)的效果,本文就90例小兒支氣管炎患者給予護(hù)理干預(yù)產(chǎn)生的效果進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選擇我院自2016年7月~2017年10月收治的90例小兒支氣管炎患者作為研究對(duì)象,將患兒分為對(duì)照組和觀察組,每組45例,對(duì)照組中男患兒29例,女患兒16例,患兒年齡4個(gè)月~2.5歲,平均年齡(1.6±0.5)歲;觀察組中男患兒27例,女患兒18例,患兒年齡3個(gè)月~3歲,平均年齡(1.9±0.7)歲。對(duì)照組和觀察組患兒的年齡、性別等一般資料方面對(duì)比無顯著差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2 護(hù)理方法 對(duì)對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理方法,而觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù),具體包括:①心理護(hù)理。小兒支氣管炎患者會(huì)因陌生的醫(yī)院環(huán)境以及疾病帶來的不適而產(chǎn)生一定情緒波動(dòng)和哭鬧等行為,不利于治療護(hù)理的開展,再加上患兒年齡小,并不能有效和其進(jìn)行溝通交流,治療依從性相對(duì)難以保證。因此,需對(duì)患兒進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)和安撫,并安撫患兒家屬的情緒。護(hù)理人員要對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康宣傳和教育工作,讓其對(duì)治療、護(hù)理方面的注意事項(xiàng)和流程等有一定了解,提升治療的配合度,進(jìn)而使患兒家屬更好地配合護(hù)理人員安撫住患兒的情緒??赏ㄟ^輕音樂、兒歌等方式,或者玩具和動(dòng)畫片等方式,轉(zhuǎn)移患兒部分注意力,使其更好配合治療。②呼吸道護(hù)理。掌握好患兒的吸痰時(shí)機(jī),一旦發(fā)現(xiàn)患兒有咳嗽和嗆咳情況,需及時(shí)予以吸痰處理,并給患兒多次少量地飲用溫水,稀釋痰液,防止阻塞呼吸道。若患兒出現(xiàn)痰鳴音,及時(shí)給患兒進(jìn)行霧化吸入以及叩背排痰,并在霧化10~15分鐘后進(jìn)行吸痰。如果吸痰期間患兒出現(xiàn)面色紫紺情況,及時(shí)對(duì)其進(jìn)行吸氧治療[2]。同時(shí),還需指導(dǎo)患兒家屬在患兒清醒時(shí)開展叩背,并觀察患兒的反應(yīng),以便發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)能及時(shí)盡早處理。③體位護(hù)理。由于患兒胸腔輪廓偏小,其呼吸肌還未發(fā)育完全,不能充分進(jìn)行換氣和通氣,所以,在護(hù)理時(shí),要調(diào)整其體位,保持半臥或者坐臥位,確?;純汉粑〞常瑢?duì)于意識(shí)模糊的而患兒,護(hù)理人員可將床頭抬高30°,或者讓其保持側(cè)臥位。④環(huán)境護(hù)理。盡量將病室內(nèi)的濕度控制在60%左右,溫度控制在25℃左右,并保持治療環(huán)境的清潔,每天2次定時(shí)通風(fēng)換氣,每次至少半小時(shí)。同時(shí)保持室內(nèi)環(huán)境的安靜,盡量減少人員探訪。
1.3 觀察指標(biāo) 比較對(duì)照組和觀察組的護(hù)理情況,記錄并對(duì)比分析兩組患兒咳嗽、喘憋、退熱以及住院時(shí)間。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析,計(jì)數(shù)資料以(%)表示,采用x2檢驗(yàn),P<0.05代表差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
附表 兩組喘憋、咳嗽、退熱和住院時(shí)間情況對(duì)比(±s)
附表 兩組喘憋、咳嗽、退熱和住院時(shí)間情況對(duì)比(±s)
(d) 咳嗽時(shí)間(d) 退熱時(shí)間(d) 住院時(shí)間(d)組別 例數(shù)(例)喘憋時(shí)間對(duì)照組 45 5.83±1.39 7.01±2.65 3.88±0.76 9.91±1.82觀察組 45 3.52±1.18 4.12±2.67 2.13±0.89 7.38±1.26 P - <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
觀察組護(hù)理后的喘憋時(shí)間、咳嗽時(shí)間、退熱時(shí)間與住院時(shí)間均明顯低于對(duì)照組,兩組對(duì)比差異顯著(P<0.05),見附表。
小兒支氣管炎是影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一種較為常見的呼吸道疾病,通過在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理、呼吸道護(hù)理、體位護(hù)理和環(huán)境管理等措施,可讓患兒獲得更加舒適的治療體驗(yàn),達(dá)到更好的治療效果[3]。本研究中,對(duì)兩組小兒支氣管炎患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和護(hù)理干預(yù)后,研究結(jié)果顯示觀察組的喘憋時(shí)間、咳嗽時(shí)間、退熱時(shí)間與住院時(shí)間均明顯低于對(duì)照組,對(duì)比差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明對(duì)小兒支氣管炎進(jìn)行護(hù)理干預(yù),能有效緩解其負(fù)面情緒,提升配合度,能盡早并有效消除咳嗽、喘憋等癥狀,具有較好的療效。
綜上所述,對(duì)小兒支氣管炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),可有效提升治療效果,有較高的推廣價(jià)值。