潘湘斌 不忘醫(yī)者初心 領(lǐng)航創(chuàng)新夢(mèng)想

徐宏 李琴

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病中心外科介入病房主任、云南阜外醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng)潘湘斌醫(yī)生自參加工作以來(lái)，始終堅(jiān)守“全心全意為人民健康服務(wù)”的初心，遠(yuǎn)赴歐美學(xué)習(xí)經(jīng)皮介入技術(shù)，以雙倍的努力成為同時(shí)掌握心臟內(nèi)、外科主要治療技術(shù)的復(fù)合型人才。學(xué)成歸國(guó)后，在我國(guó)著名心臟外科專家胡盛壽院士的指導(dǎo)下，他以“源于傳統(tǒng)、超越傳統(tǒng)”的精神，在國(guó)際上首創(chuàng)“超聲引導(dǎo)經(jīng)皮介入技術(shù)”等七項(xiàng)新技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了“不開(kāi)刀，不用放射線，不用全身麻醉”治療心臟病，在國(guó)際上獲得廣泛贊譽(yù)。2017年，潘湘斌被團(tuán)中央授予“全國(guó)向上向善好青年”稱號(hào)。

從“心”啟程，敢為人先

剛參加工作不久，潘湘斌醫(yī)生就在門診碰到一位特殊患者。這是一位患有先天性心臟病、粗大動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的孕婦，如果繼續(xù)妊娠，孕婦可能會(huì)有生命危險(xiǎn)?；颊咻氜D(zhuǎn)去了很多地方，咨詢了很多專家，都建議終止妊娠?；颊弑е詈笠唤z希望來(lái)到阜外醫(yī)院，希望找到兩全其美的方法——既保住孩子，也能挽救母親。遺憾的是，外科治療創(chuàng)傷大，對(duì)孕婦和胎兒來(lái)說(shuō)都有很大風(fēng)險(xiǎn)，而介入治療存在輻射損害，可能導(dǎo)致胎兒畸形，最后孕婦只能終止妊娠。

這件事情對(duì)潘湘斌觸動(dòng)很大，他開(kāi)始思索，能不能既用介入方法治療疾病，又避免使用放射線呢？作為一名心外科醫(yī)生，他遠(yuǎn)赴歐美學(xué)習(xí)先進(jìn)的經(jīng)皮介入技術(shù)，經(jīng)過(guò)刻苦訓(xùn)練，終于成為同時(shí)掌握心臟內(nèi)科及心臟外科主要治療技術(shù)的復(fù)合型人才，研發(fā)出多項(xiàng)單純超聲引導(dǎo)經(jīng)皮介入技術(shù)。這些技術(shù)實(shí)現(xiàn)了“不開(kāi)刀、不用放射線、不用全身麻醉”治療常見(jiàn)先天性心臟病，挽救了很多嬰幼兒、孕婦、骨髓移植、腎移植術(shù)后等對(duì)放射線和造影劑有應(yīng)用禁忌而不適合外科手術(shù)的患者。

2016年，潘湘斌又遇到了一位患有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的孕婦患者。如果按照常規(guī)的開(kāi)胸手術(shù)和傳統(tǒng)介入方法治療這種先天性心臟病，患者必須先行流產(chǎn)；而患者如果不愿放棄腹中孩子，繼續(xù)妊娠則會(huì)給患者和孩子同時(shí)帶來(lái)生命危險(xiǎn)。潘湘斌采用超聲引導(dǎo)經(jīng)皮介入技術(shù)為該孕婦進(jìn)行治療，歷經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)最終母嬰平安、家庭圓滿。2016年五四青年節(jié)，中央電視臺(tái)特別節(jié)目《奮斗：最美青年科技工作者》對(duì)潘湘斌的事跡進(jìn)行了報(bào)道，充分肯定了他作為一名青年科技工作者敢為人先的創(chuàng)新意識(shí)。該項(xiàng)新技術(shù)自開(kāi)展以來(lái)，已累計(jì)救治千余名患者。

醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，勇攀高峰

潘湘斌醫(yī)生在醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的道路上，從來(lái)沒(méi)有停止過(guò)前進(jìn)的腳步。他組建了包含多學(xué)科的復(fù)合技術(shù)團(tuán)隊(duì)，在充分磨合并獲得豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)后，以“博采眾家之長(zhǎng)”的理念，利用超聲引導(dǎo)來(lái)推動(dòng)無(wú)放射線經(jīng)皮介入技術(shù)（percutaneous and nonfluroscopic procedure， PAN procedure）的發(fā)展。潘湘斌團(tuán)隊(duì)目前已經(jīng)完成了數(shù)千例的臨床實(shí)踐，證明該技術(shù)能夠安全有效地在經(jīng)胸超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮介入治療房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈弓縮窄及心房顫動(dòng)等常見(jiàn)心臟病。PAN procedure從最早只能治療房間隔缺損發(fā)展到能夠治療多種疾病，完成了從單一技術(shù)到方法學(xué)的進(jìn)步。更重要的是，潘湘斌團(tuán)隊(duì)不斷地應(yīng)用超聲引導(dǎo)經(jīng)皮的理念去攻克更多的疾病，完成世界首例完全可吸收封堵器植入術(shù)，自主研發(fā)經(jīng)導(dǎo)管微創(chuàng)介入二尖瓣修復(fù)器械，常規(guī)開(kāi)展經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣支架植入術(shù)、超聲引導(dǎo)經(jīng)皮左心耳封堵等新技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了可持續(xù)創(chuàng)新。

為推動(dòng)技術(shù)普及，造福更多的患者和醫(yī)護(hù)人員，潘湘斌醫(yī)生不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)明設(shè)計(jì)了許多專用器械。這些器械不但適合心臟結(jié)構(gòu)，而且專為超聲引導(dǎo)設(shè)計(jì)，提高了安全性、操作性，方便基層醫(yī)生學(xué)習(xí)應(yīng)用，能夠大大降低學(xué)習(xí)曲線，加快新技術(shù)的普及推廣，讓科技加快轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力。

在第十六屆中國(guó)介入心臟病學(xué)大會(huì)（CIT2018）上，潘湘斌介紹了其復(fù)合技術(shù)團(tuán)隊(duì)成功完成的全球首例“完全可降解封堵器”植入術(shù)。該手術(shù)在心臟不停跳的情況下，全程采用超聲引導(dǎo)，通過(guò)僅拇指大小的切口，成功植入全球首例完全可降解室間隔缺損封堵器，標(biāo)志著我國(guó)在完全可降解封堵器領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展，邁入世界領(lǐng)先行列，對(duì)先心病治療技術(shù)的發(fā)展具有重要的意義。此外，潘湘斌團(tuán)隊(duì)還成功完成首例MitralStitch全球手術(shù)，標(biāo)志著我國(guó)研制的首個(gè)二尖瓣微創(chuàng)修復(fù)系統(tǒng)獲得成功。這項(xiàng)中國(guó)智造產(chǎn)品具有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)并獲得專利，是真正的中國(guó)技術(shù)、中國(guó)方案 。

潘湘斌團(tuán)隊(duì)逐漸把純超聲引導(dǎo)介入技術(shù)從特殊的患者推廣到普通患者，超聲引導(dǎo)下的房缺、室缺、PDA、PS 等經(jīng)皮介入手術(shù)目前在阜外醫(yī)院均可作為常規(guī)手術(shù)來(lái)開(kāi)展。一些房缺、PDA等輕癥患者，甚至可以不用住院，直接在門診完成手術(shù)治療。隨著這些新技術(shù)的推廣應(yīng)用，結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療格局也將呈現(xiàn)出新的變化，以瓣膜病介入治療、左心耳封堵等為代表的結(jié)構(gòu)性心臟病介入新技術(shù)將迎來(lái)快速發(fā)展的“黃金期”。

患者至上，醫(yī)者仁心

潘湘斌醫(yī)生以先進(jìn)的技術(shù)挽救了許多患者的生命。他始終把患者的健康和生命放在第一位，不僅得到了患者的贊譽(yù)和同行的尊重，更體現(xiàn)了一名青年醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)使命感和社會(huì)責(zé)任感。為了方便外地患者看病就醫(yī)，他無(wú)論平日工作多繁忙，都會(huì)安排時(shí)間耐心回答各地患者的電話咨詢；為了緩解患者等待手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題，他經(jīng)常周末為患者加班手術(shù)，連續(xù)數(shù)年成為阜外醫(yī)院手術(shù)量最多的外科醫(yī)生。

2017年，潘湘斌被聘為云南阜外醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng)。他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)啟了云南省“微創(chuàng)，零輻射，低費(fèi)用”的先心病治療新紀(jì)元，同時(shí)也為合并血液病、腎臟病、妊娠等不能耐受開(kāi)胸及放射線下封堵手術(shù)的先心病成人患者帶來(lái)福音。曾經(jīng)要去北京找專家才有機(jī)會(huì)接受的零輻射心臟病微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)如今在家門口就可以實(shí)現(xiàn)。潘湘斌帶著豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)服務(wù)于云南廣大的先心病患兒，手把手地傳授細(xì)節(jié)，積極推廣新技術(shù)，力求將新技術(shù)植根于云嶺大地。

為了提高基層醫(yī)院心血管疾病治療水平，他還經(jīng)常遠(yuǎn)赴西部、邊疆等地區(qū)幫助基層醫(yī)院開(kāi)展新技術(shù)、傳授新知識(shí)。他經(jīng)?？犊饽?guī)椭毨Щ颊?，長(zhǎng)期參加公益基金會(huì)的慈善活動(dòng)。近年來(lái)，潘湘斌先后獲得全國(guó)優(yōu)秀科技工作者、北京市創(chuàng)新拔尖團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人、北京市科技新星、北京高校青年英才、協(xié)和新星等榮譽(yù)稱號(hào)，但他更看重老百姓的口碑。在多個(gè)主流醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上，潘湘斌都位列好評(píng)榜前茅，在患者當(dāng)中具有良好的口碑和社會(huì)影響。他用實(shí)際行動(dòng)把保心護(hù)心、醫(yī)者仁心的大愛(ài)理念傳遞給周圍的每一個(gè)人，用實(shí)際行動(dòng)傳承“敬業(yè)、仁愛(ài)、求實(shí)、攀登”的阜外精神。