業(yè)界

“您只要掃描這個二維碼，就可以輕松下載‘陜西養(yǎng)老保險’手機APP，綁定認證之后，就可以通過手機隨時隨地查詢本人以及職工親屬的個人參保信息、開具參保繳費證明、退休人員刷臉認證等，以后就不用再到處跑簽字蓋章了，回去以后您可以給您單位的職工也推廣一下，既方便他們,也減少了您的工作量?！?月7日，西安市蓮湖區(qū)養(yǎng)老保險經(jīng)辦中心工作人員向企業(yè)經(jīng)辦人推廣“陜西養(yǎng)老保險”手機APP。

（種怡 王華）

北京市海淀區(qū)提升街鎮(zhèn)社保經(jīng)辦網(wǎng)點服務(wù)效能

北京市海淀區(qū)社保中心將各經(jīng)辦網(wǎng)點指標完成情況納入年終績效考核體系。該區(qū)將日常監(jiān)督與專項監(jiān)督緊密結(jié)合，一方面，完善日常檢查監(jiān)督機制，加強業(yè)務(wù)疑似問題篩查、復(fù)核及整改，不定期開展基金安全培訓(xùn)會；另一方面，開展專項檢查，通過實地查看、檔案審核、現(xiàn)場詢問等方式，對經(jīng)辦網(wǎng)點崗位設(shè)置、業(yè)務(wù)經(jīng)辦、業(yè)務(wù)專用章使用及數(shù)字證書管理等情況進行全方位檢查，確保各街鎮(zhèn)經(jīng)辦網(wǎng)點運行規(guī)范、管理有效。

（彭燕暉）

四川利用醫(yī)保數(shù)據(jù)開展養(yǎng)老待遇領(lǐng)取資格認證

四川省社保經(jīng)辦機構(gòu)打通與醫(yī)療保險數(shù)據(jù)鏈接共享的通道，利用省級協(xié)查認證平臺開發(fā)新增住院信息認證功能模塊，將全省的醫(yī)保數(shù)據(jù)統(tǒng)一進行歸集、統(tǒng)一篩查比對，并每天更新。凡通過系統(tǒng)比對識別后的住院人員有效信息，原則上直接予以采信。即對于住院人員，從出院之日算起，視同已通過當年養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取資格認證，各市（州）、縣（市、區(qū)）社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)予以確認。對一年內(nèi)多次住院的離退休人員，以最近一次住院信息確認的時間視同為通過認證的時間。對于入院后死亡的人員信息，省社保局將通過協(xié)查認證平臺單獨進行標注，由各地社保經(jīng)辦機構(gòu)逐一進行核實后再予以確認。

（川普）

灌南“機關(guān)?！毙峦诵萑藛T使用社?？?/h2>

今年以來，為了使全縣機關(guān)事業(yè)單位每月新增退休人員能及時通過社?？I(lǐng)取養(yǎng)老金，江蘇省灌南縣機關(guān)事業(yè)保險處提前一個月在業(yè)務(wù)操作系統(tǒng)中篩選即將到達退休年齡人員，一一電話聯(lián)系，了解其社?？ㄞk理情況，如社?？ㄉ形瓷贽k或遺失的，告知其到縣人社局社?？ù髲d申辦、補辦；已領(lǐng)卡尚未激活社保卡金融功能的，督促其持有效身份證及時到卡面標識銀行的服務(wù)網(wǎng)點進行激活。截至今年6月中旬，灌南縣共聯(lián)系幫助246名到齡退休人員及時使用社保卡，使他們盡享社保卡帶來的信息技術(shù)便利。

（潘如芹）

吉林建筑業(yè)參加工傷保險有新規(guī)

吉林省《關(guān)于做好鐵路、公路、水運、水利、能源、機場工程建設(shè)項目參加工傷保險工作的實施意見》規(guī)定，吉林省境內(nèi)施工的工程建設(shè)項目應(yīng)當在施工現(xiàn)場所在市（州）工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)參加工傷保險；施工現(xiàn)場跨兩個以上市（州）的，可選擇其中一個市（州）參保。工程建設(shè)項目施工承包單位相對固定的職工，按用人單位參加工傷保險；不能按用人單位參保的職工特別是短期雇傭的農(nóng)民工，按工程建設(shè)項目（或項目標段）參加工傷保險。各類工程建設(shè)項目在辦理相關(guān)手續(xù)、進場施工前，均應(yīng)向行業(yè)主管部門或監(jiān)管部門提交施工項目總承包單位或項目標段合同承建單位參加工傷保險的證明，作為保證工程安全施工的具體措施之一。

（吉宣）

溫縣政策宣講“直通車”開往產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)

河南省溫縣醫(yī)療保險中心在“轉(zhuǎn)變作風(fēng)”活動中，主動轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，將政策宣講“直通車”開往產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，現(xiàn)場為區(qū)內(nèi)企業(yè)管理人員及職工宣傳解讀醫(yī)療、工傷、生育保險政策，切實打通服務(wù)企業(yè)的“最后一公里”。連日來，該縣的宣講人員先后來到縣內(nèi)多家單位，就這些企業(yè)關(guān)心的社會保險的繳費標準、待遇享受、關(guān)系轉(zhuǎn)移等問題，有針對性地進行了講解。為分散用人單位用工風(fēng)險、保障工傷職工合法權(quán)益、維護企業(yè)正常生產(chǎn)經(jīng)營活動，宣講人員還重點對企業(yè)依法參加工傷保險進行了全面、系統(tǒng)的宣傳。互動交流中，宣講人員還結(jié)合案例，對工傷保險申辦條件、程序、需要的材料等一一做了詳細的回答，提高了各企業(yè)為職工參加社會保險的自覺性。

（任應(yīng)齊 靳遠遠）

肅南調(diào)整落實城鄉(xiāng)居民大病保險政策

甘肅省肅南縣調(diào)整落實城鄉(xiāng)居民大病保險的籌資標準和重大疾病患者醫(yī)療費用再報銷等相關(guān)政策。一是制定對重大疾病患者和困難群體的傾斜政策，嚴格落實健康扶貧、兜底保障措施，由人社、衛(wèi)計、商業(yè)保險等部門共同配合，加快系統(tǒng)間的對接，以基本醫(yī)療保險經(jīng)辦系統(tǒng)為主，實行“一站式”結(jié)報。二是在定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置服務(wù)窗口，方便群眾報銷，提高大病患者滿意度。按照“基本保險、大病保險、醫(yī)療救助”流程依次報銷補償，保持基本醫(yī)保報銷政策穩(wěn)定，確保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保報銷水平不低于以往已確定的住院和門診慢特病報銷標準。三是加大宣傳力度。四是加強監(jiān)督檢查。

（徐建玲）

湖州三大系統(tǒng)推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保結(jié)算服務(wù)

浙江省湖州市社保局探索建立三大系統(tǒng)，推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)。一是異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。目前，全市4個參保地及17家定點醫(yī)療機構(gòu)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)全部開通。二是“智慧社?！毙畔⑾到y(tǒng)。開發(fā)湖州智慧社保手機APP軟件，提供個人賬戶家庭共濟、藥品支付價格和支付標準、就醫(yī)配藥記錄等實時查詢服務(wù)，并實現(xiàn)在醫(yī)院端直接辦理轉(zhuǎn)院、慢性病和特殊病種備案。在安吉縣、浙北明州醫(yī)院開展“一站式”刷卡結(jié)算試點，探索推廣在線支付功能。 三是智能審核監(jiān)管系統(tǒng)。建立全市統(tǒng)一的醫(yī)保智能審核監(jiān)管平臺，探索大數(shù)據(jù)監(jiān)控分析系統(tǒng)，建立藥品“進銷存”與醫(yī)保管理系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)機制，采用人臉識別對醫(yī)藥機構(gòu)實時遠程監(jiān)控。

（胡舟）

馬關(guān)“一站式”結(jié)算助推健康扶貧

云南省文山州馬關(guān)縣完成醫(yī)院管理結(jié)算系統(tǒng)升級改造，全面實現(xiàn)醫(yī)院管理系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)無縫對接，縣內(nèi)所有定點醫(yī)療機構(gòu)全部實現(xiàn)了“一站式結(jié)算”，建檔立卡貧困患者在縣域定點醫(yī)療機構(gòu)“一站式”服務(wù)窗口，能夠辦理完所有的涉及基本醫(yī)保、大病保險、民政救助、兜底保障的登記和結(jié)算報銷手續(xù)。“一站式”結(jié)算的啟動，不僅能方便貧困群眾看病結(jié)算，還能有效解決這一群體的就醫(yī)墊資壓力和費用負擔(dān)。截至6月初，該縣建檔立卡貧困戶患者住院治療7248人次，總費用2968.03萬元，基本醫(yī)保支付2152.02萬元，大病支付142.38萬元，醫(yī)療救助192.54萬元，兜底保障89.43萬元，實際報銷比例為86.8%。

( 舒啟敏)

近日，江西省尋烏縣社保局出臺工作方案，在社會保險經(jīng)辦大廳開展“轉(zhuǎn)作風(fēng)、提效能、優(yōu)環(huán)境”專項活動。活動對象為社保經(jīng)辦大廳工作人員。開展本次活動有三大目標：一是著力解決服務(wù)意識不強、服務(wù)效率不高、服務(wù)成效不好“三大問題”。二是大力強化服務(wù)基層、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾的“三大理念”。三是全面落實勤政為民，樂于奉獻；敢于擔(dān)當，勇于負責(zé)；雷厲風(fēng)行，提速增效；忠于職守，廉潔自律“四項要求”。