基于仿真情境模擬教學法的兒科護理學實訓研究與實踐

付 榮

（寶雞職業(yè)技術(shù)學院，陜西 寶雞 721300）

隨著醫(yī)療衛(wèi)生保健制度不斷改革和創(chuàng)新，對護理人員的知識儲備與專業(yè)技能熟練程度提出更高要求，而傳統(tǒng)實訓教學注重理論與知識的教學模式遠遠不能滿足現(xiàn)代護理學的發(fā)展需要。因此更新現(xiàn)有兒科護理教學模式，提高護理專業(yè)學生臨床實操能力成為護理專業(yè)教學工作者共同關(guān)注問題。仿真情景模擬教學模式是指利用現(xiàn)代高仿真技術(shù)，模擬真實人體進行仿真式教學，充分發(fā)揮醫(yī)學實操性特點，真實模擬患者生命體征，并通過數(shù)據(jù)處理，分析生理性藥物作用性變化，調(diào)整臨床情況，從而提高學生臨床模擬度，充分發(fā)揮理論教學與實際操作的臨床結(jié)合優(yōu)勢，全面提高學生實訓學習效果[1]。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取206名護理專業(yè)學生為研究對象，隨機編號排列后分為實驗組和對照組，實驗組學生104名，對照組學生102名，在進行護理兒科護理學實訓課程前學生已經(jīng)學習過護理學基礎(chǔ),內(nèi)外護理學等課程。兩組學生年齡，基礎(chǔ)課程知識學習成績無統(tǒng)計學意義。

1.2 教學方法

兩組學生教學教材，教學任務及目的均相同，其中對照組采用傳統(tǒng)教學方法，先進行理論課堂學習后進行臨床見習。實驗組以MicroSim醫(yī)學教學模擬培訓系統(tǒng)為平臺，通過設置相應病例情況，模擬病人相應體征，在課堂理論教學后安排仿真情景模擬教學，通過主講教師組織與安排學生依據(jù)教學目標和授課計劃，設置患病兒童各項生理參數(shù)[2]。

實驗以肺炎兒童護理為例，主要通過三個步驟進行課堂教授。①病例討論，主講教師依據(jù)肺炎兒童病例資料及肺炎相關(guān)知識進行引導性知識講解，闡述病例背景情況[3]。②護理情景模擬，教師引導學生分別扮演護士，主治醫(yī)生及患者家屬角色，依據(jù)第一階段討論結(jié)論，根據(jù)患兒由肺炎轉(zhuǎn)變?yōu)榉窝缀喜⑿乃サ那闆r進行護理與治療，獨立完成護理相關(guān)工作并記錄。③討論總結(jié)，先組織學生觀看護理教學影像，比較分析實訓教學表現(xiàn)與護理教案視頻所表現(xiàn)的優(yōu)點與不足，并與學生經(jīng)過討論與評分，幫助學生回顧相應理論與實踐知識。

1.3 教學效果評價

采用知識考試與自評分析相結(jié)合的方法對教學效果進行評估，①知識考試：兩組學生采用相同試卷，根據(jù)制定的標準答案進行評分，試卷分為主觀題，客觀題，病理分析題等部分，滿分100分。②自評分析：制作兒科護理教學實訓反饋調(diào)查表，內(nèi)容包含知識與技能學習，臨床決策與合作，專業(yè)技能發(fā)展等部分，指導學生根據(jù)學習情況進行評估。

1.4 統(tǒng)計分析

使用SPSS分析軟件進行數(shù)據(jù)處理和分析，采用均數(shù)與標準差分布兩個方面對學生考試成績與學習效果進行評分并比較學習效果差異。

2 結(jié) 果

2.1 知識考試成績比較

實驗組學生考試成績?yōu)椋?1.45±4.21）分，對照組成績（78.65±3.25）分，兩組差異具有統(tǒng)計學意義（t=4.302，P＜0.01）

2.2 兩組學生對教學效果的評分比較

表1 實驗組與對照組教學效果評分比較 （分，±s）

表1 實驗組與對照組教學效果評分比較 （分，±s）

實驗組 對照組 T值 P值知識與技能學習 28.12±2.14 25.40±1.44 10.824 0.012臨床決策與合作 28.15±3.12 24.46±1.25 22.148 ＜0.001專業(yè)技能發(fā)展 39.23±1.25 34.20±2.00 13.334 0.010

3 討 論

仿真式模擬教學以現(xiàn)代技術(shù)手段為媒介，充分發(fā)揮現(xiàn)代數(shù)據(jù)處理方面的優(yōu)勢，在教學過程中可以使學生更好的將理論知識與專業(yè)技能實踐相結(jié)合，提高學生學習效果。本次研究結(jié)果現(xiàn)實，實施仿真情景模擬教學實驗組學習效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學對照組[4]，顯示出仿真情景模擬教學在兒科護理教學中有一定優(yōu)勢，該教學方法值得推廣。

高仿真情境模擬教學有利于護理專業(yè)學生知識的靈活掌握及綜合能力的培養(yǎng)[5-6]。但在具體課程的教學過程中，要根據(jù)本門課程的教學目標內(nèi)容，不斷深化高仿真情境模擬教學法的內(nèi)涵和形式，通過實踐與理論結(jié)合達到最佳的教學效果。