胡 琪
(華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院,湖北 武漢 430022)
職業(yè)倦怠指護(hù)士不能順利應(yīng)對(duì)壓力時(shí)的一種反應(yīng),是護(hù)士伴隨長(zhǎng)期壓力體驗(yàn)下而產(chǎn)生的情感、態(tài)度和行為的衰竭狀態(tài)[1]。護(hù)士的職業(yè)狀態(tài)對(duì)護(hù)理工作非常重要,本文旨在找出導(dǎo)致我科護(hù)士產(chǎn)生職業(yè)倦怠的相關(guān)因素,從而預(yù)防和減少護(hù)士的工作倦怠,為保證護(hù)理質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)?,F(xiàn)報(bào)告如下:
1.1 一般資料
以我科護(hù)士為調(diào)查對(duì)象。共40人,其中男6人(15%),女34人(85%)。年齡:22~39歲,其中20~29歲27人(67.5%),30~40歲13人(32.5%) ?;橐鰻顩r:已婚:15人(37.5%),未婚25人(63.5%)。文化程度:本科31人(77.5%),中專1人(2.5%),專科8人(20%)。工作年限:1~20年,其中8年內(nèi)包括8年有25人(62.5%),8年以上有15人(37.5%)。采用問(wèn)卷調(diào)查的方式,由科研小組人員現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放,全部回收。
1.2 方法
Maslach工作倦怠問(wèn)卷(Maslach Burnout Inventory,MBI)[2]是由美國(guó)社會(huì)心理學(xué)家Maslach和Jaskson 聯(lián)合開發(fā)的。問(wèn)卷面世后經(jīng)過(guò)重重檢驗(yàn),并得到了廣泛的使用,已經(jīng)被證明具有良好的:內(nèi)部一致性信度、再測(cè)信度、結(jié)構(gòu)效度、構(gòu)想效度等。BMI包含三個(gè)緯度:情緒衰竭、去人性化(玩世不恭)和低職業(yè)效能狀態(tài)(成就感低落)。情緒衰竭部分含5道題;玩世不恭部分包括5道題;低職業(yè)效能狀態(tài)這一部分包括6道題,共16道題。各項(xiàng)不設(shè)0分,最高分6分。所有調(diào)查均由經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)的科研小組成員進(jìn)行面對(duì)面調(diào)查。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)軟件,使用K-W檢驗(yàn)方法,對(duì)各個(gè)相關(guān)因素和特征進(jìn)行分析,P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 影響因素比較
3.1 由表1可知,在研究護(hù)士職業(yè)倦怠相關(guān)因素的時(shí)候,年齡和工作年限這兩個(gè)因素的結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P<0.05。進(jìn)一步比較這兩個(gè)因素在各個(gè)緯度和評(píng)分項(xiàng)目中的P值,得到表2??梢姴煌挲g的護(hù)士,以30歲為節(jié)點(diǎn),第一個(gè)緯度(情緒衰竭)中,各項(xiàng)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),第二個(gè)緯度(玩世不恭)中,在“懷疑工作的意義”和“不關(guān)心”兩項(xiàng)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),第三個(gè)緯度(成就感低落)中“有效的貢獻(xiàn)”和“非常高興”兩項(xiàng)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表2 不同年齡和工作年限P值比較
不同工作年限的護(hù)士,以8年為節(jié)點(diǎn),第一個(gè)維度(情緒衰 竭)中,各項(xiàng)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),第二個(gè)緯度(玩世
不恭)中,在“不感興趣”、“不熱心”和“不關(guān)心”三項(xiàng)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),第三個(gè)緯度(成就感低落)中“非常高興”這一項(xiàng)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.2 追溯到原始數(shù)據(jù)表中,可發(fā)現(xiàn),在第二緯度(玩世不恭)中,30歲以下分值高于30歲以上者,說(shuō)明前者倦怠程度高于后者,就第三緯度(成就感低落)而言,30歲以下者高于30歲以上者,說(shuō)明前者程度低于后者。
4.1 在本次研究中顯示對(duì)于高年資護(hù)士(年齡≥30歲且工作年限≥8年),職業(yè)倦怠更為嚴(yán)重,護(hù)理管理者應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)并激發(fā)護(hù)士的創(chuàng)造性,使其覺得工作更有價(jià)值,為其提供“有效貢獻(xiàn)”的機(jī)會(huì),提高工作質(zhì)量。而對(duì)于低年資護(hù)士(年齡<30歲且工作年限<8年的護(hù)士),承擔(dān)著更為基礎(chǔ)的工作,工作成就感較低,護(hù)理管理者應(yīng)當(dāng)多理解和關(guān)愛年輕護(hù)士,提供在學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),樹立正確的職業(yè)觀[3]。
4.2 護(hù)士職業(yè)壓力較大,面對(duì)的糾紛多,長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài),嘗試采取一些積極應(yīng)對(duì)的方式如換位思考、交談傾訴等 ,都能幫助緩解來(lái)自于各方面的壓力,有利于營(yíng)造輕松的氣氛,保持心情愉快與滿足,找到自身價(jià)值所在,冷靜處理工作中的各種問(wèn)題 ,對(duì)職業(yè)前景充滿希望,有助于提升個(gè)人成就感[4]。
綜上所述,建議相關(guān)部門采取有效措施減少護(hù)士的職業(yè)壓力,幫助護(hù)士學(xué)習(xí)積極的應(yīng)對(duì)技能,有效緩解內(nèi)外部壓力,緩解護(hù)士的工作倦怠程度。