加強醫(yī)院財會規(guī)范化管理路徑探討

潘學超

摘 要：新一輪的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革對醫(yī)院的財會管理工作提出了更高的要求，其中，加強醫(yī)院財會規(guī)范化管理則是此次改革的重點，與此同時，《醫(yī)院財務制度》也對醫(yī)院財會管理做了明確的規(guī)定。本文簡要分析如何加強醫(yī)院財會規(guī)范化管理路徑，并提出個人建議。

關(guān)鍵詞：加強 醫(yī)院 財會規(guī)范化管理 路徑

醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和新醫(yī)改的不斷深入對醫(yī)院財會規(guī)范化管理提出了新的要求，可是，當前醫(yī)院財會管理工作依然存在一些問題，如財會預算管理意識不足，財會管理制度相對落后，財會管理工作與實際發(fā)展需求脫節(jié)等，本文將在簡析這三種問題的基礎上淺談如何加強醫(yī)院財會規(guī)范化管理路徑。

一、醫(yī)院財會管理工作的現(xiàn)狀問題

從總體上分析，當前醫(yī)院財會管理工作中尚且存在三大問題，分別是財會預算管理意識不足，財會管理制度相對落后，財會管理工作與實際發(fā)展需求脫節(jié)。在新醫(yī)改的大背景下，醫(yī)院財會管理被提上了一個新的高度，可實際上，醫(yī)院大多數(shù)普通員工乃至管理層普遍都對新醫(yī)改和財會規(guī)范化管理缺乏正確地認識與理解，繼而導致他們的財會預算管理意識薄弱，不少醫(yī)護人員認為財會預算管理僅僅屬于財務部門的職責范圍，與自己所從事的專業(yè)沒有直接關(guān)系。

其次，有不少醫(yī)院所運用的財會管理制度還屬于傳統(tǒng)類型，與新醫(yī)改的發(fā)展相悖。與此同時，就醫(yī)院財務部門來看，部分財務人員由于專業(yè)水平不高、實際經(jīng)驗不足，不能熟練使用信息化財會管理設備。

另外，醫(yī)院有其自身的特殊性——不僅可以獲得國家財政資金的大力支持，還可以享受到國家在醫(yī)療事業(yè)方面的各項傾斜政策?？陀^上來說，醫(yī)院的財會規(guī)范化管理應該在常規(guī)管理的基礎上融入國家政策性扶持與傾斜的財務收入。但從實際情況來看，因為內(nèi)部財會管理體系不完善和財會制度較為落后，所以都普遍存在財會管理方案與醫(yī)院實際管理情況不符的現(xiàn)象，進而導致財會管理與實際工作之間的嚴重脫節(jié)，具體表現(xiàn)為醫(yī)院財會管理工作傾向于形式主義的誤區(qū)，削弱了財會管理的職能。

二、加強醫(yī)院財會規(guī)范化管理路徑

（一）增強全面預算管理意識

醫(yī)院領(lǐng)導層在預算管理工作中起著主導作用，因此，要增強醫(yī)院全體人員的全面預算管理意識需要從領(lǐng)導層入手，采取“自上而下”的方式開展預算管理知識與制度的學習與宣傳，由領(lǐng)導層帶頭進行系統(tǒng)性的學習，并針對有關(guān)學習內(nèi)容和主題面向全員舉辦相關(guān)的培訓和宣傳活動，特別注重對財務管理以及預算管理相關(guān)人員進行專門性的培訓與考核，形成濃厚的預算管理知識與制度學習氣氛，進而全面并有重點地強化了全員的全面預算管理意識。除此之外，完善的預算管理體系能夠為醫(yī)院各部門管理工作開展奠定堅實的基礎，因此，醫(yī)院要加強對本院預算管理的重視，在建立健全預算管理體系的過程中要從整體上進行把握，尤其要從醫(yī)院的實際情況出發(fā)，調(diào)動醫(yī)院全體人員的參與度，廣泛收集以及積極聽取各方意見以及建議，并結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)有的預算管理組織結(jié)構(gòu)進行的管理體系建立健全，從根本上實現(xiàn)對醫(yī)院各部門預算管理工作的監(jiān)督管理。

（二）全面創(chuàng)新財會管理制度

醫(yī)院必須順應新醫(yī)改的發(fā)展趨勢，重新財會規(guī)范化管理制度，將本院的現(xiàn)金流量管理、醫(yī)院資本預算、醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃、財務預算、財務核算、統(tǒng)計管理等全部納入到財會管理體系中，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展情況不斷完善財會管理內(nèi)容，確保財會規(guī)范化管理的完整性。其次，要規(guī)范財務報銷流程管理，加強財務支出控制，結(jié)合各科室的特點，為本院設計未來一年的整體性財務預算方案，并確保該方案符合新醫(yī)改的標準要求。另一方面，醫(yī)院要著重完善財會風險管理體系和輪崗制度，將具體工作責任落實到各部門與個人，避免權(quán)責不明和互相推諉問題，防止醫(yī)院財務支出赤子過大。

（三）規(guī)范財會管理評價機制

醫(yī)院應該建立規(guī)范的財會管理考核評價標準，不斷提升財會管理的實用性，將財會管理工作的執(zhí)行程度以具體的文字或數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出來，引導全體工作人員不斷提高自身的財務知識水平與信息操作技能。與此同時，醫(yī)院應該建立規(guī)范化財會獎懲機制，結(jié)合具體工作情況對工作人員予以必要地嘉獎或懲處，以此激發(fā)工作人員的主觀能動意識和創(chuàng)新潛能。

三、結(jié)束語

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院應該依據(jù)《醫(yī)院財務制度》，彌補傳統(tǒng)財務管理模式的缺陷，完善財會預算管理體系，重建財會規(guī)范化管理制度和財會管理考評機制。

參考文獻：

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