前列地爾注射液治療急性腦梗死效果觀察

姜黎彬

【摘 要】目的：評價前列地爾注射液治療急性腦梗死的效果，為急性腦梗死用藥治療提供參考。方法：選擇我院2016年2月-2017年12月期間收治住院治療的60例急性腦梗死患者，降壓、降糖等常規(guī)對癥治療的基礎上隨機分為復方丹參注射液治療的對照組（n=30）、前列地爾注射液治療的觀察組（n=30），對比2組急性腦梗死患者治療效果以及治療期間NIHSS、ADL評分變化情況。結果：觀察組急性腦梗死患者NIHSS評分低于對照組、ADL評分以及治療總有效率高于對照組，P<0.05。結論：前列地爾注射液治療急性腦梗死效果顯著，患者神經(jīng)功能缺損改善顯著，促進患者康復。

【關鍵詞】：前列地爾注射液 急性腦梗死 神經(jīng)功能缺損 生活能力

【中圖分類號】R74 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--02

急性腦梗死是腦血管血流障礙情況下出現(xiàn)的血管閉塞性梗死病變，具有起病急、危險性高、致殘率高等特點，治療上側重改善腦循環(huán)、保護腦細胞。前列地爾屬于活性藥物，用藥后可以改善患者的狹窄血管，減少炎性反應。基于此，本文就我院收治的60例急性腦梗死患者作為實驗對象，總結前列地爾注射液治療價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗病例（n=60）選自2016年2月-2017年12月，經(jīng)頭顱CT檢查確診，符合腦血管病學術會議中的腦梗死診斷標準，排除合并心肝腎功能不全以及精神病、實驗藥物禁忌等患者，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。60例急性腦梗死患者中，男性33例、女性27例；年齡介于45-76歲之間，均值（63.60±5.60）歲；合并癥：高血壓20例，高血脂、糖尿病各12例；發(fā)病至治療時間在3-6h之間，均值（3.50±0.50）h。進行隨機分組，急性腦梗死患者合并癥、年齡、性別等資料對比P>0.05。

1.2 治療方法

急性腦梗死患者入院后均進行降糖、降壓、降脂等對癥治療，在此基礎上分組用藥治療。

對照組——復方丹參注射液治療。復方丹參注射液（20ml）+葡萄糖注射液（5%、250ml）靜滴治療，每天1次，治療時間為2周。

觀察組——前列地爾注射液治療。前列地爾注射液（10ug）+葡萄糖注射液（5%、250ml）靜滴治療，每天1次，治療時間為2周。

1.3 觀察指標

記錄急性腦梗死患者治療2周后效果以及NIHSS（神經(jīng)功能缺損，分數(shù)越高說明急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損越嚴重）、ADL（日常生活能力，分數(shù)越高說明急性腦梗死患者日常生活能力越好）評分變化情況[1]。

1.4 效果評價標準[2]

康復——治療2周后，急性腦梗死患者NIHSS評分減少>80%。

顯效——治療2周后，急性腦梗死患者NIHSS評分減少介于60-80%之間。

有效——治療2周后，急性腦梗死患者NIHSS評分減少介于20-60%之間。

無效——治療2周后，康復、顯效、有效標準均未達到。

1.5 統(tǒng)計學方法

60例急性腦梗死患者實驗觀察指標使用軟件SPSS19.0計算。治療2周后效果以%形式展開，進行卡方檢驗；NIHSS、ADL評分以形式展開，進行t檢驗。P<0.05——說明指標差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 效果對比

2組急性腦梗死患者治療2周后效果見表1。經(jīng)統(tǒng)計學計算，X2=4.0431，P=0.0443。

2.2 NIHSS、ADL評分對比

2組急性腦梗死患者治療2周前后NIHSS、ADL評分情況見表1。治療2周后相同指標評分經(jīng)統(tǒng)計學計算，P<0.05。

3 討論

急性腦梗死患者血脂異常升高，血栓凝集是主因。丹參注射液能夠抑制血小板聚集，抗血栓、抗凝血，但是腦組織缺血缺氧、壞死狀態(tài)下，丹參注射液對肢體功能改善作用不明顯。前列地爾注射液能夠通過激活腺苷酸環(huán)化酶，發(fā)揮改善微循環(huán)、抑制血小板凝集以及血小板的效果[3]。

結果顯示：觀察組治療總有效率96.67%、治療后NIHSS（10.0±3.3）分、ADL（67.5±13.6）分均優(yōu)于對照組，P<0.05。和劉漢臣，張琦研究結果有一致性，研究組的臨床治療效果（94.67%）高于對照組（80.00%），NIHSS評分低于對照組，P<0.05[4]。

綜上所述，前列地爾注射液治療急性腦梗死在改善患者神經(jīng)功能缺損方面效果更為突出，提高了患者的生活能力以及治療預后效果。

參考文獻

王建，王俊，王慶松等.前列地爾注射液對急性腦梗死患者的療效及對平均血小板體積和血漿纖維蛋白含量的影響[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2012，12（7）：633-635.

張青青，尚彩紅，郭麗芳等.丁苯酞軟膠囊聯(lián)合前列地爾注射液治療急性腦梗死的療效觀察[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2017，20（2）：117-118.

杜學軍，袁吉磊，朱慶軍等.前列地爾注射液聯(lián)合奧拉西坦注射液治療急性腦梗死的療效分析[J].中國處方藥，2017，15（12）：102-103.

劉漢臣，張琦.前列地爾注射液治療急性腦梗死效果分析[J].影像研究與醫(yī)學應用，2018，2（1）：193-194.