康復中心服務全民健身的現(xiàn)狀診斷與升級
——以W學院康復中心為例

楊秀權(quán)

通過體職院康復中心全民健身示范平臺的完善與升級，不斷完善康復中心在體育保健、體育康復、健身指導、康復保健知識的普及與咨詢的積極作用，滿足廣大群眾日益增長的科學鍛煉、科學養(yǎng)生、科學康復的多元化需求；從而能夠更好的發(fā)揮康復中心服務全民健身的職能。

1. 研究對象

本研究以新疆體育職業(yè)技術(shù)學院康復中心、新疆維吾爾自治區(qū)摔跤柔道運動管理中心醫(yī)務室、公安武警邊防醫(yī)院康復科3家不同類別康復醫(yī)療機構(gòu)運營、管理、服務、群眾全民健身后保健康復情況等為研究對象。(以下簡稱體職院康復中心、摔柔中心醫(yī)務室、武警醫(yī)院康復科)

2. 研究結(jié)果與分析

2.1 體職院康復中心基礎(chǔ)設(shè)施在全民健身服務體系的現(xiàn)狀分析與診斷

2.1.1 體職院康復中心及周邊康復機構(gòu)現(xiàn)有資源狀況分析

①自有場地設(shè)施狀況

康復中心場地設(shè)施的數(shù)量及其布局是影響人們康復中心診療的主要因素，影響著體育人口的發(fā)展速度。調(diào)查表明：從室內(nèi)場地規(guī)模上來看，體職院康復中心室內(nèi)場地總面積約為400m2，專項康復診室8個，康復項目16個；摔柔中心醫(yī)務室室內(nèi)場地總面積約為150m2，專項康復診室2個，康復項目7個；武警醫(yī)院康復科室內(nèi)場地總面積約為720m2，專項康復診室14個，康復項目15個。

康復中心缺乏場地設(shè)施和場地如何充分利用仍是制約康復中心發(fā)展的主要因素。調(diào)查表明：體職院康復中心、摔柔中心醫(yī)務室自有的場地器材設(shè)施的開放和利用不夠充分，開放時間安排不合理。如：體職院康康復中心、摔柔中心醫(yī)務室僅在工作日與周六上午開放，晚上與節(jié)假日不開放；同時，摔柔中心醫(yī)務室不對外開放，只對運動中心專業(yè)運動員開放。而武警醫(yī)院保健科是醫(yī)院下設(shè)科室，工作日與周末均對外開放。

②醫(yī)師、康復技師隊伍狀況

3家康復機構(gòu)均配備有專門的康復技師。體職院康復中心有醫(yī)師3人，兼職醫(yī)師2人，康復技師3人；摔柔中心醫(yī)務室有醫(yī)師1人，兼職醫(yī)師2人，康復技師3人；武警醫(yī)院保健科有醫(yī)師4人，兼職醫(yī)師6人，康復技師5人。調(diào)查表明：康復技師性別、等級、學歷、結(jié)構(gòu)不合理(見表2-1)。尤其是缺乏高級康復技師，因此還必須加強技師的培養(yǎng)力度。此外，體職院康復中心在運營管理過程中還接收學院一定數(shù)量的學生頂崗實踐，促進學生實踐能力提升。

表2-1 康復機構(gòu)醫(yī)師、技師隊伍基本情況 單位：人

2.1.2 全民健身背景下康復機構(gòu)康復保健業(yè)務開展現(xiàn)狀分析

①開展的康復保健活動項目分布

3家康復在開展活動的形式上多種多樣，其主要形式是組織一些日常的身體檢查和基本的康復治療。3家康復機構(gòu)除了進行常規(guī)保健康復項目外，均有獨特的優(yōu)勢項目。如：體職院康復中心結(jié)合微波、短波、低周波、超聲波、沖擊波、低頻點刺激等治療儀對常見的軟骨、韌帶創(chuàng)傷有良好的療效；摔柔中心醫(yī)務室通過專業(yè)運動推拿按摩等方式對參與運動者韌帶拉傷、關(guān)節(jié)扭傷等有豐富經(jīng)驗；武警醫(yī)院保健科針對腰椎、膝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)外科更為為專業(yè)，也因前往就診的戰(zhàn)士居多有關(guān)。

②咨詢、講座情況

健康咨詢、健康講座在3家康復機構(gòu)均有開展，其目的是讓來問診的群眾了解體育康復保健重要作用，為他們科學鍛煉提供參考。但各康復中心監(jiān)測開展次數(shù)少，比例小、范圍窄。

2.1.3 全民健身背景下群眾參與的體育康復保健現(xiàn)狀分析

①群眾參與全民健身活動情況

調(diào)查結(jié)果顯示(n=169)，在康復保健的參與程度上，群眾全民健身活動后采用康復保健方式恢復的身體技能的比例整體上低于不參與，不采用康復保健者恢復占總調(diào)查人數(shù)的61.8%，采用者為38.2%，原因是現(xiàn)階段全民健身活動后的恢復的主要形式是以被動的休息或改變健身計劃。

從采用康復保健人群的學歷來看，大專及以上學歷的占了總?cè)藬?shù)的65.2%，說明接受高等教育的居多；從采用康復保健人群的職業(yè)結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)來看，行政管理人員、經(jīng)商者以及離退休人員成為鍛煉主體，占總?cè)藬?shù)的53.6%。

采用康復保健人群中，男性群眾占58.0%，女性群眾占66.3%；在60歲以下，男性采用康復保健者的比例均高于女性，在60歲以上年齡組，出現(xiàn)女性采用康復保健率高于男性的不同特征。不同年齡人群中參與者的比例有呈兩頭高、中間低的明顯趨勢，在≤18歲群體的采用率最高達75.4%，主要為保健按摩；從19歲開始，采用康復保健恢復率逐漸降低；44-60歲群體的采用率最低為48.2%，在60歲后群眾采用康復保健恢復身體技能呈明顯增多趨勢。

②康復保健項目選擇

不同年齡段的群體對康復保健項目的選擇具有不同的特點。中、青年人多選擇微波、中頻、短波等康復項目恢復損傷，而到中老年或老年多由于身體狀況，按摩、拔罐、針灸等日常保健方式隨年齡增長出現(xiàn)遞增趨勢。

總體來看，群眾參與康復保健項目，都存有共同的原則，一為財力投入較少；二為簡便、易行。群眾對技師要求不強保健項目參與率較高，對投入較大的、對技師要求較高的保健項目選擇率較低。(見表2-2)

表2-2 群眾參與康復保健動項目分布 (n=169) 單位：%

②采用康復保健恢復技能人群參與的方式

群眾采用康復保健項目恢復身體技能情況調(diào)查中，選擇“和親屬一起做保健”排序第一，說明康復保健參與一般以家庭為單位；“與朋友一起”排序第二，說明全民健身活動參與促進集體歸屬感，增進群眾社交情感。有42.5%的群眾選擇結(jié)伴方式去康復?！蔼氉砸蝗恕钡膮⑴c保健因其自由、方便中選比率為20.7%。而其它形式參與方式的選擇比率依次遞減，也從側(cè)面說明群眾的親緣交往多于業(yè)緣交往。

③影響群眾采用康復保健恢復身體機能的因素

群眾參與康復保健的行為會受到多種因素的影響，通多對相關(guān)資料的分析和調(diào)查得出，影響群眾參與康復保健活動的因素大致包括：場地設(shè)施條件、工作性質(zhì)、經(jīng)濟條件、時間因素、身體條件、服務質(zhì)量等。

時間因素是制約30歲以下人群參與康復保健的主要因素；中年人群不參與康復保健的因素較多，集中于時間因素、職業(yè)性質(zhì)、服務質(zhì)量等；影響老年人參與康復保健的因素主要是場地條件、經(jīng)濟條件(見表2-7)。調(diào)查反映出群眾參與康復保健受經(jīng)濟條件影響較大；時間因素對群眾參與康復保健的影響程度隨著群眾年齡的增大而逐漸減小；康復保健機構(gòu)場地設(shè)施條件受到群眾的普遍重視。

因此，培養(yǎng)與提高群眾的康復健身意識，使群眾了解康復保健對維持身體健康的重要性，對提高群眾運動后參與康復保健的積極性顯得至關(guān)重要。

表2-3 影響群眾采用康復保健恢復身體技能的影響因素的調(diào)查 (n=169) 單位：%

3. 結(jié)論

康復機構(gòu)的管理體制是政府主管部門與機構(gòu)結(jié)合共同管理是目前發(fā)展康復中心發(fā)展的首選模式，在結(jié)合型管理體制的作用下能良好運行。政府主管的管理體制由微觀管理向宏觀調(diào)控過渡，出臺政策使康復資源能夠依據(jù)群眾的需求得到合理配置，建立長效機制，這樣才能在扶持資金啟動后繼續(xù)生存與發(fā)展，從而有效地促進康復中心的社會化。

康復機構(gòu)的發(fā)展根植于群眾對去全民健身活動的參與，體育人口的不斷增加促進了群眾康復保健的參與意識，促使其積極主動參與康復保健活動。做好康復保健的宣傳工作，提高人們的思想認識康復保健對維持和增進健康具有重要作用。

既懂康復保健又懂醫(yī)療機構(gòu)管理經(jīng)營的復合型人才對其發(fā)展是至關(guān)重要。加強人才的管理和培養(yǎng)：建立專業(yè)康復保健隊伍；發(fā)揮管理人才在決策、指導、監(jiān)管等方面的作用。在全民健身背景下，應加強康復技師的培訓與學習，在有能力指導群眾健身的基礎(chǔ)上，承擔俱樂部中的中、低管理職務，在實踐中培養(yǎng)符合新型社區(qū)體育俱樂部發(fā)展的管理人才。