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    中醫(yī)治療糖尿病并慢性腎臟病的臨床方法研究

    2018-09-29 11:08:50邵秉宸
    糖尿病新世界 2018年11期
    關(guān)鍵詞:慢性腎臟病糖尿病

    邵秉宸

    [摘要] 目的 探究中醫(yī)治療糖尿病并慢性腎臟病的臨床方法。方法 將40例2017年1月—2018年1月的糖尿病患者展開探究,隨機(jī)分組,每組20例患者,為對照組以及觀察組,對照組采用常規(guī)的西藥治療法,觀察組則對中醫(yī)治療法進(jìn)行應(yīng)用,將兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)情況進(jìn)行記錄以及對比。結(jié)果 觀察組患者的治療效果并且對不良反應(yīng)情況進(jìn)行對比,觀察組情況均較好,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 中醫(yī)治療糖尿病并慢性腎臟病的效果十分顯著,在今后治療糖尿病并慢性腎臟病的過程中我們可以對中醫(yī)治療方法進(jìn)行廣泛的應(yīng)用。

    [關(guān)鍵詞] 中醫(yī)治療法;糖尿??;慢性腎臟病

    [中圖分類號] R59 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062(2018)06(a)-0065-02

    糖尿病是一種代謝性疾病,該疾病較為常見,隨著人們生活習(xí)慣的改變,該疾病的發(fā)生率進(jìn)一步有所提升,其主要表現(xiàn)為患者的血糖升高,不僅給患者的生活帶來不便,需要按時服用并少食甜食,降低患者的綜合生活質(zhì)量,還會引起一些并發(fā)癥,嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致患者的死亡[1-3]。糖尿病并慢性腎臟病是當(dāng)前較為常見的一種情況,主要多發(fā)于老年人,該文結(jié)合這一情況展開了探究,傳統(tǒng)過程中主要是對西藥進(jìn)行應(yīng)用,但效果沒有達(dá)到預(yù)期的效果,有效果但效果一般。選取于2017年1月—2018年1月該院收治的40例糖尿病患者,該文展開了進(jìn)一步的探究,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    該文選將40例的糖尿病患者進(jìn)行探究,分為兩組,對照組觀察組各有20例,對照組利用常規(guī)的西藥,觀察組則對中醫(yī)治療法進(jìn)行應(yīng)用,對照組中男女患者比例為13:7,患者均在43~71周歲之間,患者的平均年齡為(56.35±3.46)歲,觀察組中男女患者比例為11:9,患者均在42~70歲之間,患者的平均年齡為(56.28±3.79)歲,兩組患者的年齡、性別、病情均差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    以上40例患者均通過門診檢查確定患有糖尿病并慢性腎臟病;患者的年齡在40周歲以上,75周歲以下;患者了解自身的分組情況,知曉治療的方法,并且在回家后能夠按照醫(yī)生要求進(jìn)行服藥,做到定期回來檢查身體?;颊咄夂蠹纯蓪颊叩臋n案進(jìn)行建立,交由相關(guān)部門進(jìn)行保管,由專員定期回訪,將其資料進(jìn)行補充完善。

    1.2 方法

    對照組采用常規(guī)的治療方法,除了結(jié)合患者的實際情況給予其降糖藥物外,還應(yīng)該對患者回家后的服藥時間、飲食習(xí)慣等方面進(jìn)行健康教育,告知患者下次檢查身體的時間。觀察組則對中醫(yī)治療方法進(jìn)行應(yīng)用,醫(yī)生開具藥方,患者根據(jù)藥方抓藥,回去按時服藥。藥方中包括以下藥物:10 g五味子、10 g佛手、20 g黃精、15 g淮山藥、15 g何首烏、15 g金櫻子以及10 g山楂。將以上藥物用水浸泡,之后按照1:2的比例進(jìn)行大火煎煮,水開后關(guān)小火繼續(xù)煎煮,將其分為2份,早晚按時服用。兩組患者均連續(xù)服藥1個月,1個月后到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

    1.3 觀察指標(biāo)

    將兩組患者服藥1個月后的治療效果、期間出現(xiàn)的不良反進(jìn)行記錄以及對比。臨床效果分為3級,即顯效、有效以及無效,若患者的情況得以抑制,血糖水平穩(wěn)定,并且慢性腎臟病得以治療,即為顯效;若患者的血糖能夠保持穩(wěn)定,慢性腎臟病有所好轉(zhuǎn),即為有效;若患者的情況與治療前無差異為無效。將患者的總有效率=(顯效人數(shù)+有效人數(shù))/總?cè)藬?shù)的百分比。不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、紅腫、水腫等情況??偛涣挤磻?yīng)率為總不良反應(yīng)人數(shù)除以總?cè)藬?shù)的百分比。

    1.4 統(tǒng)計方法

    采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料用[n(%)]表示,進(jìn)行χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者療效對比

    將兩組患者服藥1個月后的情況進(jìn)行記錄,并對比,觀察組中顯效人數(shù)9例,有效人數(shù)10例,無效人數(shù)1例,總有效人數(shù)19例,總有效比例為96%,對照組中顯效人數(shù)7例,有效人數(shù)9例,無效人數(shù)4例,總有效人數(shù)16例,總有效率為80%。觀察組患者的情況較為有效,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

    2.2 兩組患者不良反映情況對比

    觀察組中惡心嘔吐患者1例,紅腫患者1例,水腫患者0例,總不良反應(yīng)人數(shù)為2例,總不良反應(yīng)率為10%,對照組中惡心嘔吐人數(shù)2例,紅腫人數(shù)1例,水腫人數(shù)1例,總不良反應(yīng)人戶5例,總不良反應(yīng)率25%,觀察組患者的不良反應(yīng)人數(shù)較少,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。有效的降低患者的不良反應(yīng)還能夠增強患者的滿意程度,提升患者的總滿意率。見表2。

    3 討論

    糖尿病在當(dāng)前十分常見,該疾病主要是由于患者體內(nèi)胰島素代謝紊亂造成的,是一種代謝疾病,患有糖尿病后患者的血糖很難得以控制,需要按時服藥,對飲食方面進(jìn)行重視,該疾病會造成創(chuàng)口難以愈合,甚至引發(fā)感染情況,因此還需要對自身的傷口進(jìn)行重視,該疾病會伴隨較多的并發(fā)癥,給患者帶來危險[4-5]。

    微量白蛋白尿是影響糖尿病并慢性腎臟疾病的主要危險因素,該疾病會很大程度的加強發(fā)病風(fēng)險,不僅加強了患者的痛苦,生活質(zhì)量降低,對患者的生活造成不便,甚至?xí)绊憣?dǎo)致患者的死亡。因此這就需要我們加強對這一疾病的重視程度,在今后的臨床過程中較好的對患者進(jìn)行治療,減輕疾病對患者造成的影響[6-7]。傳統(tǒng)過程中我們對西藥進(jìn)行應(yīng)用,但效果并不是十分明顯,該文結(jié)合中醫(yī)治療方法展開了探究,旨在找出最為合理的治療方法。研究表明降低患者尿蛋白能夠有效地降低糖尿病并腎臟病的發(fā)生,因此治療過程中我們可以從治療患者蛋白尿情況進(jìn)行著手。

    通過探究得出的結(jié)論為,中醫(yī)治療的效果十分顯著,通過對山楂、佛手、五味子、金櫻子、何首烏、淮山藥等藥物的應(yīng)用能夠較為有效的對患者進(jìn)行治療。觀察組患者的治療總有效率為96%,對照組為80%,觀察組的情況明顯優(yōu)于對照組,觀察組患者總不良反應(yīng)率為10%,對照組患者總不良反應(yīng)為25%,觀察組患者的情況明顯優(yōu)于對照組,以上指標(biāo)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),可見中醫(yī)治療的效果十分顯著,在今后門診的治療過程中我們可以對這一方法進(jìn)行廣泛的應(yīng)用。并且重要的是副作用較小,治療效果較為顯著,還能夠進(jìn)一步提升患者治療的滿意程度,因此在今后治療糖尿病并慢性腎臟病的臨床過程中,可以加強中醫(yī)治療方法的應(yīng)用,提升治療的總有效率,提升患者的治療的綜合效果、滿意程度、降低患者的反應(yīng)情況,并且進(jìn)一步優(yōu)化患者的血肌酐、血尿素氮以及24 h尿蛋白情況,提升患者的綜合生活質(zhì)量,更好地對患者進(jìn)行有效的治療,降低患者的痛苦和疾病給患者帶來的不便。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 李駿,麥高陽.前列地爾治療80歲以上2型糖尿病合并慢性腎臟病患者的臨床分析[J].貴州醫(yī)藥,2016,40(1):22-24.

    [2] 洪天配,郭曉蕙.2型糖尿病合并慢性腎臟病患者口服降糖藥治療的新進(jìn)展[J].中國糖尿病雜志,2016,24(9):769-772.

    [3] 朱瑞蓉,劉敏,李迎春.改良高位中藥灌腸對合并2型糖尿病的慢性腎臟病3b期及以上患者的療效觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2016,31(23):2157-2159.

    [4] 李海松,王孝琴.大黃降濁湯灌腸治療糖尿病腎病腎功能不全32例臨床研究[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報,2016(14):87-89.

    [5] 楊文英,陳璐璐,諶貽璞.關(guān)于2型糖尿病合并慢性腎臟病患者應(yīng)用胰島素治療的專家指導(dǎo)建議[J].中國糖尿病雜志,2017,25(10):865-868.

    [6] 王碩,林燕.曹式麗教授辛通暢絡(luò)法治療糖尿病腎病學(xué)術(shù)經(jīng)驗研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2017,18(5):440-441.

    [7] 徐業(yè),何立群,戴思思.個體化血液透析對糖尿病腎臟疾病患者心血管并發(fā)癥影響的臨床觀察[J].臨床腎臟病雜志,2016,16(12):723-727.

    (收稿日期:2018-03-10)

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