HP型消化性潰瘍患者應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑和梭菌酪酸活菌片進(jìn)行治療的臨床分析

肖世元

【中圖分類號】R45.29 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

HP型消化性潰瘍是一種發(fā)生于十二指腸和胃部的慢性胃潰瘍，多因感染幽門螺桿菌所致，該疾病不僅會引發(fā)患者出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹鈍痛等癥狀，同時隨著病情的進(jìn)展，還易導(dǎo)致其發(fā)生胃穿孔，為此，臨床需積極探尋有效的方案對患者進(jìn)行治療。不少研究均證實，質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合梭菌酪酸活菌片治療HP型消化性潰瘍具有良好功效[1]。本文主要探究了這兩種藥物聯(lián)用治療HP型消化性潰瘍的臨床療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院自2017年2月至2018年2月收治的60例HP型消化性潰瘍患者作為研究對象，所有患者均行胃鏡和病理檢查確診為HP型消化性潰瘍，并排除存在合并有肝腎功能障礙、有心功能不全者者，該項研究已通過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，且患者在治療前均簽署知情同意書，將其隨機(jī)分成對照組和研究組，每組30例，對照組中男女患者比例為17：13，患者平均年齡為（53.5±2.4）歲，平均病程時間為（2.7±1.2）年；研究組中男女患者比例為18：12，患者平均年齡為（53.2±2.0）歲，平均病程時間為（2.5±1.4）年，兩組患者的年齡、病程對比均無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用質(zhì)子泵抑制劑治療，即給予患者口服20mg雷貝拉唑（山東新華制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20080683），1次/d，0.5g克拉霉素膠囊（江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20010655），2次/d，1.0g阿莫西林膠囊（石藥集團(tuán)中諾藥業(yè)（石家莊）有限公司，國藥準(zhǔn)字H13023964），2次/d，連續(xù)治療一個月。研究組采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合梭菌酪酸活菌片治療，質(zhì)子泵抑制劑治療方法同對照組，在此基礎(chǔ)上，在給予患者口服40mg梭菌酪酸活菌片（日本米雅利桑制藥株式會社，注冊證號S20140080）治療，2次/d，連續(xù)治療一個月。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率、潰瘍愈合率、HP清除率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究采用SPSS21.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計與分析，用率（%）表示計數(shù)資料，采用進(jìn)行檢驗，P<0.05代表差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率對比 研究組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率（6.7%）與對照組（10.0%）對比無明顯差異（P>0.05）

2.2 兩組患者潰瘍愈合率及HP清除率對比 研究組患者潰瘍愈合率及HP清除率均高于對照組，兩組對比差異明顯（P<0.05）

3 討論

由于HP型消化性潰瘍多因幽門螺桿菌感染所致，因此，以往臨床多采用抗菌藥物或質(zhì)子泵抑制劑對患者進(jìn)行治療，治療效果良好。然而隨著近年來臨床濫用抗生物藥物的現(xiàn)象較為嚴(yán)重，從而增加了藥物的耐藥性，因此，單一的質(zhì)子泵抑制劑治療效果并不理想，而將質(zhì)子泵抑制劑與梭酸酪酸活菌聯(lián)用，能有效促進(jìn)患者的治療效果增強，其中質(zhì)子泵抑制劑是一種苯并咪哩類衍生物，其可在氫-鉀-ATP酶上產(chǎn)生特異性作用，不僅能有效抑制氫-鉀-ATP酶的運轉(zhuǎn)，同時還能促進(jìn)患者胃部的PH值提升，進(jìn)而發(fā)揮殺菌功效。而梭酸酪酸活菌片則能有效調(diào)節(jié)胃腸道黏膜免疫作用，并對胃腸道的微生態(tài)環(huán)境環(huán)境進(jìn)行維持，因此，將其與微生態(tài)制劑結(jié)合，能有效促進(jìn)其藥效持久[2]。

本研究中，對兩組HP型消化性潰瘍患者分別采用質(zhì)子泵抑制劑治療和質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合梭菌酪酸活菌片治療，對比其臨床療效，研究結(jié)果顯示，研究組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率（6.7%）與對照組（10.0%）對比無明顯差異，研究組患者潰瘍愈合率（93.3%）、HP清除率（86.7%）均高于對照組（76.7%）、（73.3%），這與楊文斌[3]研究報道中得出的采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合梭菌酪酸活菌片治療組患者的潰瘍愈合率（94.64%）、HP清除率（89.29%）均高于對照組（75.00%）、（73.21%）結(jié)果基本一致，說明了對HP型消化性潰瘍患者應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合梭菌酪酸活菌片治療，不僅能清除其HP感染，同時還能有效促進(jìn)其潰瘍愈合。

綜上所述，質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合梭菌酪酸活菌片治療HP型消化性潰瘍的臨床療效顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

龔紹輝.消化性潰瘍患者應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑和梭菌酪酸活菌片進(jìn)行治療的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（19）：92.

龔紹輝.質(zhì)子泵抑制劑和梭菌酪酸活菌片治療HP型消化性潰瘍的臨床分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（96）：18965.

楊文斌.HP型消化性潰瘍患者應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑和梭菌酪酸活菌片治療的效果分析[J].中國生化藥物雜志，2014，34（02）：149-150.