依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者氧自由基的清除效果及神經(jīng)功能的影響

薛小慧

[摘要]目的 分析依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者氧自由基的清除效果及神經(jīng)功能的影響。方法選取我院2015年4月到2017年3月收治的80例急性腦梗死患者，使用單盲法將其分為兩組：研究組和對(duì)照組，每組40例，研究組患者給予依達(dá)拉奉進(jìn)行治療，對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，對(duì)比兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分（Ess）、超氧化物歧化酶（sOD）、血清丙二醛（MDA）。結(jié)果研究組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、超氧化物歧化酶、血清丙二醛顯著好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論依拉奉對(duì)急性腦梗死患者氧自由基的清除效果較好，改善患者的神經(jīng)功能，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]依達(dá)拉奉；急性腦梗死；氧自由基

[中圖分類號(hào)]R743.33 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]ISSN.2095-6681.2018.05.122.02

患者的腦血管閉塞后，患者的腦細(xì)胞迅速死亡，血流供應(yīng)降低的條件下，缺血半暗帶發(fā)生連鎖反應(yīng)，因此患者并未完全死亡，因此治療急性腦梗死的關(guān)鍵是救治患者的缺血半暗帶腦組織。本次主要研究依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者氧自由基的清除效果及神經(jīng)功能的影響，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院201 5年4月到201 7年3月收治的80例急性腦梗死患者，使用單盲法將其分為研究組和對(duì)照組，每組40例，研究組年齡60～8 0歲，平均年齡（75.34±1.64）歲，女16例，男24例，病程為4～24小時(shí)，平均病程（16.57±1.67）小時(shí)；年齡61～80歲，平均年齡（75.87±1.24）歲，女15例，男25例，病程3～24小時(shí)，平均病程（16.24±1.87）小時(shí)，兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)方法治療。

研究組患者給予依達(dá)拉奉（生產(chǎn)廠家：南京長(zhǎng)澳制藥有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：H20110010）進(jìn)行治療，用法用量：每日兩次，每次30 mg。將生理鹽水稀釋后，將其加入被稀釋的生理鹽水中，在患者發(fā)病后24小時(shí)進(jìn)行給藥，一個(gè)療程為14天內(nèi)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

采用軟件SPSS 20.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，行x²檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組患者和對(duì)照組患者ESS分別為（68.27±9.64）、（60.32±8.67），t=3.029，P<0.05；SOD分別為（165.37±1.85）、（132.64±1.11），t=4.19，P<0.05；MDA分別為（3.87±1.06）、（6.67±1.09）；顯著好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

研究發(fā)現(xiàn)，自由基在腦梗死患者的發(fā)病中起到了重要的作用。當(dāng)患者發(fā)生腦梗死，患者主要是缺血再灌注損傷和缺血性損傷，腦梗死患者不可避免會(huì)出現(xiàn)缺血再灌注損傷。因此，對(duì)患者再灌注之后，患者會(huì)出現(xiàn)大量的氧自由基，從而導(dǎo)致蛋白質(zhì)、核酸、脂質(zhì)等發(fā)生損傷，與此同時(shí)，腦梗死治療中需要清除氧自由基，發(fā)生瀑布效應(yīng)導(dǎo)致患者發(fā)生缺血半暗帶，從而影響患者的治療情況。

依達(dá)拉奉是自由基清除劑，其作用機(jī)制是通過(guò)清除氧自由基，從而抑制患者發(fā)生氧化在腦細(xì)胞膜中，使得氧自由基被清除，缺血半暗帶被縮小，最終達(dá)到保護(hù)腦細(xì)胞的作用。依達(dá)拉奉可有效降低黃嘌呤氧化酶，從而刺激生成前列環(huán)素，最終保護(hù)腦組織，達(dá)到清除自由基的作用。

脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)的最終產(chǎn)物為MDA，其不僅有效降低患者機(jī)體內(nèi)的氧自由基且有效反應(yīng)損傷程度，而SOD的關(guān)鍵酶是抗氧化酶，是重要的消除氧自由基因素，有間接消除氧自由基的能力。若患者預(yù)先應(yīng)用SOD則可以有效降低腦組織的損傷程度。本次研究中也有效地證實(shí)了有效清除氧自由基的藥品為依達(dá)拉奉，有效提高患者機(jī)體內(nèi)抗氧自由基的能力。也間接表明患者在腦梗死之后會(huì)出現(xiàn)較多的氧自由基和腦組織損傷。依達(dá)拉奉在清除患者氧自由基之后，保護(hù)其腦組織，促進(jìn)腦梗死患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)。

綜上所述，研究組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分（ESS）、超氧化物歧化酶（sOD）、血清丙二醛（MDA）顯著好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。依拉奉對(duì)急性腦梗死患者氧自由基的清除效果較好，改善患者的神經(jīng)功能，值得臨床推廣。

本文編輯：吳宏艷