老年人的健康素養(yǎng)及與自評健康的關系研究文獻綜述

楊帆 時連瑞

摘要：本文通過文獻檢索的方法，了解大量有關健康素養(yǎng)以及健康自評的情況，總結老年人的自評情況，對大量文獻進行分析。

關鍵詞：老年人 健康素養(yǎng) 自評健康

中圖分類號：R193 文獻標識碼：A 文章編號：1009-5349（2018）10-0061-02

所謂的健康，指人們身體的健康，它還包括其他方面的健康，比如心理健康，行為的健康，而健康素養(yǎng)，在生活中概括了能夠了解和接受的健康知識以及正確地作出判斷的能力，還概括了健康素養(yǎng)的正確態(tài)度，與健康素養(yǎng)相關的健康活動。自評健康，它是健康素養(yǎng)的一個重要的標準，健康自評雖然是主觀方面的標準，但它卻以客觀為基礎，在大部分的情況下都取決于老年人真實的生活狀態(tài)以及心理狀態(tài)。[1]通過對老年人進行調查，分析老年人的自評，使老年人了解更多健康的知識，指導了老年人的生活，改善了他們的生活習慣，提高了他們的生活質量，使他們維持積極的狀態(tài)。保持身體的健康對老年人的健康自評有積極的作用。因此，老年人健康素養(yǎng)的問題一直是社會所關心的話題。

一、老年人健康素養(yǎng)狀況

文獻研究發(fā)現老年人的健康素養(yǎng)隨著年齡的增長，身體的各項機能、對知識的了解程度、學習方面的能力也隨之降低。[1]黃衛(wèi)東等[2]對老年人的健康素養(yǎng)的方面進行的一系列的調查顯示，健康概念與健康知識的理解、生活習慣全部的正確率沒有超過50%，老年人對大部分的問題獲取的知識相對較少。而中國居民健康素養(yǎng)調查結果顯示[3]，中國老年人65歲以上的健康素養(yǎng)狀況最低，其次是55～64歲的健康素養(yǎng)。由此，我們要大力宣傳健康素養(yǎng)，才能促使老年人形成健康的生活方式。[4]

二、老年人的自評健康

自評健康指的是由被調查的老年人根據自己的身體狀況、心理承受力、社會各項功能等各方面的情況，對自己的身體健康狀況進行的一個全面的評價。[5]健康自評包括了個人健康的主觀和客觀兩個方面，被多數的研究人員稱為評估健康素養(yǎng)的一個重要數據。[6]調查研究顯示，一般來說，城市與農村的老年人在思想上存在著很大的差異[7]，在一定程度上影響了他們的生活方式，城市的老年人生活有較強的規(guī)律性，更加科學，對自己的健康相對比較重視，其保健意識也比較強；而對于農村而言，只有較少的老年人擁有健康的意識，也由于生活經濟條件的限制，無法獲取健康保健的信息。[8]

三、老年人的自評健康水平影響因素

（1）老年人的了解水平。健康素養(yǎng)代表著老年人了解和有效地應付日常生活中的需求和挑戰(zhàn)的能力，這些能力決定老年人具有內部動力去獲得、理解和利用信息，通過這些來促成和保持健康。[9]認知水平是老年人對外界事物認識、評價的能力，并反映大腦機能結構的功能。[10]一些老年人對于認知也會有所不同。對于城市的學者型老年人來說，他們具有較高的生活意識，記憶和學習能力也相對較高，農村則與之相反。還有研究顯示，女性的日常生活能力的受損率均高于男性，這與國內很多研究結果相一致的。[11]對于老年人身體的健康自評，身體的健康狀況將直接或間接影響到老年人的心理健康，從而影響健康的自評。同時心理和精神狀況也會影響個體的身體健康。[6]隨著老年人年齡的增長，他們的認知水平呈下降趨勢，使老年人對健康信息的獲取、利用能力下降，健康素養(yǎng)的能力變低。

（2）老年人的生理心理因素。這兩方面的因素，也會影響老年人的健康，包括疲勞、壓力以及各種疾病的抑制。

（3）生理因素。人體功能的下降，會使老年人感到身體的變化，會影響老年人的日常生活和管理健康狀況的能力。[12]我國60歲以上的老年人幾乎都有視力問題，比如干眼癥，花眼，白內障，青光眼等，視力的損害程度會隨著年齡的增長而增加，老年人的視力下降，會影響其閱讀能力。此外，老年人機體功能的下降也會影響老年人的自我護理，導致老年人健康素養(yǎng)水平低下。[9]

（4）心理因素。心理因素對于健康自評的影響也不可忽視，老年人隨著年齡的增長而心理呈現下降的趨勢，在人際關系方面，年齡對心理健康的影響呈現明顯差異，一般來說，老年人會通過自己的方式來適應年齡帶來的各種問題。性格、情緒等都會受到年齡的影響。不喜歡與他人交流，朋友的減少都會使老年人心情不暢。老年人的不良情緒、心情的煩躁等都可能會影響老年人接受健康知識，使得健康素養(yǎng)水平低下。

四、關系

健康素養(yǎng)能夠反映出學者型老年人的生活質量，它被看作能夠促進人們自身健康和改善個體、社會的要求。[13]健康自評是老年人對自己健康的評價，是反映健康狀況的一個重要因素，它在有關老年人研究中得到廣泛的應用。[14]大量文獻表明，健康素養(yǎng)能夠直接反映出學者型老年人的自評情況，兩者存在密切的聯系。

五、結語

通過以上論述可以看出，衡量老年人的綜合健康素養(yǎng)狀況時，可以使用健康自評進行健康狀況的分析，從而得到準確的信息。[15]有關健康素養(yǎng)的研究應在更多的老年群體中開展，尤其關注運動改善和合理膳食等健康的生活方式是否在健康素養(yǎng)和健康狀況上發(fā)揮重要作用。[16]而適當的社會活動更能豐富老年人的生活，加強老年人自我保健的意識，對老年人的健康是有益的，有利于改善老年人的健康自評。老年人應保證足夠的社會活動時間，對預防重大疾病、降低疾病的發(fā)生率都發(fā)揮著至關重要的作用，為老年人提供正確健康的生活指導，提高他們的素養(yǎng)水平，為老年人的健康質量改善提供依據。

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責任編輯：于蕾