遼寧省農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查分析

王雪嬌 付雪琳 尹鐿潔 劉雨晴 施雯

摘要：隨著我國逐漸進(jìn)入老齡化社會，農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問題日益嚴(yán)峻。從5個(gè)方面對農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老服務(wù)需求進(jìn)行調(diào)查，分析遼寧省農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老現(xiàn)狀，并提出相應(yīng)的對策及建議，以期為解決農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問題提供思路。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村空巢老人；養(yǎng)老服務(wù)；需求；對策；遼寧省

中圖分類號：D669.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-1161（2018）02-0082-05

隨著我國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和社會的轉(zhuǎn)型，家庭結(jié)構(gòu)和人們的價(jià)值理念發(fā)生轉(zhuǎn)變，家庭規(guī)模趨于核心化、小型化，農(nóng)村空巢老人的規(guī)模逐年壯大。作為社會的特殊群體，農(nóng)村空巢老人不僅經(jīng)歷著生理功能弱化、生活起居不便、社會參與有礙的困境，更因?yàn)槿狈ψ优募彝フ兆o(hù)資源而導(dǎo)致精神空虛、心理問題突出，養(yǎng)老服務(wù)需求緊迫凸顯。空巢老人的養(yǎng)老問題是具有廣泛意義的社會問題，它不僅關(guān)系著現(xiàn)代化的進(jìn)程、人們生活質(zhì)量的提高，而且關(guān)系到社會主義和諧社會的構(gòu)建。本課題以遼寧省農(nóng)村空巢老人作為調(diào)查對象，對其養(yǎng)老服務(wù)需求進(jìn)行調(diào)查分析，并提出相應(yīng)的對策建議，以期健全老年人社會保障，提升老年人福利，促進(jìn)社會和諧發(fā)展。

1 數(shù)據(jù)來源及樣本特征

1.1 數(shù)據(jù)來源

2017年6月至2018年2月，于遼寧省沈陽市、大連市、丹東市三地農(nóng)村開展了農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查，調(diào)查對象為60歲及以上的農(nóng)村空巢老人。問卷調(diào)查采用配額抽樣和偶遇抽樣相結(jié)合的方式抽取樣本：首先，根據(jù)人口普查數(shù)據(jù)，沈陽農(nóng)村、大連農(nóng)村、丹東農(nóng)村分別為346.3萬人、271.7萬人、112.4萬人，按照人數(shù)比例（47.41%，37.20%，15.39%）分配樣本，即在沈陽農(nóng)村發(fā)放問卷147份、大連農(nóng)村115份、丹東農(nóng)村48份；其次，在三地農(nóng)村內(nèi)采用偶遇抽樣抽取樣本。最終，共發(fā)放310份調(diào)查問卷，回收有效問卷282份，問卷有效率為90.97%。

1.2 樣本特征

從調(diào)查樣本的基本特征來看：在性別構(gòu)成方面，女性樣本比例略高于男性；在婚姻狀況方面，有配偶同住樣本比例遠(yuǎn)高于喪偶、有配偶分居、未婚、離婚；在身體健康狀況方面，絕大多數(shù)樣本身體健康狀況欠佳，僅有29.08%為健康，30.14%為不健康，亞健康則達(dá)到了40.78%；在受教育程度方面，小學(xué)及以下學(xué)歷樣本占比較高，其次為初中學(xué)歷，高中及以上學(xué)歷占比較低。詳見表1。

2 遼寧省農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老服務(wù)需求分析

2.1 養(yǎng)老服務(wù)需求現(xiàn)狀

調(diào)查顯示，大多數(shù)老人都有養(yǎng)老服務(wù)需求，完全不需要養(yǎng)老服務(wù)的空巢老人只占22.70%（見表2）。由于空巢老人子女不在身邊，且年邁體衰，所以多數(shù)空巢老人的養(yǎng)老服需求較為迫切。

本次調(diào)查將老人的養(yǎng)老服務(wù)需求分為5個(gè)方面，即日常生活服務(wù)需求、醫(yī)療保健服務(wù)需求、精神慰藉服務(wù)需求、休養(yǎng)娛樂服務(wù)需求、法律援助服務(wù)需求。調(diào)查顯示，空巢老人醫(yī)療保健服務(wù)需求的平均綜合得分最高、為4.06，多數(shù)空巢老人身體狀況不佳，導(dǎo)致對醫(yī)療保健服務(wù)的需求相對最大；日常生活服務(wù)需求的平均綜合得分為2.75；精神慰藉服務(wù)需求平均綜合得分為2.52；休閑娛樂服務(wù)需求平均綜合得分為1.84；法律援助服務(wù)需求的平均綜合得分最低、為0.62。

2.2 日常生活服務(wù)需求現(xiàn)狀

本次調(diào)查中，空巢老人絕大多數(shù)基本達(dá)到生活自理，其中生活完全自理的占42.27%；僅有4.32%的老人基本不能自理。日常生活中，近半數(shù)的空巢老人主要由配偶照顧，其次是由子女外其他親屬照顧（占20.33%），而16.66%的空巢老人存在無人照顧的情況。此次調(diào)查對象的五分之四都不同程度需要日常生活服務(wù)，選擇“比較需要”的所占比重最高，其次為“一般需要”，選擇“完全不需要”的僅占11.38%。而在日常服務(wù)需求中，對做飯、洗衣服、打掃衛(wèi)生的服務(wù)需求程度較高，其次是日常出行和存取款。詳見表3。

2.3 醫(yī)療保健服務(wù)需求現(xiàn)狀

整體而言，空巢老人對醫(yī)療保健的服務(wù)需求程度普遍較高。本次調(diào)查中，近半數(shù)的人對醫(yī)療保健服務(wù)比較需要，占比42.20%；其次是非常需要，占比25.53%；完全不需要的僅占調(diào)查總數(shù)的15.61%。詳見表4。

從醫(yī)療保健服務(wù)需求的具體項(xiàng)目來看，農(nóng)村空巢老人對定期檢查、家庭醫(yī)生、康復(fù)護(hù)理需求程度總體高于緊急救援、藥品使用、健康宣講咨詢。其中，非常需要定期檢查的老人占比37.94%，非常需要家庭醫(yī)生的老人占比36.52%，非常需要康復(fù)護(hù)理需求的老人占比23.40%（見表5）。

2.4 精神慰藉服務(wù)需求現(xiàn)狀

本次調(diào)查中，超過半數(shù)的空巢老人需要精神慰藉服務(wù)。選擇“非常需要”和“比較需要”的共占總?cè)藬?shù)近40.00%（見表6）。這說明由于子女長時(shí)間不在身邊，很多空巢老人存在較強(qiáng)的孤獨(dú)感，渴望在精神上有所依托。

從具體需求項(xiàng)目來看，空巢老人最需要的精神慰藉服務(wù)需求是陪同聊天，其次分別為節(jié)日慰問及特殊關(guān)懷，選擇“非常需要”心理咨詢的老人所占比例最低（見表7）。

2.5 休閑娛樂服務(wù)需求現(xiàn)狀

調(diào)查顯示，目前農(nóng)村休閑娛樂場所建設(shè)較好，但與空巢老人休閑娛樂服務(wù)需求不十分吻合。絕大多數(shù)空巢老人休閑娛樂需求能夠得到滿足，但空巢老人中去公共休閑娛樂場所活動頻率并不高?？粘怖先似毡榇嬖谛蓍e娛樂服務(wù)需求。詳見表8。

具體來看，空巢老人喜歡的3種休閑娛樂服務(wù)是戲劇演出、健身器材以及書畫、棋牌比賽，需求占比都達(dá)到四成多；圖書館博物館和廣播站的需求次之，占三成。詳見表9。

2.6 法律援助服務(wù)需求現(xiàn)狀

從調(diào)查結(jié)果來看，農(nóng)村空巢老人的法律援助服務(wù)需求意愿低，空巢老人最需要的法律援助服務(wù)是權(quán)益保護(hù)。詳見表10、表11。

3 結(jié)論與討論

3.1 結(jié)論

1） 遼寧省農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老模式仍以家庭養(yǎng)老為主。受傳統(tǒng)觀念影響，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老并不是我國老人尤其是農(nóng)村老人養(yǎng)老的理想選擇，未來幾十年間我國農(nóng)村老人的養(yǎng)老模式仍以家庭養(yǎng)老為主。因此，建立健全居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，為老人提供更好的家庭養(yǎng)老服務(wù)，將是我國政府未來社會保障工作的重要任務(wù)。

2） 農(nóng)村空巢老人對各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)均有需求。被訪者中，七成以上的農(nóng)村空巢老人表示有養(yǎng)老服務(wù)需求。在養(yǎng)老服務(wù)需求的5個(gè)方面中，需求程度最高的是醫(yī)療保健服務(wù)，其次是日常生活服務(wù)，需求程度最低的是法律援助服務(wù)。

3） 農(nóng)村空巢老人對各類服務(wù)的具體需求程度不同。在日常生活服務(wù)需求中，做飯、洗衣服、打掃衛(wèi)生這種細(xì)小而繁瑣的事情是需求量最大的。由于子女不在身邊，能夠和其說貼心話的人越來越少，因此其在精神慰藉方面更傾向于陪同聊天。

3.2 對策建議

1） 了解農(nóng)村空巢老人各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)需求，確保養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化。調(diào)查發(fā)現(xiàn)農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老服務(wù)需求迫切，多數(shù)空巢老人身體狀況不好，醫(yī)療保健服務(wù)需求是空巢老人的主要服務(wù)需求，其次是日常生活服務(wù)需求、精神慰藉服務(wù)需求、休閑娛樂服務(wù)需求、法律援助服務(wù)需求。根據(jù)以上分析結(jié)果，政府可針對農(nóng)村空巢老人對各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)需求的迫切程度開展工作。

2） 完善養(yǎng)老制度，為老年人提供更多福利性待遇。調(diào)查對象中近七成的農(nóng)村空巢老人都擁有養(yǎng)老保險(xiǎn)金，而且養(yǎng)老保險(xiǎn)金是空巢老人的主要收入來源。大多數(shù)調(diào)查對象（及配偶）月可支配收入較好。可見政策性養(yǎng)老制度很受推崇，政府可通過宏觀手段為老年人提供更多福利性待遇，減輕年輕人生活壓力，緩解農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老服務(wù)需求壓力。

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