慎防藥物導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)

張寶華

女性的月經(jīng)有時(shí)會(huì)提前幾天，或晚到幾天，甚至一個(gè)月至幾個(gè)月都不出現(xiàn)。出現(xiàn)這些現(xiàn)象都是有原因的，其中一個(gè)重要原因就是亂用藥物。藥物治病也致病，藥物使用不當(dāng)，就有可能出現(xiàn)女性月經(jīng)不調(diào)的癥狀。有不少藥物可導(dǎo)致女性月經(jīng)失調(diào)，所以，女性在服用某種藥物之后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，一定要予以充分重視，咨詢(xún)醫(yī)生，及時(shí)停藥或更換藥物，以使月經(jīng)恢復(fù)正常。如果因治病需要不能停藥或更換藥物，則應(yīng)在疾病治愈后，再設(shè)法使月經(jīng)恢復(fù)正常。

在少數(shù)情況下，患者可通過(guò)減少服藥量來(lái)維持月經(jīng)正常，以防止閉經(jīng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，致使生殖器官發(fā)生萎縮性變化。因此，婦女在治病服藥時(shí)應(yīng)慎之又慎，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。那么，有哪些藥物會(huì)引起月經(jīng)失調(diào)呢？

胃動(dòng)力類(lèi)藥物 如多潘立酮（嗎丁啉）。嗎叮啉是新一代胃動(dòng)力藥，具有增強(qiáng)胃蠕動(dòng)、促進(jìn)胃排空等作用，主要用于治療腸胃脹氣及消化不良。使用嗎丁啉后可導(dǎo)致下丘腦釋放因子進(jìn)入垂體前葉的量減少，促性腺激素和促皮質(zhì)激素分泌也會(huì)相應(yīng)減少，進(jìn)而導(dǎo)致排卵延遲，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量過(guò)多，嚴(yán)重時(shí)可使患者出現(xiàn)或接近失血性休克；部分患者使用后可發(fā)生月經(jīng)稀少、溢乳、閉經(jīng)等。

心血管系統(tǒng)類(lèi)藥物 如氟桂嗪（西比靈），服用2～4周后可出現(xiàn)月經(jīng)提前、月經(jīng)量多、有血塊，使經(jīng)期延長(zhǎng)，持續(xù)8～10天；利血平服用后可引起閉經(jīng)；地奧心血康服用1周后可出現(xiàn)功能失調(diào)性子宮出血，或使月經(jīng)周期提前。

降壓鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物 如蘿芙木類(lèi)（利血平）、吩噻嗪類(lèi)（氯丙嗪等）由于抑制下丘腦功能及阻斷多巴胺的作用，解除了對(duì)泌乳素的抑制而致泌乳素增高；高泌乳素血癥抑制了垂體促性腺激素的分泌而造成閉經(jīng)。

腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物 使用此類(lèi)藥物時(shí)間較久，可引起閉經(jīng)。有時(shí)可先導(dǎo)致患者發(fā)胖，隨后再出現(xiàn)閉經(jīng)。曲安奈德穴位注射后可引起月經(jīng)紊亂、月經(jīng)提前，或使經(jīng)期延長(zhǎng)。強(qiáng)的松的應(yīng)用可抑制促性腺激素的分泌，因此也?？稍斐砷]經(jīng)。

性激素類(lèi)藥物 無(wú)論是雌激素、孕激素，還是雄激素，都會(huì)對(duì)婦女的月經(jīng)產(chǎn)生影響，其影響程度因用藥劑量的大小及用藥時(shí)間的長(zhǎng)短而不同。

中樞神經(jīng)抑制類(lèi)藥物 如安定、利眠寧等。這些藥物主要有鎮(zhèn)靜、抗焦慮和松弛肌肉的作用。若過(guò)多服用，則可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)或影響卵巢排卵。長(zhǎng)期大量服用苯巴比妥、司可巴比妥等，會(huì)抑制患者的垂體促性腺激素釋放，引起月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。

抗精神病類(lèi)藥物 使用此類(lèi)藥物后常常會(huì)發(fā)生閉經(jīng)，或者發(fā)生閉經(jīng)一泌乳綜合征。其中氯丙嗪具有很強(qiáng)的腎上腺素能阻滯作用，能抑制促性腺激素的分泌，引起月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng)等。

解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物 如布洛芬緩釋膠囊（芬必得）可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，而且一旦出現(xiàn)這種月經(jīng)異常則不易恢復(fù)。

抗過(guò)敏類(lèi)藥物 阿司咪唑（息斯敏）可導(dǎo)致月經(jīng)提前十幾天，但停藥后大多能恢復(fù)正常。如果再次用藥還可導(dǎo)致月經(jīng)提前。

抗真菌類(lèi)藥物 如伊曲康唑（斯皮仁諾），服用后可使月經(jīng)周期延長(zhǎng)40～60天；酮康唑服用后可使月經(jīng)提前，使經(jīng)血量明顯增多。

利尿藥 如氯噻嗪、呋塞米、利尿酸、安體舒通等，長(zhǎng)期服用此類(lèi)藥物可引起月經(jīng)失調(diào)。

避孕藥 婦女服用避孕藥，尤其是服用長(zhǎng)效避孕藥時(shí)，有時(shí)可造成閉經(jīng)。原因是由于避孕藥對(duì)下丘腦-垂體軸發(fā)生過(guò)度而持續(xù)性抑制作用，以至于垂體促性腺激素分泌減少，而垂體泌乳素亢進(jìn)，因此造成閉經(jīng)-泌乳。建議女性應(yīng)該少服用避孕藥，換一種健康的避孕方式。

以上這些藥物作用于身體，主要會(huì)影響體內(nèi)的內(nèi)分泌，而內(nèi)分泌紊亂出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)是很常見(jiàn)的。所以在服用這幾類(lèi)藥物的時(shí)候，朋友們要慎重。在服用時(shí)間和劑量等方面掌握好度，不要影響健康。如果女性朋友在服用這些藥物期間出現(xiàn)了月經(jīng)不調(diào)等現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)停止用藥，到正規(guī)醫(yī)院檢查診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理調(diào)配用藥。