而立海南：健康成為發(fā)展新引擎

在建省辦經(jīng)濟(jì)特區(qū)30周年之際，海南省迎來了重大利好，而立之年的海南特區(qū)，迎來了對(duì)外開放再擴(kuò)大、深化改革再出發(fā)的強(qiáng)勁東風(fēng)。

創(chuàng)業(yè)熱土PK基礎(chǔ)差底子薄

1988年，當(dāng)時(shí)不滿20歲的蔣會(huì)成，拒絕了在老家安徽的一份穩(wěn)定工作，懷揣著夢(mèng)想、背負(fù)著激情“上島”，成為十萬大軍下海南中的一員。30年人生歷練、商海遨游，作為“闖海人”的典型代表，蔣會(huì)成如今已成為海南第一投資控股集團(tuán)有限公司董事長?！澳隳芟胂髥?？當(dāng)時(shí)的海口滿目皆是黃土路，街道上甚至都沒有紅綠燈。但在當(dāng)時(shí)的我看來，這里是一片熱土，可以盡情追逐夢(mèng)想、實(shí)踐理想?！?/p>

1944公里蔚藍(lán)綿長的海岸線、62.1%的森林覆蓋率、4000多種野生動(dòng)植物……南中國海上，坐落著一片讓人魂?duì)繅?mèng)繞的翡翠般的熱土——海南。30年前，七屆全國人大一次會(huì)議通過了關(guān)于設(shè)立海南省的決定和關(guān)于建立海南經(jīng)濟(jì)特區(qū)的決議。由此，海南從廣東省的一個(gè)行政區(qū)成為我國最年輕的省份，從封閉落后的國防前線成為改革開放的最前沿，也成為我國最大的改革開放試驗(yàn)田。

30年后，試驗(yàn)田有了豐厚的收成。建省時(shí)，海南的人均分配水平只有全國的83%，85%的商品靠內(nèi)地調(diào)進(jìn)，17%左右的人口未解決溫飽。30年來，海南的主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)了數(shù)十倍甚至百倍的增長。統(tǒng)計(jì)顯示，2017年海南省地區(qū)生產(chǎn)總值達(dá)4462.5億元，與1987年比增長22倍；城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民人均可支配收入分別比1987年增長約30倍和25倍。

然而，從更宏觀的視角看，海南還有很長遠(yuǎn)的路要走。建省以來，雖然發(fā)展迅速，但海南與東部發(fā)達(dá)省份的差距并沒有明顯縮小，甚至還出現(xiàn)了擴(kuò)大。2017年，海南省人均GDP接近5萬元，在全國排在中下游水平，只相當(dāng)于廣東省的60%，與30年前的比值相差無幾。1988年，海南省人均GDP相當(dāng)于福建省的90%和浙江省的66%，但到了2017年，這一比值卻分別降至58%和53%。

“表現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，就是省內(nèi)沒有一所重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)不足；省內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展起點(diǎn)低、基礎(chǔ)差、底子薄，缺乏上檔次的醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！焙Ｄ鲜氖滦l(wèi)生管理工作的相關(guān)人員坦言，省內(nèi)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力還存在明顯短板。優(yōu)勢(shì)學(xué)科及骨干?？戚^少，兒科、婦產(chǎn)科等特殊專科薄弱；縣域、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力普遍不強(qiáng)，難以支撐分級(jí)診療的基層職能；公共衛(wèi)生服務(wù)體系不健全，職業(yè)病防治醫(yī)院、省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)三級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室仍是空白，基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)單薄等。

藍(lán)天、白云、陽光、沙灘……海南得天獨(dú)厚的生態(tài)環(huán)境，吸引了大批海內(nèi)外游客，形成了全國財(cái)富滾滾南流的畫面。但相對(duì)較弱的醫(yī)療服務(wù)能力也讓許多居民前往島外就醫(yī)，形成奇怪的“進(jìn)出兩條龍”現(xiàn)象。解決“重病不出島”“小病不進(jìn)城”問題，成為亟待修補(bǔ)的短板。

鼓勵(lì)社會(huì)資本和引入優(yōu)質(zhì)資源并行

在海南省腫瘤醫(yī)院放療中心，一臺(tái)名為“速鋒刀”的機(jī)器正對(duì)著一位患者的頭部靈敏轉(zhuǎn)動(dòng)。監(jiān)控室內(nèi)，該中心首席專家、海南省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤專業(yè)委員會(huì)主任委員陳顯釗盯著顯示屏幕，實(shí)時(shí)監(jiān)控著患者顱內(nèi)擴(kuò)散腫瘤的消融情況。幾分鐘內(nèi)，一些原本標(biāo)識(shí)為腫瘤的白色斑點(diǎn)開始慢慢縮小，乃至消失。

“‘速鋒刀’是當(dāng)前世界放療領(lǐng)域最先進(jìn)的治療儀器之一，對(duì)腫瘤病灶的殺傷更加精準(zhǔn)，殺傷力更加強(qiáng)大，并且沒有常規(guī)手術(shù)和放療的副作用。同時(shí)，由于該治療項(xiàng)目納入基本醫(yī)保報(bào)銷，本地患者自身負(fù)擔(dān)的費(fèi)用較輕?！标愶@釗介紹，由于屬于進(jìn)口管制醫(yī)療設(shè)備，當(dāng)前國內(nèi)只有3家醫(yī)院能夠開展此類治療。

高端的設(shè)備、先進(jìn)的技術(shù)……讓人很難想象的是，這家“政府范兒”很足的醫(yī)院，實(shí)際上卻是一家非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2015年年底，海南省腫瘤醫(yī)院開業(yè)，填補(bǔ)了海南省沒有腫瘤?？漆t(yī)院的空白。這家政府舉辦、社會(huì)資本投資的醫(yī)院，是國內(nèi)唯一由社會(huì)資本管理、獲得省級(jí)行政區(qū)劃冠名的醫(yī)院。“這充分反映了海南敢闖敢試、敢為時(shí)代之先的改革氣魄，以及鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的誠意和決心?！蓖顿Y者蔣會(huì)成表示，他所在的集團(tuán)當(dāng)前已共投入22億元用于該院建設(shè)，引進(jìn)了多位國內(nèi)知名專家，配置了較為齊全的高端醫(yī)療設(shè)備，同時(shí)參照公立醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，讓腫瘤患者在海南島內(nèi)有了治療選擇。

此外，引進(jìn)、吸收省外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源也是發(fā)展的主要路徑之一。據(jù)?？谑行l(wèi)生計(jì)生委健康產(chǎn)業(yè)和規(guī)劃信息處處長高東原介紹，2016年以來，海口市政府主要領(lǐng)導(dǎo)先后兩次率領(lǐng)?？谑悬h政代表團(tuán)到北京、上海進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的“敲門”招商，并分別與上海申康醫(yī)院發(fā)展中心和上海中醫(yī)藥大學(xué)簽訂了醫(yī)療健康項(xiàng)目合作框架協(xié)議、戰(zhàn)略合作框架協(xié)議，先后引進(jìn)了上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、上海市第六人民醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源落地?？?，為實(shí)現(xiàn)“大病不出島”的目標(biāo)奠定了良好基礎(chǔ)。

2017年11月，上海市第六人民醫(yī)院?？诠强婆c糖尿病醫(yī)院開始試營業(yè)，上海第六人民醫(yī)院派出25名專家常駐?？?。“在此之前，為確保項(xiàng)目順利進(jìn)行，每周兩次到施工現(xiàn)場辦公，成了?？谑懈笔虚L鄧海華雷打不動(dòng)的習(xí)慣?！备邧|原說。

去年年底，據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，海南省省長沈曉明主持召開省政府專題會(huì)議，研究部署區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)有關(guān)工作，提出從2018年起，啟動(dòng)海南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，到2020年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

醫(yī)生出身的沈曉明說，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平，是政府應(yīng)盡的責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生是海南的短板，就醫(yī)院來講，政府要抓兩頭，省級(jí)醫(yī)院抓重點(diǎn)，解決“重病不出島”的問題；基層醫(yī)院抓均衡，解決“小病不進(jìn)城”的問題。他還說，基層衛(wèi)生是短板中的短板，要在下一個(gè)5年當(dāng)中下決心大力改善基層衛(wèi)生的條件，提高基層衛(wèi)生服務(wù)水平，構(gòu)建與國際旅游島相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

為什么是海南

在海南迎來建省辦經(jīng)濟(jì)特區(qū)30周年“雙慶”之際，收到了中央送來的生日禮物。

根據(jù)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于支持海南全面深化改革開放的指導(dǎo)意見》，海南被賦予6個(gè)新定位：覆蓋全島的自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)、中國特色自由貿(mào)易港、全面深化改革開放試驗(yàn)區(qū)、國家生態(tài)文明試驗(yàn)區(qū)、國際旅游消費(fèi)中心以及國家重大戰(zhàn)略服務(wù)保障區(qū)。明確指出，要重點(diǎn)發(fā)展旅游、互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療健康、金融、會(huì)展等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)。拓展旅游消費(fèi)發(fā)展空間，全面落實(shí)完善博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策，鼓勵(lì)發(fā)展沙灘運(yùn)動(dòng)、水上運(yùn)動(dòng)、賽馬運(yùn)動(dòng)等項(xiàng)目，探索發(fā)展競猜型體育彩票和大型國際賽事即開彩票等。

為什么是海南？有人分析，除了作為中國最大的經(jīng)濟(jì)特區(qū)，應(yīng)該當(dāng)好改革開放的試驗(yàn)田和排頭兵之外，海南得天獨(dú)厚的區(qū)位優(yōu)勢(shì)，更是賦予它不可替代性。地理上，海南在經(jīng)馬六甲海峽到日本的航線之上，是這條國際航線的中轉(zhuǎn)和樞紐之一。海南還是國內(nèi)離東南亞最近的沿海省份。2016年，中國對(duì)亞太其他國家的出口占全球出口的48%，進(jìn)口占全球進(jìn)口的42.9%。不僅如此，作為中國最南端的省份，海南還是中國“一帶一路”倡議的戰(zhàn)略支點(diǎn)。因此，海南的開放，同樣是時(shí)代的需要。

“海南更大的特色在現(xiàn)代服務(wù)業(yè)上?！比A中科技大學(xué)自貿(mào)區(qū)研究中心執(zhí)行主任陳波分析，海南的特色是地理位置，其經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和其他自貿(mào)區(qū)還無法比較，也沒有很強(qiáng)的制造業(yè)和高科技行業(yè)。這就決定了海南作為自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)和自由貿(mào)易港的產(chǎn)業(yè)特色將非常明顯：即基于現(xiàn)有自身基礎(chǔ)的熱帶農(nóng)業(yè)和海洋漁業(yè)等傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，以及向現(xiàn)代服務(wù)業(yè)方向拓展的未來優(yōu)勢(shì)?！胺?wù)業(yè)的開放是目前受國內(nèi)外壓力最大的改革項(xiàng)目，也是國內(nèi)11個(gè)自貿(mào)區(qū)面臨的共同任務(wù)與挑戰(zhàn)，可以說還尚未破題，諸如教育、衛(wèi)生醫(yī)療、文化旅游等項(xiàng)目的開放進(jìn)程目前都比較緩慢，如果現(xiàn)代服務(wù)業(yè)能在海南發(fā)展起來，將功莫大焉?！?/p>

在不久前舉辦的博鰲亞洲論壇上，沈曉明提出，海南是中國唯一的熱帶島嶼省份，是著名的健康島、長壽島，生態(tài)環(huán)境、空氣質(zhì)量一流，正在建設(shè)國際旅游島，去年的游客接近7000萬人次，發(fā)展醫(yī)療旅游具有得天獨(dú)厚的條件。

健康產(chǎn)業(yè)有望成為海南進(jìn)一步發(fā)展的引擎以及改革開放的重要陣地。統(tǒng)計(jì)資料顯示，2016年有60多萬中國人到境外醫(yī)療旅游，其中大約2/5是晚期腫瘤患者、1/4是體檢人群、1/8是整形美容人群；隨著跨國交通的便捷，越來越多的人不遠(yuǎn)萬里到醫(yī)療旅游目的地求醫(yī)問藥，全球醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)規(guī)模從2000年不到100億美元，飆升到2017年的7000億美元，并且以每年20%的速度增長，已經(jīng)成為全球增長最快的一個(gè)新興產(chǎn)業(yè)。

在沈曉明看來，海南應(yīng)當(dāng)把本來到國外去看病的患者留下來，再進(jìn)一步發(fā)展，希望能夠吸引周邊國家的患者到海南來醫(yī)療旅游，成為亞洲地區(qū)醫(yī)療旅游的目的地。