硒與人體健康

許月明　張爽　許凌凌　李慧慧

【摘 要】硒是一種微量元素，人體自身不能合成，必須從外界攝取，對人體健康有至關(guān)重要的作用。本文主要從硒的抗癌特性以及硒能夠降低癌癥死亡率、硒為免疫系統(tǒng)的正常運行所需要、硒對甲狀腺細胞的保護作用、硒對治療糖尿病的輔助作用、硒對心血管的保護作用和硒能提高精子的活力這些方面來分析硒的作用。近年來，隨著生活水平的提高，很多人也開始慢慢關(guān)注硒的存在，并且一部分人開始按照食用標(biāo)準(zhǔn)補硒。

【關(guān)鍵詞】硒；癌癥；免疫功能；甲狀腺組織；糖尿??；心血管疾??；生育繁殖

中圖分類號： R151 文獻標(biāo)識碼： A 文章編號： 2095-2457（2018）14-0135-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.14.060

0 前言

硒是人體所必須的微量元素，對人體健康具有重要性，對人體生理也是一種具有重要性的重要營養(yǎng)素。新的研究成果表明，迄今為止硒元素在人類健康領(lǐng)域中的貢獻是不容置疑的，這樣的研究結(jié)論的增多也變的越來越明顯。醫(yī)學(xué)界對硒的研究起步較晚，普通人對硒的了解更不全面，中國首次發(fā)現(xiàn)居住在土壤硒含量非常低的地區(qū)的人類，會產(chǎn)生克山病、地方性心肌病和大骨節(jié)病等。硒的主要攝取來源是食物和水，如果一個地區(qū)硒含量較低，那么植物通過吸收土壤中的硒進入食物鏈的量也會減少，以此類推，人體吸收利用的硒也會減少，那么這個地區(qū)的人就會很容易缺乏硒，一旦機體缺少硒，就會產(chǎn)生各類疾病。因此，在以后的生活里，我們需要適當(dāng)補硒，這樣才能預(yù)防各類疾病的發(fā)生。

1 硒是癌癥的“對頭”

在全世界范圍內(nèi)癌癥逐漸成為一個人人關(guān)注的疾病，目前每年有700多萬人死于癌癥。硒被科學(xué)家稱為人體微量元素中的“抗癌之王”，它具有特別強的抗癌特性[1]。

有確鑿的證據(jù)表明，硒具有抗某些癌癥的保護作用，化學(xué)保護作用的機制還不太清楚，但可以通過在細胞中兩種主要依賴硒的氧化還原體系為介導(dǎo)進行了解，這種能消除介導(dǎo)的循環(huán)毒素和突變細胞的原理類型的細胞，是T淋巴細胞，合成和活化的性能都可能是依賴于硒?，F(xiàn)在看來，CD4基因開放讀碼框可以包含相同硒代半胱氨酸插入序列作為哺乳動物硒蛋白P，從而硒可能是重要的T細胞蛋白質(zhì)的合成而且是正常細胞的功能。這可能是相關(guān)的克拉克等人的觀察得到的。就補充硒與癌癥病因來看，是因為T淋巴細胞是消滅腫瘤細胞的主要細胞類型，硫氧還蛋白還原酶最近已經(jīng)鑒定且來自人體的T細胞純化，并且在降低硫氧還蛋白增強腫瘤細胞的生長的過程是重要的。

一篇關(guān)于硒與人體疾病關(guān)系的綜述里關(guān)于硒對前列腺癌的研究表明硒在人體內(nèi)可以產(chǎn)生明顯的保護機制，這種機制在人體內(nèi)可以持續(xù)的檢測到，特別是在晚期前列腺癌的患者身上，并且這種機制在吸煙者身上的作用最強。

2 硒是免疫功能的“衛(wèi)兵”

良好的免疫能力是決定一個人健康與否的關(guān)鍵。雖然目前有多項研究證明硒對免疫力有很大的作用，但是證據(jù)還不太充足。研究表明硒中所含的硒蛋白對激活T細胞有至關(guān)重要的作用，T淋巴細胞對氧化應(yīng)激特別敏感，一旦機體缺少硒蛋白，T細胞就不能抑制活性氧物質(zhì)的產(chǎn)生，那么就無法響應(yīng)與T細胞受體刺激作用而增殖。有一些人在將硒半胱氨酸插入到蛋白質(zhì)的過程中存在缺陷，這些患者合成大部分的硒蛋白能力偏弱。這些人在多克隆刺激后，總的淋巴細胞計數(shù)和T細胞增殖的能力顯著降低，這也就強調(diào)了硒蛋白在建立有效的免疫反應(yīng)的重要性。

許多研究表明，硒的缺乏將伴隨著免疫功能的喪失，通常發(fā)現(xiàn)的案例是硒與免疫組織如肝，脾，淋巴結(jié)腫大都有關(guān)，因此為了提高身體免疫力，我們必須每天攝入足量的硒，來保證機體的正常運行狀態(tài)。

3 硒是甲狀腺的“守護者”

甲狀腺是所有組織中硒濃度最高的。硒在甲狀腺中扮演各種角色：碘甲腺原氨酸脫碘化酶依賴硒產(chǎn)生活性的甲狀腺激素、T3（三碘甲狀腺氨酸）、T4（甲狀腺素）。硒以GPx（谷胱甘肽過氧化物）的形式保護甲狀腺細胞免受過氧化氫的危害，過氧化氫被碘化物過氧化氫酶利用，在碘化物和甲狀腺球蛋白中合成T3（三碘甲狀腺氨酸）和 T4（甲狀腺素）。在研究中發(fā)現(xiàn)硒的狀態(tài)和甲狀腺的量、甲狀腺組織損傷和甲狀腺腫大呈負相關(guān)以及低的硒血清濃度與甲狀腺癌的發(fā)病率呈正相關(guān)性。此外，一些研究表明，增加硒（平均每天80微克或200微克的亞硒酸鈉或硒代蛋氨酸）的攝入能夠有效對抗橋本氏甲狀腺炎，最常見的自身免疫性甲狀腺疾病的特點是在甲狀腺過氧化物酶的存在時會結(jié)合自身抗體。系統(tǒng)分析表明在三個月中補充硒能夠顯著地降低甲狀腺過氧化物酶自身抗原的值。因此，我們在日常生活中要適量補硒。

4 硒是糖尿病的“克星”

研究表明硒與葡萄糖的代謝作用是相互矛盾的，高硒狀態(tài)與降低糖尿病的患病率是相關(guān)的，硒是構(gòu)成谷胱甘肽過氧化物的活性成分，它能防止胰島素β細胞氧化破壞，使其功能恢復(fù)正常，促進糖分代謝，降低血糖和尿糖[2]。適當(dāng)?shù)难a硒對患有糖尿病的人有很好的輔助治療作用[3]，因為硒可以慢慢的恢復(fù)胰島素的功能，但這并不是說患者可以停止藥物治療，補硒只是對患者在藥物治療的一種輔助作用，只有藥物治療和補硒同時進行，才能達到最好的效果。因此，糖尿病患者應(yīng)在原本的藥物治療的基礎(chǔ)上，適當(dāng)補硒，等到各項指標(biāo)穩(wěn)定正常再逐漸減少藥物用量，這才是最佳的方法。

5 硒是心血管疾病的“災(zāi)星”

研究表明，硒具有保護性預(yù)防心血管疾病的功能。在理論上，GPX（谷胱甘肽過氧化物）針對脂質(zhì)的氧化修飾，并減少血小板聚集的能力支持了這種假設(shè)。GPx（谷胱甘肽過氧化物）降低了與脂蛋白相關(guān)的磷脂和膽甾醇酯的氫，因此可以減少氧化的低密度脂蛋白在動脈壁上積聚。GPx（谷胱甘肽過氧化物）被由脂氧合酶和環(huán)氧合酶途徑的類二十烷酸合成產(chǎn)生的氫過氧化物的代謝所需要[4]。在缺乏硒的狀態(tài)下，積聚這些過氧化物會抑制前列環(huán)素酶的合成，而前列環(huán)素酶的功能是合成由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)的血管前列腺素，但同時也可能刺激產(chǎn)生血栓，這與血管收縮和血小板凝集相關(guān)。因此，平衡會相對血小板的狀態(tài)而被打破。實驗表明，低硒時，GSH-Px（谷胱甘肽過氧化物酶）活性降低，LOP濃度增高，花生四烯酸代謝失調(diào)，同時導(dǎo)致心肌組織和血管蛋白質(zhì)、卵磷脂的損害，從而引起冠心病發(fā)生并直接促進冠心病的發(fā)展，這是冠心病死亡原因之一。[5]

6 硒是生育繁殖的“保護神”

生育繁殖是哺乳動物繁衍種族的生理過程，是很重要的一個過程，人類的延續(xù)都要靠繁殖后代，才能得以延續(xù)。

缺硒能引發(fā)射精受阻，精子的活力下降并且發(fā)生畸形突變，受精率變低，子宮炎發(fā)病率變高。在男性身體中，GPX4（磷脂氫谷胱甘肽過氧化物酶）以可溶性過氧化物酶的形式存在于精子細胞中，但在成熟精子中仍以無酶活性、氧化交聯(lián)的不溶性蛋白質(zhì)存在。精細胞在所有哺乳動物組織中具有最高的硒含量，在精子剛一開始形成時對硒的需求就開始增加。至少50%用來形成線粒體螺旋的膠囊材料都是GPx4（磷脂氫谷胱甘肽過氧化物酶）。因此硒的供應(yīng)不足會損害精子線粒體囊合成，影響精子的活力從而引發(fā)男性不育，為不育男性補充硒元素含量能增加精液中硒的濃度和提高精子的活性。

在國外的一項研究中，10%的不育男性和35%的少弱精子癥的男性，表現(xiàn)出的GPX4（磷脂氫谷胱甘肽過氧化物酶）缺陷的精子有廣泛脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，在這些男性中，精子GPX4（磷脂氫谷胱甘肽過氧化物酶）表達和精子活力丟失了，精子射精下降，較低的GPX4（磷脂氫谷胱甘肽過氧化物酶）表達并不是由于缺硒，而是因為在日本這個國家硒的攝入量雖然高，但是硒在血中白細胞中的表達不高。在補硒的過程中，應(yīng)注意最佳濃度和最佳攝入量，適當(dāng)?shù)难a硒可以提高精子的活力，過量或不恰當(dāng)，都會使精子的活力下降。

硒對女性生育繁殖也有一定的作用，研究表明，孕早期或復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的婦女比沒有流產(chǎn)的婦女低硒狀態(tài)顯著，但這一發(fā)現(xiàn)并不一致。硒狀態(tài)通常在懷孕后下降，有一部分原因是因為血漿容量擴張，但過度炎癥反應(yīng)（流產(chǎn)的特征），可能會降低硒的循環(huán)。

7 如何補硒？

許多國家都缺硒，包括美國、加拿大，澳大利亞、西歐國家以及我國，如果只靠平時攝入的食物來補硒，那是遠遠不夠的。那么，如何通過其他方式來補硒呢？

隨著人們生活水平的提高，人們也越來越注重營養(yǎng)素的補充和平衡，日常生活中，人們應(yīng)該多吃一些硒含量豐富的食品，比如白蘿卜、大蒜、黃豆及其制品等，但是由于一些人生理狀況的需要，可能需要另外補充硒。在硒缺乏的人體內(nèi)，無機硒的補充不具備與有機硒相同的生物有效性。因為無機硒吸收利用率低，并且長期服用會產(chǎn)生副作用。植物對于添加到土壤或直接噴灑到植物葉片的亞硒酸鈉有部分吸收作用，并將其代謝為有機結(jié)合態(tài)的硒，這種方式比膳食添加無機硒更安全。

8 結(jié)語

硒對人體健康的影響是多方面的，復(fù)雜的，因此還需要進一步的研究，以使得這種微量元素的益處最大化和減少帶來的風(fēng)險。最近的證據(jù)更充分證明了足夠的硒狀態(tài)對于健康的重要性，在生活水平不斷提高的現(xiàn)代，健康這個話題備受人們關(guān)注，目前的市場各式各樣的補品都有售賣，為了健康，這些產(chǎn)品也倍受青睞。補硒也是至關(guān)重要的一件事情，但是補硒人群應(yīng)按照食用標(biāo)準(zhǔn)適量補硒，不能因為硒對身體健康有利就無節(jié)制的補硒，那樣會導(dǎo)致硒中毒，對身體健康產(chǎn)生極大危害。

【參考文獻】

[1]何冠男，武煒，李成會.硒元素的研究進展.唐山師范學(xué)院學(xué)報[J].2017（02）.

[2]趙強，譚武紅.砷、硒、汞在生物學(xué)中的作用. 國外醫(yī)學(xué)（醫(yī)學(xué)地理分冊）[J].2012（02）.

[3]董國力.微量元素鐵、鋅、碘、硒、氟與人體健康的相關(guān)性探究.中國當(dāng)代醫(yī)藥[J].2013（06）.

[4]孟惠平，呂明.微量元素硒的抗衰老作用研究.微量元素與健康研究[J].2008（05）.

[5]杜麗飛，邱美珍，周望平，王紅兵.酵母硒抗病毒感染研究進展.湖南畜牧獸醫(yī)[J].2010（06）.