β受體阻滯劑在心律失常治療中的應(yīng)用研究

韓君

【摘要】目的 觀察分析β受體阻滯劑在心律失常治療中的應(yīng)用效果。方法 選取本院2016年11月～2018年1月收治的心律失?；颊?8例，按照不同護(hù)理干預(yù)方法分為對(duì)照組（39例，應(yīng)用常藥物治療方法）和實(shí)驗(yàn)組（39例，在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合β受體阻滯劑治療方法）。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組心律失?；颊叩寞熜?、平均胸悶消失時(shí)間、平均心悸不安消失時(shí)間和平均心律失常控制時(shí)間。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組心律失常患者的療效顯著高于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組心律失?；颊叩钠骄貝炏r(shí)間、平均心悸不安消失時(shí)間和平均心律失常控制時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 β受體阻滯劑在心律失常治療中的應(yīng)用效果較為理想。

【關(guān)鍵詞】β受體阻滯劑；心律失常；治療；應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，β受體阻滯劑在心腦血管疾病患者中的應(yīng)用范圍越來(lái)越廣[1]。β受體阻滯劑治療心律失?；颊呔哂休^為理想效果，一方面能夠廣泛降低心臟猝死發(fā)生率，另外一方面還能夠減少心律失?；颊叩闹職埪?。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的心律失常患者78例。實(shí)驗(yàn)組男28例、女11例；平均年齡為（58.98±6.25）歲，平均病程時(shí)間為（5.62±3.02）年，平均體重為（63.35±14.25）kg。對(duì)照組男29例、女10例；平均年齡為（59.05±6.17）歲，平均病程時(shí)間為（5.68±3.05）年，平均體重為（63.31±14.29）kg。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)藥物治療方法，提供以下對(duì)癥治療：（1）強(qiáng)心；（2）利尿；（3）抗感染；（4）降壓；（5）降糖；（6）調(diào)脂。連續(xù)治療28 d。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用β受體阻滯劑，提供美托洛爾（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32025391；生產(chǎn)企業(yè)：阿斯利康制藥有限公司）治療方法，一次25～50 mg，一日2～3次。連續(xù)治療28 d。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者的療效[2]（治療28 d后患者的臨床癥狀得到顯著控制且心功能改善2級(jí)以及2級(jí)以上為顯效、治療28 d后患者的臨床癥狀得到一定程度控制且心功能改善1級(jí)為有效、治療28 d后患者的臨床癥狀未有效控制且心功能未改善為無(wú)效）、平均胸悶消失時(shí)間、平均心悸不安消失時(shí)間和平均心律失?？刂茣r(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組心律失?；颊叩呐R床治療效果比較

實(shí)驗(yàn)組心律失常患者的臨床治療效果顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組心律失?；颊叩钠骄貝炏r(shí)間、平均心悸不安消失時(shí)間和平均心律失?？刂茣r(shí)間分析

實(shí)驗(yàn)組心律失?；颊叩钠骄貝炏r(shí)間、平均心悸不安消失時(shí)間和平均心律失常控制時(shí)間分別為（2.40±0.75）d、（3.23±0.48）d、（3.40±0.53）d，對(duì)照組心律失常患者的平均胸悶消失時(shí)間、平均心悸不安消失時(shí)間和平均心律失?？刂茣r(shí)間分別為（4.62±1.36）d、（5.65±1.30）d、（5.55±2.53）d，實(shí)驗(yàn)組心律失常患者的平均胸悶消失時(shí)間、平均心悸不安消失時(shí)間和平均心律失?？刂茣r(shí)間顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討 論

心律失常主要指的是人的心跳過(guò)快或者心跳過(guò)慢，心律異常而引起心率不齊[3]。引發(fā)心律失常的主要影響因素是：（1）過(guò)度疲勞；（2）精神過(guò)于緊張；（3）嚴(yán)重失眠；（4）內(nèi)分泌疾??；（5）心血管疾病；（6）代謝疾??；（7）手術(shù)因素；（8）電解質(zhì)紊亂等。臨床中確診心律失?；颊叩氖走x方法是：心電圖監(jiān)測(cè)。再結(jié)合心律失?；颊叩幕旧w征和臨床病史等加以進(jìn)一步確診。目前來(lái)看，β受體阻滯劑是治療抗心肌缺血患者的主要藥物，β受體阻滯劑相比起傳統(tǒng)藥物具有顯著優(yōu)勢(shì)。β受體阻滯劑可與 β 腎上腺素受體互為有機(jī)結(jié)合，對(duì)鉀離子通道和鈣離子通道等查殺呢和功能阻斷作用，最終積極改善心律失?；颊叩男穆仕剑粩嗑徑庑募∪毖獱顩r，進(jìn)一步降低猝死發(fā)生率。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組心律失常患者的臨床治療效果顯著高于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組心律失?；颊叩钠骄貝炏r(shí)間、平均心悸不安消失時(shí)間和平均心律失常控制時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。β受體阻滯劑對(duì)患者的各個(gè)器官組織均能夠起到有效抑制作用，保護(hù)患者的心臟組織器官。β受體阻滯劑的藥理學(xué)機(jī)制作用是：選擇惡性接受β受體合成，有效抑制心肌收縮，從而降低血壓水平，控制心率水平。β受體阻滯劑對(duì)中樞神經(jīng)過(guò)度幸福也具有一定抑制效果，確保心血管疾病降低急性心肌梗死發(fā)生。但是，治療過(guò)程中，可能因?yàn)槲春侠響?yīng)用β受體阻滯劑藥物劑量，所以會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)情況。β受體阻滯劑在治療心律失?；颊邥r(shí)由于對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)具有獨(dú)特效果，所以能夠有效減少應(yīng)激狀態(tài)下的心律失常發(fā)生率。

綜上所述，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，β受體阻滯劑在心腦血管疾病患者中的應(yīng)用范圍越來(lái)越廣。β受體阻滯劑在心律失常治療中的應(yīng)用效果較為理想。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱文根，賴(lài)瑋，洪葵等.β受體阻滯劑在遺傳性心律失常中的應(yīng)用[J].中華心血管病雜志，2015，43（8）：666-669.

[2] 周長(zhǎng)文（綜述），羅素新（審校）.β受體阻滯劑在慢性心力衰竭中的臨床應(yīng)用[J].重慶醫(yī)學(xué)，2014，15（17）：2226-2228.

[3] 高波，許紅陽(yáng).胺碘酮聯(lián)合β受體阻滯劑治療急性心肌梗死并發(fā)快速心律失常的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2016，14（8）：882-884.