早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響

王麗平

【摘要】目的：研究早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響。方法：選擇2015年2月-2017年2月我院心內(nèi)科收治的老年心血管病患者128例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組患者64例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采取早期康復(fù)護(hù)理措施開展護(hù)理。對(duì)比兩組患者的護(hù)理前后的生活質(zhì)量情況，同時(shí)對(duì)比兩組患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分無顯著差異（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組患者（P<0.05）。護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理總有效率為%.88%，高于對(duì)照組患者的79.69%（P<0.05）。結(jié)論：在老年心血管病患者的臨床護(hù)理中，采用早期康復(fù)護(hù)理措施，能夠提高患者生活質(zhì)量，提升患者護(hù)理滿意度，具有重要的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護(hù)理；老年心血管病；生活質(zhì)量；護(hù)理滿意度

[中圖分類號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）02-110-02

在老年心血管病患者的臨床護(hù)理中，可在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施行早期康復(fù)護(hù)理，以提高患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度[1]?；诖?，本文選擇2015年2月-2017年2月我院心內(nèi)科收治的老年心血管病患者128例作為研究對(duì)象開展了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年2月-2017年2月我院心內(nèi)科收治的老年心血管病患者128例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組納入患者64例，男38例，女26例，年齡在62-85歲，平均年齡為（71.8±1.9）歲，病程在4-15年，平均病程為（5.8±1.2）年；觀察組納入患者64例，男36例，女28例，年齡在61-83歲，平均年齡為（70.1±1.6）歲，病程在5-18年，平均病程為（6.7±1.3）年。所選患者中包括64例冠心病患者，26例高血壓心臟病患者，19例肺心病患者，19例風(fēng)濕性心臟病患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合心血管病的判定標(biāo)準(zhǔn)，年齡均在60周歲以上，對(duì)本研究均知情并同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并自身免疫疾病的患者，有過敏史、吸毒史的患者，合并其它危急重癥的患者，具有精神障礙、認(rèn)知障礙、溝通障礙的患者。觀察組與對(duì)照組患者在性別、年齡、病程、疾病類型方面，都沒有顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理，包括入院指導(dǎo)、住院環(huán)境、病房巡視、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理等基礎(chǔ)性的臨床護(hù)理。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采取早期康復(fù)護(hù)理措施護(hù)理，①開展分級(jí)運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果確定康復(fù)運(yùn)動(dòng)方案，合理安排運(yùn)動(dòng)進(jìn)展、運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)類型等。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目包括五禽戲、簡(jiǎn)單體操、騎自行車、慢跑、步行、太極拳等。以改善預(yù)后情況、提升運(yùn)動(dòng)能力為目的，為所有患者分別建立治療檔案，詳細(xì)進(jìn)行臨床評(píng)估，并提供個(gè)性化康復(fù)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。以適量的阻抗訓(xùn)練、有氧耐力訓(xùn)練為主，運(yùn)動(dòng)內(nèi)容以自行車自行車、步行、跑步為主，運(yùn)動(dòng)方法根據(jù)患者實(shí)際情況選擇間接性鍛煉或持久性鍛煉，運(yùn)動(dòng)時(shí)間每周3次左右，每次30-60min，避免運(yùn)動(dòng)過量[2]。②對(duì)患者進(jìn)行其它方面的早期康復(fù)護(hù)理，每周2-3次音樂護(hù)理，播放優(yōu)美的音樂，舒緩患者心神，改善患者情緒，以提高患者生活質(zhì)量。詳細(xì)評(píng)估患者的病情認(rèn)知、家庭因素、社會(huì)環(huán)境、生活習(xí)慣、性格特點(diǎn)等，采取個(gè)性化干預(yù)措施。嚴(yán)格控制疾病危險(xiǎn)因素，監(jiān)督患者禁煙禁酒，合理控制體重，保證合理的飲食習(xí)慣，有效控制高血脂、高血糖、高血壓等水平，盡可能降低疾病危險(xiǎn)因素。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理前后的生活質(zhì)量情況，同時(shí)對(duì)比兩組患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度。生活質(zhì)量采用SF-36量表，護(hù)理滿意度采用醫(yī)院自制問卷調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)；以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以χ2檢驗(yàn)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前，兩組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分無顯著差異（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組患者（P<0.05）。護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理總有效率為96.88%，高于對(duì)照組患者的79.69%（P<0.05）。

3討論

老年心血管病患者年齡大，自身體質(zhì)較差，因而預(yù)后情況一般不理想，患者的生活質(zhì)量將受到更大的影響。在臨床護(hù)理中，不但要對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的臨床護(hù)理，還應(yīng)采取早期康復(fù)護(hù)理的方法，以提高護(hù)理效果。心血管疾病是一類十分常見的慢性疾病類型，常見的病癥包括心力衰竭、高血壓、冠心病等。此類疾病往往病情危重，具有較高的致殘率和死亡率，老年人換該病的幾率較高。根據(jù)患者的自身情況，安排合理的早期康復(fù)訓(xùn)練，以運(yùn)動(dòng)的方式為主，提高患者身體素質(zhì)，讓患者能夠更好的對(duì)抗疾病。

對(duì)患者合理上的緊張、恐修毛等不良情緒，要及時(shí)了解和掌握，并有針對(duì)性的加以疏導(dǎo)，提高患者治療及護(hù)理的依從性，使患者更加積極主動(dòng)的配合剔鑰康復(fù)劃RV。積極開展早期康復(fù)宣教，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑服藥，合理控制寸氰堵等。同時(shí)，配合音樂護(hù)理、健康教育、疾病文獻(xiàn)因素控制等措施，幫助患者提高和恢復(fù)身體狀態(tài)，更好的對(duì)抗疾病。經(jīng)本文研究表明，護(hù)理前，兩組患者各項(xiàng)生活質(zhì)董評(píng)分無顯著差異（P>0.05）；護(hù)理舌漢贈(zèng)朝患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組患者（P<0.05）。護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理總有效率為96.88%，高于對(duì)只裂沮患者的79.69%（P<0.05）。由此可見，又必察組患者經(jīng)早期康復(fù)護(hù)王到后，生活質(zhì)量較護(hù)理前相比有了很大提升，也明顯高于常規(guī)護(hù)理的劉照組患者，同時(shí)護(hù)理滿意度也得到了明顯的提升。

綜上所述，在老年心血管病患者的臨床護(hù)理中，采用早期康復(fù)護(hù)理措施，能夠提高患者生活質(zhì)量，提升患者護(hù)理滿意度，具有重要的臨床意義。

參考文獻(xiàn)：

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