本科臨床病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生課外科研訓(xùn)練培養(yǎng)體系的建立

梁海薇 馮振博 李祖云 呂自力 黃蘭姍 危丹明 龐玉艷 莫偉嘉 陳罡

摘 要：隨著科研在臨床醫(yī)學(xué)生的教育中的地位越來(lái)越重要，為了適應(yīng)高等醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療衛(wèi)生體系改革的深入發(fā)展，我校病理教研室科研團(tuán)隊(duì)以本科病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生為教學(xué)對(duì)象，積極開展課外科研訓(xùn)練。通過(guò)建立針對(duì)病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生的課外科研訓(xùn)練培養(yǎng)體系，本團(tuán)隊(duì)在學(xué)生科研興趣提高、基本科研素養(yǎng)和能力的培養(yǎng)、以及社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力的提升等方面取得顯著成績(jī)。

關(guān)鍵詞：病理學(xué)；病理專業(yè)本科；課外科研訓(xùn)練；科研能力培養(yǎng)

中圖分類號(hào)：C961 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：2096-000X（2018）05-0158-03

Abstract： With the research training in the clinical medical education becoming more and more important， our research group in Department of Pathology actively carry out extracurricular scientific research training for the undergraduates majoring in clinical pathology， in order to adapt to the rapid development of the reform in medical universities and health systems. Through establishing an extracurricular research training system for medical students majoring in pathology， this group has made remarkable achievements in improving students' interest in scientific research， cultivating basic scientific literacy and ability， and enhancing social competitiveness.

Keywords： pathology； Undergraduate of Pathology； extracurricular scientific research training； training of scientific research ability

隨著全國(guó)高等院校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，職業(yè)分工也日趨精細(xì)，高層次專業(yè)人才細(xì)分化已成為趨勢(shì)，醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的社會(huì)需求同樣面對(duì)著這樣的問題。廣西醫(yī)科大學(xué)自2010年起開始招收臨床病理學(xué)專業(yè)方向五年制本科學(xué)生。通過(guò)借鑒國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校的成功經(jīng)驗(yàn)、結(jié)合廣西醫(yī)科大學(xué)的優(yōu)勢(shì)，我們病理教研室對(duì)病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生不僅進(jìn)行專業(yè)基礎(chǔ)和技能的訓(xùn)練，而且培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立解決困難、創(chuàng)新、合作及探究等綜合能力，更加重視對(duì)其的科研能力的培養(yǎng)。

廣西醫(yī)科大學(xué)的病理教研室是國(guó)家首批碩士研究生授予權(quán)單位，已有70多年歷史，擁有首批自治區(qū)合格實(shí)驗(yàn)室，并且多次被評(píng)為廣西醫(yī)科大學(xué)大學(xué)本科和研究生培養(yǎng)先進(jìn)集體和教書育人先進(jìn)單位。本校病理學(xué)是首批自治區(qū)重點(diǎn)課程，廣西首批重點(diǎn)學(xué)科，也是全國(guó)重點(diǎn)臨床?？?。本校病理教研室有優(yōu)秀的科研團(tuán)隊(duì)，近年來(lái)，本科研團(tuán)隊(duì)針對(duì)病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生本科階段的科研能力培養(yǎng)，構(gòu)建了一個(gè)課外科研訓(xùn)練培養(yǎng)體系，取得一定的成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

一、病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生亟待科研能力提升

科技日新月異的社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)要求越來(lái)越高，醫(yī)學(xué)生必須更加具備良好的科研能力才能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展[1，2]?！督逃?、衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的意見》（教高[2012]7號(hào)）中指出：“貫徹落實(shí)教育規(guī)劃綱要和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)人才是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第一資源的理念，遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律和醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)規(guī)律，從我國(guó)國(guó)情出發(fā)，借鑒國(guó)際有益經(jīng)驗(yàn)，立足長(zhǎng)遠(yuǎn)制度建設(shè)，著眼當(dāng)前突出問題，以提高人才培養(yǎng)水平為核心，改革人才培養(yǎng)模式，創(chuàng)新體制機(jī)制，培養(yǎng)適應(yīng)我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的高水平醫(yī)學(xué)人才，提升我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、水平和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。”[3]不僅如此，《高等教育法》規(guī)定：“本科教育應(yīng)當(dāng)使本科生具有從事研究工作的初步能力?！辈±韺I(yè)醫(yī)學(xué)生是醫(yī)學(xué)高層次專業(yè)人才培養(yǎng)細(xì)分化的專業(yè)之一，更應(yīng)順應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，跟上改革的步伐。在病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生的本科培養(yǎng)過(guò)程中，要把創(chuàng)新性科研能力訓(xùn)練放在與病理專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)并重的位置。高層次的病理學(xué)人才不僅能承擔(dān)臨床工作，同時(shí)更要具備科研思維和能力，并善于在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行研究。兼?zhèn)淇蒲心芰Φ牟±韺I(yè)醫(yī)學(xué)生，能敏銳意識(shí)到臨床工作亟待解決的難題，并運(yùn)用科學(xué)的方法去探索和處理。因此，科研能力的培養(yǎng)應(yīng)作為病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生的教學(xué)的重要著力點(diǎn)之一。病理學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)應(yīng)貫穿醫(yī)學(xué)本科培養(yǎng)的整個(gè)過(guò)程。

因此，為了完善病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生的綜合培養(yǎng)模式、提高病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生的科研能力以及創(chuàng)新能力、并使培養(yǎng)方式與國(guó)際接軌，我們病理教研室科研團(tuán)隊(duì)構(gòu)建了以病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生為對(duì)象的課外科研訓(xùn)練體系。

二、課外科研訓(xùn)練培養(yǎng)體系的建立

醫(yī)學(xué)生的科研能力的培養(yǎng)不是一蹴而就的事情。本團(tuán)隊(duì)從病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生低年級(jí)開始抓起，不僅在課堂上采用多種教學(xué)方法培養(yǎng)學(xué)生初步的科研意識(shí)和科研興趣，而且著重在課外通過(guò)鼓勵(lì)學(xué)生積極自主學(xué)習(xí)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)資源發(fā)現(xiàn)適合的學(xué)習(xí)資源，尋找感興趣問題的答案，以此激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，活躍思維，培養(yǎng)綜合分析問題和解決問題的能力。課外科研訓(xùn)練培養(yǎng)體系的建立，可強(qiáng)化學(xué)生科研意識(shí)和提高科研能力，造就滿足新時(shí)代需要的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

（一）多管齊下

運(yùn)用多樣的教學(xué)方式，可以充分帶動(dòng)學(xué)生的對(duì)科研的積極性。課堂上，本團(tuán)隊(duì)的導(dǎo)師充分利用理論課和實(shí)驗(yàn)課來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的科研能力。比如在病理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，不僅僅是進(jìn)行大體標(biāo)本和鏡下切片的觀察，還指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自己的知識(shí)儲(chǔ)備來(lái)分析疾病發(fā)病的具體機(jī)制。課堂中，運(yùn)用中文和英文雙管齊下的雙語(yǔ)教學(xué)，提高學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)水平，同時(shí)通過(guò)閱讀外文文獻(xiàn)了解國(guó)內(nèi)外最新學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。課堂下，本團(tuán)隊(duì)的導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，介紹常用的醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源包括中國(guó)知網(wǎng)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)及Pubmed數(shù)據(jù)庫(kù)等；定期選擇研究領(lǐng)域中較有影響力的期刊如Nature等雜志的文章讓學(xué)生進(jìn)行研讀，以便學(xué)生把握本領(lǐng)域最前沿的科學(xué)動(dòng)向，學(xué)習(xí)最新的科研方法；鼓勵(lì)學(xué)生參加學(xué)術(shù)報(bào)告與講座，包括科研團(tuán)隊(duì)每周1次的Seminar以及科研相關(guān)的專業(yè)講座。用多樣化的方式，對(duì)培養(yǎng)訓(xùn)練學(xué)生的創(chuàng)新思維能力和創(chuàng)造力、提高綜合素質(zhì)有著獨(dú)特的作用。

（二）自主學(xué)習(xí)

科研與創(chuàng)造力是緊密相結(jié)合的?？蒲斜旧砭褪且豁?xiàng)具有創(chuàng)造性的活動(dòng)，它不僅需要學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，還需要學(xué)生的想象力和創(chuàng)新力。本團(tuán)隊(duì)通過(guò)各種生動(dòng)有趣的方法來(lái)激發(fā)、調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)新性。在科研中，與創(chuàng)造力并駕齊驅(qū)的是學(xué)生對(duì)科研的興趣。學(xué)習(xí)興趣是影響學(xué)習(xí)效果諸因素中最現(xiàn)實(shí)、最活躍的因素之一，興趣更是學(xué)生自主學(xué)習(xí)的動(dòng)力。課外的科研訓(xùn)練，更是離不開學(xué)生的主動(dòng)性。因此，我們的課外科研訓(xùn)練的開展，是在學(xué)生課余的時(shí)間里，在團(tuán)隊(duì)的導(dǎo)師組的指導(dǎo)下，以學(xué)生自身的科研興趣為動(dòng)力，對(duì)基本的科研知識(shí)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，并在學(xué)習(xí)中培養(yǎng)自己的創(chuàng)新能力。比如，以某個(gè)疾病專題，指導(dǎo)學(xué)生分組合作，通過(guò)查閱文獻(xiàn)，嘗試合作撰寫綜述。本團(tuán)隊(duì)也通過(guò)各種課余小講堂，激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的科研興趣。此外，本團(tuán)隊(duì)的導(dǎo)師們還給參與課外科研訓(xùn)練的病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生提供了合理的相關(guān)科研學(xué)習(xí)資料，基于根據(jù)學(xué)習(xí)資料，每周安排不少半天的集中學(xué)習(xí)：主題講座，定期開研討會(huì)，經(jīng)驗(yàn)心得交流會(huì)等。通過(guò)這樣的自主方式學(xué)習(xí)，不僅可以極大地刺激學(xué)生的自主學(xué)習(xí)欲望，提高自學(xué)能力，同時(shí)，還以提高科研訓(xùn)練的效率。

（三）激勵(lì)誘導(dǎo)

不論在課堂還是在課外，本團(tuán)隊(duì)一直致力于創(chuàng)造良好的環(huán)境，激勵(lì)學(xué)生，誘導(dǎo)他們探究事物的因果。在教學(xué)中注重鼓勵(lì)學(xué)生的求異思維，從而開發(fā)他們的創(chuàng)新能力。這樣的訓(xùn)練模式不僅可以吸引學(xué)生去主動(dòng)探索科研問題、主動(dòng)尋求事物的本質(zhì)和規(guī)律，而且可以讓學(xué)生感受到科研本身的魅力和吸引力。對(duì)教育工作者而言，當(dāng)學(xué)生取得一定的進(jìn)步時(shí)，多方位、多角度的評(píng)價(jià)和肯定對(duì)于鞏固和加強(qiáng)所取得的成績(jī)同樣起到一定的激勵(lì)作用。在課外科研訓(xùn)練中，本科研團(tuán)隊(duì)還通過(guò)不同有趣生動(dòng)的教學(xué)方法激勵(lì)、合理競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)以及不同的獎(jiǎng)勵(lì)等方法使學(xué)生保持對(duì)科研的熱情。

（四）因材施教

“因材施教”的根本內(nèi)涵就是在面向全體的前提下，尊重學(xué)生的個(gè)體差異，實(shí)施不同的教育。教育部強(qiáng)調(diào)：“要大力推進(jìn)教學(xué)方法改革，提倡啟發(fā)式教學(xué)，注重因材施教?！惫磐駚?lái)，因材施教一直是各大教育家所堅(jiān)持的。人發(fā)展的個(gè)體差異性決定了其各項(xiàng)能力發(fā)展水平的不平衡，因此每個(gè)學(xué)生在面對(duì)科學(xué)研究時(shí)也會(huì)呈現(xiàn)出不同的特點(diǎn)。孔子說(shuō)：“不患人之不己知，患不知人也?！北緢F(tuán)隊(duì)的導(dǎo)師組在充分了解學(xué)生的情況下，針對(duì)不同的學(xué)生采取不同的培養(yǎng)方式。在科研訓(xùn)練過(guò)程中，本團(tuán)隊(duì)針對(duì)學(xué)生表現(xiàn)出來(lái)的不同能力水平差異，給予他們適宜的訓(xùn)練任務(wù)：對(duì)于能力較強(qiáng)的學(xué)生，針對(duì)性地給與符合其特長(zhǎng)的科研訓(xùn)練，支持其協(xié)助導(dǎo)師申請(qǐng)科研課題并按時(shí)完成，指導(dǎo)其論文寫作，完成論文發(fā)表；對(duì)于資質(zhì)稍落后的學(xué)生，介紹學(xué)科新動(dòng)向及一些疾病研究的新進(jìn)展。教科書上的知識(shí)永遠(yuǎn)跟不上時(shí)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展的步伐，教師跟蹤國(guó)際國(guó)內(nèi)最新學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，及時(shí)了解和反映本學(xué)科高水平的研究成果，以及結(jié)合教師本人開展的科研工作，極大地豐富和更新所教學(xué)科的知識(shí)體系。

本團(tuán)隊(duì)的導(dǎo)師能夠根據(jù)其學(xué)習(xí)情況分析原因，對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)合理的指導(dǎo)，鼓勵(lì)他們提升對(duì)科研的意識(shí)，并且激勵(lì)他們培養(yǎng)自身的基本科研素養(yǎng)和能力。團(tuán)隊(duì)導(dǎo)師還關(guān)注學(xué)生表現(xiàn)出來(lái)的各自科研的特長(zhǎng)，給予他們適當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)。對(duì)于擅長(zhǎng)計(jì)算機(jī)的同學(xué)，分配數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、制作圖表等訓(xùn)練；對(duì)于擅長(zhǎng)英語(yǔ)寫作的學(xué)生，負(fù)責(zé)英文文章內(nèi)容的書寫等。教育者應(yīng)根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)，順應(yīng)時(shí)代要求，因材施教，因勢(shì)利導(dǎo)，給足學(xué)生個(gè)性化發(fā)展的空間，有效促進(jìn)學(xué)生健康的成長(zhǎng)進(jìn)步，以實(shí)現(xiàn)教育的目的。而在課外科研訓(xùn)練中，導(dǎo)師組會(huì)根據(jù)每個(gè)同學(xué)的興趣和擅長(zhǎng)的內(nèi)容，因材施教，給與相應(yīng)的指導(dǎo)和訓(xùn)練，在基本掌握基礎(chǔ)技能的同時(shí)，培養(yǎng)和發(fā)展他們個(gè)人的愛好和特長(zhǎng)，根據(jù)每個(gè)人的特點(diǎn)安排各項(xiàng)訓(xùn)練內(nèi)容。

（五）循序漸進(jìn)

認(rèn)識(shí)的發(fā)展規(guī)律決定了人的學(xué)習(xí)方式具有由淺入深、由表及里的規(guī)律。病理學(xué)教學(xué)設(shè)立在病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入大學(xué)的第二個(gè)學(xué)年，學(xué)生剛完成從高中到大學(xué)的跨越，會(huì)認(rèn)為科研是高不可攀，艱澀難懂的。因此，本團(tuán)隊(duì)需要幫助他們由淺入深，逐步認(rèn)知和探索什么是科研。對(duì)于參加課外科研訓(xùn)練的學(xué)生，我們循序漸進(jìn)，不急于求成，逐步建立他們對(duì)科研的興趣，有計(jì)劃的培養(yǎng)他們的科研能力。在醫(yī)學(xué)生本科教學(xué)的五年中，我們根據(jù)各個(gè)年級(jí)不同的階段，合理安排科研訓(xùn)練內(nèi)容，使病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生具備初步的科研能力。再開展病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生的課外科研訓(xùn)練的過(guò)程中，本科研團(tuán)隊(duì)充分利用學(xué)校的資源、平臺(tái)，使學(xué)生不僅能有目的的提高自身的科研能力，而且可以參與學(xué)校的各項(xiàng)科研活動(dòng)比賽，逐漸提升自身的能力素質(zhì)和科研素養(yǎng)。

本科階段是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)基本醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要階段，也是醫(yī)學(xué)生奠定科研基礎(chǔ)，培養(yǎng)科研素養(yǎng)的重要階段。我們將創(chuàng)新滲透在所有科研訓(xùn)練環(huán)節(jié)中，在培養(yǎng)過(guò)程中做到因材施教和循序漸進(jìn)，不但培養(yǎng)了學(xué)生的科研素質(zhì)，更是提高了他們的科研能力。

三、構(gòu)建醫(yī)學(xué)課外科研訓(xùn)練體系成果

通過(guò)這個(gè)課外科研訓(xùn)練，病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生能夠早接觸科研，有效提高其對(duì)科研的興趣。與此同時(shí)，課外科研訓(xùn)練還培養(yǎng)和提高了病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生的基本科研思維和科研動(dòng)手能力，提高其基本的科研素養(yǎng)，做到了把理論和實(shí)踐相結(jié)合。團(tuán)隊(duì)借此課外科研訓(xùn)練體系的建立，為培養(yǎng)病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生的科研能力培養(yǎng)積累一定的方法和經(jīng)驗(yàn)，形成較為完善可行的課外科研訓(xùn)練模式，提高我校部分病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生的科研能力，更為其他醫(yī)學(xué)院校的科研教育的鋪開提供方法和經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)依托病理教學(xué)的課外科研訓(xùn)練體系的建立，我們的病理科研團(tuán)隊(duì)日益壯大，很多病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生的科研能力得到極大的提高，在導(dǎo)師組的帶領(lǐng)下，參加學(xué)校的科研課題申請(qǐng)，每年都碩果累累，部分同學(xué)在本科階段已發(fā)表第一作者的SCI論文。而且，通過(guò)參與課外科研訓(xùn)練，很多病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生榮獲校級(jí)“十佳科研標(biāo)兵”，“未來(lái)學(xué)術(shù)之星”等稱號(hào)，同時(shí)為他們?nèi)蘸筮M(jìn)入研究生階段的學(xué)習(xí)奠定了堅(jiān)實(shí)的科研基礎(chǔ)。

四、結(jié)束語(yǔ)

目前，我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)院校教育還是以教授醫(yī)學(xué)知識(shí)為主，臨床醫(yī)學(xué)生在本科的醫(yī)學(xué)教育中，醫(yī)學(xué)科研訓(xùn)練缺失，缺乏創(chuàng)新的觀念。因此構(gòu)建病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生的課外科研訓(xùn)練模式，不僅可以讓病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生掌握基本科研技能，而且可以培養(yǎng)病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生的科研素養(yǎng)和科研思維能力。這有利于醫(yī)學(xué)生更好探索和解決醫(yī)學(xué)上的難題，有利于我國(guó)醫(yī)療水平的提升和進(jìn)步。此外，通過(guò)這個(gè)以病理學(xué)為依托構(gòu)建的課外科研訓(xùn)練模式，系統(tǒng)的培養(yǎng)病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生的科研能力，在日益有科研需求的醫(yī)學(xué)環(huán)境中，更有助于病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生就業(yè)。本科研團(tuán)隊(duì)在以病理學(xué)為依托，構(gòu)建課外科研訓(xùn)練體系的過(guò)程中，積累了一些對(duì)病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生科研能力教育和培養(yǎng)的方法和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)廣大醫(yī)學(xué)院校鋪開推廣病理專業(yè)醫(yī)學(xué)生的科研能力培養(yǎng)可起到一定的參考意義。

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