帕金森病是中老年疾病,患者腦部出現(xiàn)退行性病變,有震顫、肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩等癥狀[1],隨著病情發(fā)展有癡呆顯現(xiàn),降低了患者的生活治療。鹽酸鎂是新型非競爭性NMDA受體拮抗劑[1],對患者的記憶能力具有改善效果[2],在治療帕金森病中,對患者腦功能恢復(fù),生活能力恢復(fù)有所幫助。此次就鹽酸美金剛的治療效果開展分析,現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。
選取2016年8月—2017年8月我院接收的帕金森病患者60例作為研究對象。將全部患者分為參照組與實驗組,每組均有30例。參照組中,女16例、男14例,年齡為60~80歲,平均年齡為(70.54±4.21)歲;實驗組中,女14例、男16例,年齡為62~83歲,平均年齡為(72.21±4.13)歲。兩組患者的一般資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
兩組患者入院前均予以2周其他藥物暫停治療,口服多巴絲肼(廣州漢方現(xiàn)代中藥研究開發(fā)有限公司, 國藥準(zhǔn)字H44023472)第1周125 mg/次,2次/d, 每間隔1周增加125 mg/d,≤1 g/d,3~4次/d。
參照組患者予以鹽酸多奈哌齊(江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20030472)治療,5 mg/d,4周后10 mg/d口服。
實驗組患者給予鹽酸美金剛[靈北制藥(天津)有限公司,國藥準(zhǔn)字J20130003]治療,第1周5 mg/d,第2周10 mg/d,第3周15 mg/d,第4周20 mg/d。
兩組患者均治療16周。
比較兩組患者不良反應(yīng)(失眠、惡心、頭痛、頭暈)發(fā)生情況及治療前后MoCA、MMSE評分。
采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%,參照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為26.67%,兩組對比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
治療前,兩組患者的MoCA、MMSE評分對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,實驗組患者的MoCA、MMSE評分高于參照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者M(jìn)oCA評分、MMSE評分比較(±s)
表1 兩組患者M(jìn)oCA評分、MMSE評分比較(±s)
組別 MoCA評分(分) MMSE評分(分)實驗組 24.54±0.57 22.28±0.54參照組 18.57±0.58 16.21±0.37
帕金森病屬于神經(jīng)內(nèi)科疾病,現(xiàn)在臨床中沒有十分有效的治愈方式,該疾病給患者的生活帶來了非常大的影響。臨床中對于帕金森病的研究越來越深入,學(xué)界對于該疾病的關(guān)注度一直都非常高。該疾病影響了患者的生活自理能力,加劇了患者的殘疾速度[2-4]。使用藥物治療能夠延緩患者的病情發(fā)展[5]。帕金森癡呆的發(fā)生和上行膽堿通路功能障礙有較大的關(guān)系[6]。鹽酸多奈哌齊是乙酰膽堿酯酶抑制劑,乙酰膽堿是腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì),該物質(zhì)水平下降有較大幾率出現(xiàn)癡呆癥狀[7-8]。鹽酸多奈哌齊讓腦內(nèi)的乙酰膽堿水平提升,對于預(yù)防癡呆癥狀有很好的效果[9]。鹽酸美金剛可以保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞,降低興奮度,促進(jìn)多巴胺的釋放,對震顫癥狀的改善作用明顯[10-12]。此次研究中,實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%,參照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為26.67%,兩組對比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療前,兩組的MoCA、MMSE評分對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,實驗組患者的MoCA評分(24.54±0.57)分,MMSE評分(22.28±0.54)分,參照組為(18.57±0.58)分,(16.21±0.37)分,組間各數(shù)據(jù)比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明鹽酸美金剛對患者的癥狀改善作用比較明顯,兩項評分均有所降低,效果比實驗組突出。
綜上所述,臨床可以使用鹽酸美金剛進(jìn)行帕金森癡呆的治療,對患者的生存情況起到了較好的改善作用。