在線開放課程在《醫(yī)學免疫學》教學中的應用與思考①

張國俊 孫愛平 趙鐵鎖 徐春陽 解博紅 孫書明 宋向鳳

(新鄉(xiāng)醫(yī)學院基礎醫(yī)學院免疫學教研室，新鄉(xiāng) 453003)

大規(guī)模在線開放課程(Massive open online courses,MOOC)，又稱慕課，是一種基于網(wǎng)絡的新課程模式，具有開放獲取、不受時空限制等特點，是現(xiàn)代教育教學改革的主要發(fā)展趨勢[1]。2015年教育部提出深化教育教學改革，推進在線開放課程和平臺建設，建立以學生為中心的課程應用體系[2]。以此為契機，我們建設了《醫(yī)學免疫學》在線開放課程，面向社會公眾開放，并在我校本科生中推廣使用。本文總結了在線開放課程的建設和使用情況，并對課程運行中存在的問題進行探討。

1 在線開放課程的建設情況

1.1課程規(guī)劃 醫(yī)學免疫學是一門支柱性的基礎醫(yī)學課程，具有完整的理論體系，并廣泛滲透到臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學和生命科學各領域中[3]。醫(yī)學免疫學是我校教學計劃中的必修課和考試課。醫(yī)學免疫學是研究人體免疫系統(tǒng)的組成、結構和功能；免疫應答的發(fā)生機制、規(guī)律及其效應和調(diào)節(jié)機制；以及有關疾病的發(fā)生機理、診斷與防治的一門學科。課程內(nèi)容包括課程概論、免疫器官、免疫細胞、免疫分子、免疫應答和臨床免疫學共五部分。課程目標是使學生掌握醫(yī)學基礎免疫學的基本概念、基本原理和基本技能，了解免疫與健康和疾病的關系，以便利用免疫學的基本原理和規(guī)律為臨床相關疾病的治療提供幫助，為學習其他基礎醫(yī)學課程及臨床醫(yī)學課程奠定理論基礎，同時結合教學實踐、培養(yǎng)學生獨立思考、獨立工作的能力和嚴謹?shù)目茖W作風，為免疫學研究奠定基礎。

1.2課程建設情況 2016年9月我校《醫(yī)學免疫學》課程申報成為河南省高校精品在線開放課程，開始建設。經(jīng)過課程設計、微課制作、資源上傳與發(fā)布等環(huán)節(jié)，于2017年4月建設完成，并通過審核，在中國大學MOOC上線運行。課程網(wǎng)址：http://www.icourse163.org/course/XXMU-1001793016。

課程設計：在線開放課程重視對學生學習的過程管理，課程內(nèi)容按周發(fā)布，因此我們將醫(yī)學免疫學課程整合為7周內(nèi)容(表1)，分批發(fā)布。每周發(fā)布的內(nèi)容包括微課視頻、文本或富文本資料、在線測試、作業(yè)等。

微課制作：微課是在線開放課程的最重要的信息載體，也是學生最重要的學習材料[4]。微課具有短小精悍、重點突出等特點,適合混合式學習、移動學習、碎片化學習和泛在學習[5]。我們首先將課程內(nèi)容分解成小的知識點，每個知識點設計制作一個微課，共制作108個微課視頻。微課視頻采用PPT錄屏錄音方式制作，操作簡單，但內(nèi)容突出，適合學習者使用。微課視頻長度大多數(shù)在5～10 min，符合人注意力集中時間的規(guī)律。

資源上傳與發(fā)布：中國大學MOOC平臺提供了簡單易用的操作模式，方便操作者上傳和管理課程資源。按照向?qū)Ｊ揭来卧O置課程團隊、發(fā)布課程介紹頁、發(fā)布公告、發(fā)布評價方式、發(fā)布教學單元內(nèi)容、設置討論區(qū)結構。課程團隊包括課程負責人和主講教師，每位教師均需要實名認證和發(fā)布個人主頁。課程介紹頁需要設置課程基本信息、教學安排、課程介紹、補充信息?；拘畔ㄕn程名稱、所屬大學、課程分類、課程內(nèi)容類型四個方面。教學安排要求設置課程開課時間、結束時間、課時時長、課程負荷。課程介紹可以設置課程推介、課程介紹、證書要求、預備知識、課程圖片、課程試看視頻。補充信息可以列出授課目標，課程大綱、參考資料、常見問題等信息。公告主要用于向?qū)W習者發(fā)布課程動態(tài)、課程計劃、課程配套資料、課程活動通知、課程補充信息等。評價方式部分要設置評分標準、題型、總分及證書要求。教學單元內(nèi)容是課程最重要的部分，先按照章節(jié)設置目錄，然后上傳微課視頻、富文本、隨堂測試、討論等教學資源，再編輯測試內(nèi)容和作業(yè)內(nèi)容。討論區(qū)版塊為學生和老師提供了學習交流和溝通的平臺，需要設置討論區(qū)結構，可按需發(fā)布討論區(qū)公告。

表1課程內(nèi)容設計

Tab.1Designofcoursecontent

WeeksContents1Introduction,Immune organ and tissue2Antigen,Antibody3Complement,Cytokine,leukocyte differentiation antigen and adhesionmolecule,MHC4B lymphocyte,T lymphocyte5APC and antigen processing and presentation,Cellular immune re-sponseinduced by T lymphocyte,Humoral immune response induced by B lymp-hocyte6Innate immune system and innate immune response7Immunological tolerance,Immunoregulation

2 在線開放課程的使用情況

2.1課程的推廣 中國大學MOOC由網(wǎng)易公司和高等教育出版社聯(lián)合建設的大型開放式在線教育平臺，在國內(nèi)擁有較高知名度，注冊用戶眾多，對課程的應用起到很好的推廣作用[6]。同時在我校2016級護理、藥學等專業(yè)學生中推廣使用，作為學生學習的輔助平臺和檢驗學習效果的評價系統(tǒng)，開展形成性評價，將在線開放課程成績計入期末綜合成績中。

2.2課程使用情況 醫(yī)學免疫學在線開放課程第一學期共有1 734人選課，其中我校2016級本科生354人，其他人員1 380人(包括重復選課8人)。參與課程并獲得成績的人數(shù)為491人，選課但未提交測試、作業(yè)和考試，沒有獲得成績的人數(shù)為 1 243人。

2.3課程使用效果 從最終成績來看，獲得成績的491人中，優(yōu)秀(85分以上)51人，合格(60～84分)239人，不合格(60分以下)201人。我校2016級本科生中，優(yōu)秀50人，合格232人，不及格72人；其他人員中優(yōu)秀1人，合格7人，不合格129人(如圖1A)。從成績對比可以看出(圖1B)，我校2016級本科生優(yōu)秀率和合格率均明顯高于其他選課人員，主要原因是在線開放課程的使用情況作為形成性評價，計算入期末考核成績，提高了學生網(wǎng)絡學習的積極性。這也從一方面說明強制性措施對提高在線開放課程使用效果的重要影響。

圖1 在線開放課程成績比較分析Fig.1 Comparative analysis of online open course scores

圖2 學習過程比較Fig.2 Comparison of learning process

從學習過程來看(圖2)，每一章節(jié)的微課觀看次數(shù)不等，在38至132次之間，平均約61次，文檔瀏覽在18至135次之間，平均35次。富文本瀏覽82次。參與隨堂討論252人，參與隨堂測試365人，參與單元測驗平均352人，參與單元作業(yè)平均335人，參加期末考試人數(shù)372人。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析，微課和富文本的瀏覽次數(shù)高于文檔，單元測驗、單元作業(yè)和期末考試等與課程考核相關的項目參與度較高。

從課程討論的參與度來看，多數(shù)同學都積極參與了課程的討論交流，在討論區(qū)發(fā)表的主題數(shù)量720個，回貼數(shù)量2 708個。討論主題主要是課程內(nèi)容相關的問題和課程使用問題。

3 存在問題及思考

優(yōu)質(zhì)教學資源的推廣和應用是我們長期思考和努力的方向。我?！夺t(yī)學免疫學》課程在2012年建設成為省級精品資源共享課[7]，在本科生中推薦使用，并在小范圍內(nèi)試行翻轉(zhuǎn)課堂教學，取得了較好的效果[8]。但在使用過程中存在利用率低、受益面窄、缺少學習記錄、重建設輕使用等問題。而新建設的《醫(yī)學免疫學》在線開放課程面向全國的在校學生和社會學員開放，適用面廣。選課學生中不僅有我校的本科生，也有江蘇大學、北京中醫(yī)藥大學、華中農(nóng)業(yè)大學等多所大學的學生，還有一些研究生和準備考研的學生。但在課程使用過程中也遇到一些問題。

(1)選課的學生數(shù)量有限。醫(yī)學免疫學作為醫(yī)學生的專業(yè)基礎課，專業(yè)性較強，需要有一定的醫(yī)學基礎知識，不同于大家普遍感興趣的通識課，因此選課對象主要是有學習需求和意向的學生。另外免疫學理論知識較抽象，難理解、難記憶，很多社會學員在觀看和嘗試學習數(shù)次后逐漸放棄。因此在課程建設特別是微課制作中，應注意和臨床及生活實踐結合，寓教于樂，增加知識的趣味性。

(2)在線課程與課堂教學的融合。線上學習和線下教學融合是很好的教學模式，但課程進行過程中，平臺不提供所有選課學員的詳細信息，只列出了參與測驗和作業(yè)的學員信息，教師不能掌握每位學員線上學習情況，及時反饋到課堂教學中。為了彌補在線開放課程的不足，我們建立了QQ學習群，討論溝通在使用在線開放課程中所遇到的問題。

(3)學生成績統(tǒng)計問題。學員在注冊中國大學MOOC網(wǎng)站后可以設置個人的學號、姓名、學校等信息，但教師管理賬戶不顯示學生學號和學校信息，給學生成績統(tǒng)計造成很大不便。為解決此問題，我們通過QQ群通知學生將昵稱改為學號，從而與本校學生名單對應。

(4)在線開放課程成績的認可度不夠。通過在線開放課程的學習，學員可以獲得課程優(yōu)秀或合格證書，但其在學校的課程體系中不計算學分。增加學分互認可以很大程度上提高學生學習的積極性。

(5)在線開放課程工作量計算問題。在線開放課程的建設耗費教師大量的時間和精力，而課程的正常運行和維護更離不開教師的辛勤付出。在線開放課程的工作量如何納入到教學工作量中，促進教師的積極性，也是需要認真思考的問題。

4 小結與展望

我校《醫(yī)學免疫學》課程首次采用在線開放課程和線下課堂教學相結合的方式進行，取得了較好的效果，在線開放課程對課堂教學有明顯的促進作用。我校醫(yī)學免疫學在線開放課程已經(jīng)順利運行一學期，第二學期選課人數(shù)達5 000余人。在線開放課程使用過程中也發(fā)現(xiàn)一些具體問題，如何解決這些問題，更好促進在線開放課程與課堂教學的深度融合，提高教學質(zhì)量，將是我們今后努力的方向。