以學(xué)生為本的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程教學(xué)改革研究

何露

摘 要： 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)現(xiàn)代教學(xué)理念要求“以學(xué)生為本，以學(xué)生為學(xué)習(xí)主體”，培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)。教學(xué)實踐中須作“換位思考”，注重啟發(fā)式課堂教學(xué)，讓學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)，注重能力培養(yǎng)。

關(guān)鍵詞： 學(xué)習(xí)主體 醫(yī)學(xué)免疫學(xué) 教學(xué)改革

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和生物學(xué)等多種學(xué)科，具有橫跨性、網(wǎng)絡(luò)性、實踐性、進展更新快等特點，內(nèi)容繁雜、理論抽象、符號多，常使學(xué)生望而生畏。傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)方法等于把初學(xué)者拒之“醫(yī)學(xué)免疫學(xué)”大門之外。現(xiàn)代教學(xué)理念要求“以學(xué)生為本，以學(xué)生為學(xué)習(xí)主體”，培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)。教學(xué)實踐中須作“換位思考”。

一、授之以魚，不如授之以漁

信息時代簡單地依靠老師，不可能把一門學(xué)科的全部知識學(xué)會，而是應(yīng)該讓學(xué)生自己學(xué)會學(xué)習(xí)。教師要注重對學(xué)生的學(xué)法指導(dǎo)，教其學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)其學(xué)習(xí)能力，使其學(xué)會學(xué)習(xí)。學(xué)法指導(dǎo)是課堂教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是使課堂教學(xué)進入素質(zhì)教育領(lǐng)域的重要方面。要重視學(xué)生的自學(xué)能力，通過課堂教學(xué)培養(yǎng)自學(xué)能力。第一，在緒論教學(xué)中，要讓學(xué)生較好地了解醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的知識結(jié)構(gòu)特點和科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。要從學(xué)生角度出發(fā)認識這門課程的重要性，目前臨床上所能見到的疾病幾乎都與免疫有一定關(guān)系，如果要當(dāng)一名好醫(yī)生，就必須具備扎實的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基礎(chǔ)知識，不要為考試而學(xué)，要為構(gòu)建完善的知識理論體系而學(xué)。利用結(jié)構(gòu)圖給學(xué)生介紹醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的知識梗概和各章節(jié)之間的內(nèi)在聯(lián)系。了解醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等研究形態(tài)學(xué)的課程區(qū)別。要告訴學(xué)生正確的學(xué)習(xí)方法和技巧，學(xué)會歸納總結(jié)，前后比較，縱橫聯(lián)系，理解記憶，不要死記硬背；要學(xué)會與其他學(xué)科間緊密聯(lián)系，用動態(tài)的、發(fā)展的、創(chuàng)造性的眼光看待每個知識點；多寫英文單詞，多用英文單詞，做到“多想、多看、多讀、多用”。第二，讓學(xué)生養(yǎng)成良好的預(yù)習(xí)習(xí)慣。要做好預(yù)習(xí)筆記，讓學(xué)生通過自己預(yù)習(xí)，記錄下自認為學(xué)懂的知識點，并找出新知識點與舊知識點間的內(nèi)在聯(lián)系，最后提出疑問。只有學(xué)生真正做好預(yù)習(xí)了，才能在課堂上占據(jù)主動位置，有的放矢地獲取想要的知識或答案。第三，讓學(xué)生在每次課后及時歸納總結(jié)重點和難點，并給學(xué)生適當(dāng)布置一些拓展性強的思考題，指導(dǎo)學(xué)生通過自學(xué)、前后聯(lián)系、查閱參考資料等，找到答案。在教學(xué)過程中，教師不僅要向?qū)W生傳授知識，更重要的是引導(dǎo)學(xué)生掌握學(xué)科結(jié)構(gòu)、啟發(fā)學(xué)生了解掌握知識的過程、弄清獲取知識的方法，從而使學(xué)生掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，具有對知識的學(xué)習(xí)能力、選擇能力和創(chuàng)造能力，真正達到“授之以魚，不如授之以漁”的教學(xué)目的。

二、注重啟發(fā)式課堂教學(xué)

疑問、矛盾、問題是思維的“啟發(fā)劑”，能有力地調(diào)動學(xué)生思維的積極性和主動性。因此，以問題為中心展開啟發(fā)式教學(xué)，是切實體現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位的一種教學(xué)策略。挖掘教學(xué)素材中的啟發(fā)性因素，提出一些有利于學(xué)生發(fā)展的關(guān)鍵問題，形成一條由問題構(gòu)成的教學(xué)主線是教師在備課中應(yīng)好好把握的。在教學(xué)中，講授一個新的概念或機制時，應(yīng)根據(jù)實例提出問題，逐步啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生歸納總結(jié)出概念。比如在講授超敏反應(yīng)時，可先將臨床上常見的過敏性疾病的臨床表現(xiàn)介紹給學(xué)生，然后提出問題，為什么會有這些表現(xiàn)，其發(fā)病機制是什么？又如，免疫學(xué)發(fā)展史上的許多重大發(fā)現(xiàn)都源于偶然因素，但幸運之神只會垂青于有心之人，也就是善于觀察、善于發(fā)現(xiàn)現(xiàn)象和問題的人。因此，在講課過程中可以適當(dāng)穿插一些故事：如抗體的發(fā)現(xiàn)是由于觀察到再次感染白喉桿菌動物的血清中存在“殺菌素”。通過講述一些諾貝爾獎獲得者取得的成就及其研究過程，能讓學(xué)生了解科學(xué)家們敏銳的感覺、巧妙的構(gòu)思、創(chuàng)造性的方法和嚴密的邏輯，使學(xué)生在學(xué)到知識的同時受到啟迪，對激發(fā)學(xué)生的主動學(xué)習(xí)熱情和創(chuàng)造力都起到很好的效果。

三、注重思維和能力培養(yǎng)

愛因斯坦說：“提出一個問題，往往比解決一個問題更重要。”對于免疫學(xué)目前還沒有定論的現(xiàn)象或機制，鼓勵學(xué)生充分發(fā)揮想象力，提出見解和觀點，再鼓勵學(xué)生動腦動手，通過查閱相關(guān)文獻驗證所提出的問題。通過這樣的訓(xùn)練，從提出問題到通過查文獻、讀文獻、最后總結(jié)歸納獲得對該問題的全面認識，培養(yǎng)學(xué)生搜集資料的能力、文獻閱讀能力、邏輯思維能力、綜合歸納能力和文字表達能力。

雖然醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門抽象、邏輯性強的學(xué)科，但是只要我們在教學(xué)中將“以學(xué)生發(fā)展為本”、“學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”等教育理念貫徹始終，靈活運用多種教學(xué)方法、教學(xué)手段和教學(xué)形式，在教學(xué)各個環(huán)節(jié)，有計劃、有目的地培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，喚起學(xué)生強烈的求知欲望，就可營造良好的課堂氣氛，使學(xué)生不再覺得免疫學(xué)像“天書”一樣枯燥難懂?，F(xiàn)代免疫學(xué)處在一個迅速發(fā)展的時期，新理論層出不窮，許多疾病從免疫學(xué)的角度思考從而獲得了新的、更合理的解釋，新型的疾病預(yù)防與治療手段從免疫方面獲得了突破，等等。對于教授這門課程的教師來說是機遇更是挑戰(zhàn)，不但要讓學(xué)生學(xué)到免疫學(xué)基本理論，而且要讓學(xué)生對這門學(xué)科的新進展有所了解，為其進一步深入學(xué)習(xí)、研究打下堅實的基礎(chǔ)。對于學(xué)生來說，有利于激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情，對于教師來說，可以豐富自身的理論知識，用心于教學(xué)改革。

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通訊作者：郭勁霞