口腔潰瘍，哪是“上火”這么簡單！

梅朵

口腔潰瘍不止“上火”這么簡單

口腔潰瘍是一種最常見的口腔粘膜疾病，目前，病因還不清楚，與身體的免疫狀態(tài)、精神、心理緊張、遺傳因素、微量元素不足、消化不良、內(nèi)分泌、疲勞等都有關(guān)系。所以，患上口腔潰瘍不要一味地亂用瀉火藥，只有找準(zhǔn)誘發(fā)因素，才能改善癥狀。

口腔潰瘍不等于缺乏維生素

你有沒有經(jīng)歷過，有一種口腔潰瘍叫媽媽覺得你缺乏維生素。很多人認(rèn)為口腔潰瘍就是人體內(nèi)缺乏維生素，多吃蔬菜水果就好了，這種理解是很片面的，口腔潰瘍不等于缺乏維生素。

口腔潰瘍不是小毛病

口腔潰瘍可不是小毛病，長時間得不到有效的治療，口腔潰瘍面會慢慢變大，小毛病拖成癌。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者中，約有25%患者轉(zhuǎn)為扁平苔蘚，7%患者轉(zhuǎn)為白塞氏病。此外，還有一些口腔潰瘍是系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)，比如，盤狀紅斑狼瘡、多形紅斑，艾滋病晚期……可千萬別小瞧了小小的口腔潰瘍，如果治療不及時的話，將會發(fā)展成可怕的癌癥。

口腔里的“壞牙”不能忽視

口腔內(nèi)的殘根、殘冠或不良修復(fù)體，長期反復(fù)地與舌體摩擦，會造成長期的慢性口腔黏膜創(chuàng)傷性潰瘍。要重視口腔里的“壞牙”，即便沒有發(fā)炎、疼痛這些明顯的表現(xiàn)，也不要拖著不去看。有老年人因為放任嘴里的牙殘根不管、不合適的假牙將就使，最后潰瘍處癌變了。

重視牙齒和舌頭打架

日本學(xué)者曾對65名舌癌患者進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)其中有56名患者存在牙齒與舌患部的異常接觸現(xiàn)象。牙齒與舌頭經(jīng)常碰撞，在長期接觸磨損中可能使舌頭局部形成慢性病灶，成為舌癌的誘因。一般的牙齒與舌頭碰撞幾下，沒多大問題。但如果是長期的抵觸、摩擦或碰咬，要高度重視。

反復(fù)潰瘍需重視

如果口腔潰瘍發(fā)作得過于頻繁，可以用藥緩解疼痛，加速愈合?？谇粷冊虿幻?，而且無法徹底根治。所以要根據(jù)自己的情況總結(jié)復(fù)發(fā)的原因，成人常見原因是熬夜、勞累、上火。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍有遺傳性，孩子口腔潰瘍往往是因為偏食，維生素C、維生素B，也不見得對口腔潰瘍都有效。重要的還是日常膳食營養(yǎng)，不偏食，吃新鮮的蔬菜瓜果。長期用鹽水、漱口水漱口，也是對潰瘍的反復(fù)刺激，不如溫水漱口。

口腔癌往往由口腔潰瘍“小病”引起

口腔癌是發(fā)生在口腔的惡性腫瘤的統(tǒng)稱。近年來，口腔癌的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，目前位于常見腫瘤的第六位。在我國每年大約有1萬人死于口腔癌，只有60%的口腔癌患者能在發(fā)現(xiàn)后活5年以上。普通的口腔潰瘍?yōu)槭裁磿诙潭虝r間演變?yōu)榭膳碌目谇话?？口腔潰瘍與口腔癌之間存在著什么樣的聯(lián)系？ 癌和潰瘍之間有什么關(guān)系？

據(jù)報道，王女士愛吃龍蝦，還練就了直接用嘴巴剝蝦殼的本領(lǐng)。在一次吃蝦之后她的舌頭上出現(xiàn)了破潰，半年多的時間沒有痊愈，反而變成了一個小肉粒。醫(yī)院病檢結(jié)果確診為舌癌！

王女士在吃蝦的時候，舌頭被劃破，她在傷口沒有愈合的情況下，繼續(xù)長期食用辛辣食物，反復(fù)刺激破潰的地方，這是導(dǎo)致舌頭癌變的誘因之一。吃肉咬著舌頭、吃皮皮蝦扎破嘴，這種情況太常見了，無需擔(dān)心。但需要注意的是，舌頭或者口腔出現(xiàn)潰瘍時，需要禁吃辛辣，以免反復(fù)刺激破損部位誘發(fā)癌變，應(yīng)吃清淡食物，盡快促進(jìn)愈合。

有癌變風(fēng)險的潰瘍會長期不愈合！如果同一地方發(fā)生口腔潰瘍，傷口久治不愈，且無好轉(zhuǎn)跡象，需要及時到口腔黏膜科就診，請專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行判斷。很多口腔癌發(fā)現(xiàn)時已是晚期。辨識口腔癌，專家總結(jié)了三個察言觀色的方法。

顏色：口腔黏膜顏色正常為粉紅色，變成紅色或白色可能就是病理改變了。

質(zhì)地：正常黏膜一般軟、光滑，病變部位多會感覺粗糙變厚或有顆粒感，有的質(zhì)地較硬，活動性也較差。

感覺：病變部位有沒有覺得麻木、疼痛等，要是腫瘤侵及咀嚼肌或顳下頜關(guān)節(jié)，會有張口受限，咀嚼困難等癥狀。

什么樣的口腔潰瘍需要看醫(yī)生？

潰瘍面積大：最大直徑超過0.5厘米；

潰瘍時間長：潰瘍長了3周以上還不愈合；

潰瘍形狀：潰瘍的形狀，凹凸不平、邊界不清；

潰瘍伴隨其他癥狀：比如發(fā)熱、皮疹、腹瀉等；

潰瘍伴隨其他部位疼：除了潰瘍部位疼，還會伴有其他部位如舌頭、牙齒等疼痛。

口腔潰瘍可以預(yù)防

1.注意口腔衛(wèi)生

日常的生活中要注意做好口腔的衛(wèi)生工作，可以有效地預(yù)防口腔潰瘍發(fā)生。同時，還要避免口腔黏膜受損，避免吃過于辛辣刺激的食物。

2. 保持好心情

平時要注意控制好自己的情緒，避免不良情緒的發(fā)生。同時還要保證充足的睡眠。

3. 避免口腔黏膜受損

口腔黏膜一旦受損很容易導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生，因此預(yù)防口腔潰瘍的發(fā)生就需要避免口腔黏膜受損。

小貼士：記住4個“八”，遠(yuǎn)離口腔潰瘍

人一旦感冒、情緒低落、身體疲倦或免疫力下降時，就容易引起口腔潰瘍。解放軍總醫(yī)院營養(yǎng)科醫(yī)師劉英華、薛長勇給大家?guī)讞l建議，不僅使人遠(yuǎn)離口腔潰瘍，也遠(yuǎn)離其他疾病。

第1個“八”日行八千步

口腔潰瘍也被認(rèn)為是身體變?nèi)醯男盘?，因此首先不能忽略的就是：加?qiáng)運(yùn)動，改善體質(zhì)。

第2個“八”夜眠八小時

很多患有口腔潰瘍的人都是在過度勞累后發(fā)病或加重的，尤其是生活緊張、精神壓力大時，因此要適當(dāng)減壓，放松精神，避免過勞，保證充足睡眠很重要。

第3個“八”三餐八種菜

口腔潰瘍會伴有維生素B2的缺乏，用維生素B2、B6等維生素B群補(bǔ)充治療也是可以的。各種新鮮蔬菜和水果中都含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，因此可多吃黃色和深綠色的果蔬，至少每天要食用500克蔬菜和水果，以補(bǔ)充缺乏的維生素。此外還應(yīng)通過牛奶、雞蛋、小麥胚芽等食物來補(bǔ)充維生素A、鋅等。

第4個“八”每天八杯水

口腔潰瘍發(fā)病時多伴有便秘、口臭等現(xiàn)象，因此應(yīng)注意排便通暢。除了多吃新鮮水果和蔬菜，還要多飲水，至少每天要飲1000毫升水，這樣可以清理腸胃，防治便秘，有利于口腔潰瘍的康復(fù)。

另外，辛辣、熱燙的食物要少吃

辛辣、熱燙的食物對口腔黏膜刺激十分強(qiáng)烈，容易對其造成損傷。正常情況下，人體口腔和食道的溫度多在37℃左右；吃滾燙的火鍋、湯鍋時，食物的溫度大多會在60℃～70℃之間。這個溫度不僅會促使口腔黏膜蛋白質(zhì)變性、造成起泡、潰爛等口腔病癥，還可能燙壞食道黏膜。所以除了少吃熱燙的食物，經(jīng)常得口腔潰瘍的人最好對咖喱、辣椒和芥末等刺激性食物的食用量進(jìn)行控制，否則會導(dǎo)致潰瘍加重。

攝入油膩、甜食不能過多

口腔潰瘍本身是因為口腔黏膜感染細(xì)菌病毒而損壞，吃油膩、過甜的食物更容易對口腔黏膜造成損傷，從而增加其修復(fù)負(fù)擔(dān)；同時，消化這類食物會消耗體內(nèi)大量的輔酶，所以也增加了患口腔潰瘍的風(fēng)險。所以請遠(yuǎn)離辛辣油膩的食物，也別忘了避開糖果、口香糖和過甜的食物。

抽煙酗酒害處多

煙、酒等都具有刺激性，還會消耗身體更多的維生素，不利于保護(hù)口腔黏膜。特別是煙草中的煙堿含有多種有害物質(zhì)，會附著在細(xì)微破損的口腔黏膜處，干擾、破壞黏膜自我修復(fù)，引起明顯的潰瘍。酒精會刺激口腔黏膜，促使免疫力下降，從而引起口腔疾病。所以除了改掉抽煙酗酒的壞習(xí)慣，還要保持口腔衛(wèi)生，刷牙使用軟毛牙刷。頻繁發(fā)生口腔潰瘍或經(jīng)久不愈，要及時去口腔科就診。

小貼士：

1. 如果在用了某種新牙膏，或吃了某種從沒吃過的食物之后患了口腔潰瘍，那就要考慮是不是過敏引起的，要立即停用、停吃。

2. 如果已有口腔潰瘍了，要保持口腔濕潤，有利于其治療。

3. 可以用溫水漱口，然后將少量原汁蜂蜜敷在潰瘍面，多次重復(fù)，第二天潰瘍就會明顯好轉(zhuǎn)。

責(zé)編/昱青