探討在老年高血壓患者中運用預防保健與康復護理的作用

李青，丁召倫，張金

日照市嵐山區(qū)高興衛(wèi)生院，山東日照 276811

高血壓疾病病程相對較長，很多患者甚至有幾十年的高血壓病史，科學合理的疾病治療對高血壓疾病患者而言有非常特殊的意義，高血壓疾病后期治療主要依靠藥物和患者自身對身體的保養(yǎng)，該病好發(fā)年齡段為中老年人群，是危害人類生命健康安全的一種嚴重慢性疾病[1]。該文選取在2016年2月—2017年2月收治的316例患者為研究對象，分析健康教育在高血壓患者康復護理的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的316例高血壓患者作為研究對象，按照數字隨機表法隨機分為實驗組（158例，應用健康教育護理方法）和對照組（158例，應用常規(guī)護理方法）。納入標準：①經過CT/MRI檢查顯示為高血壓者；②知情下參與該次研究者。排除標準：①中途退出該次研究者；②合并嚴重心肝腎功能障礙者。實驗組中有90例男性患者、68例女性患者；平均年齡為（62.55±1.87）歲，平均體重為（60.36±12.87）kg。對照組中有96例男性患者、62例女性患者；平均年齡為（63.02±1.83）歲，平均體重為（60.44±12.82）kg。 兩組患者在基線資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

對照組應用常規(guī)護理干預方法，按時對患者的身體各項指標加以檢查，獲得患者家屬的支持，積極和患者家屬溝通；除此之外，保持患者病房環(huán)境的干凈和整潔，為患者詳細介紹有關病情的基礎知識。

實驗組在對照組常規(guī)護理基礎上應用預防保健與康復護理方法，具體內容如下：①心理健康教育。針對不同患者的不同心理狀態(tài)，護理工作人員要提供針對性地心理疏導，再緩解患者的負性心理情緒，使得患者能夠正確面對疾病的發(fā)生和發(fā)展過程。②飲食教育。由于患者處于高代謝狀況，所以必須保持充足的營養(yǎng)。護理人員叮囑患者多多使用高蛋白質和高維生素的食物，多吃新鮮水果，不斷加強營養(yǎng)，提高患者的抵抗力和免疫力；除此之外，還需要多喝水，預防便秘的情況出現；戒煙就酒，禁止攝入辛辣和刺激等食物。③并發(fā)癥指導。叮囑患者保持呼吸道通暢，若有痰液，需要及時向護理人員反映，預防肺部感染問題出現；定期翻身，預防褥瘡的發(fā)生。④康復訓練，由于高血壓患者會出現后遺癥，所以在早期訓練階段中，護理人員需要為其采取積極有效的運動措施，恢復患者的機體功能。有計劃地對加強鍛煉，保持適宜的強度，運動2～3次/d，每次運動時時長為30 min時左右。在體位護理過程中，按摩各個關節(jié)之后，加強肢體血液循環(huán)，增加坐位練習或者直立行走練習等。

1.3 觀察指標

分析兩組高血壓患者的總滿意度評分（采取該院特制問卷調查表，總分為100分，分數越高說明高血壓患者的生活質量越高）、生活質量（社會功能、軀體功能、角色功能、認識功能）評分。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析，計量資料以（±s）表示，行 t檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組高血壓患者的總滿意度評分、生活質量評分高于對照組（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組高血壓患者的總滿意度評分、生活質量評分比較[（±s），分]

表1 兩組高血壓患者的總滿意度評分、生活質量評分比較[（±s），分]

組別 總滿意度評分 社會功能 軀體功能 角色功能 認識功能實驗組（n=158）對照組（n=158）t值P值96.36±2.54 82.26±3.15 2.587 41＜0.05 82.15±3.56 62.98±4.15 5.368 74＜0.05 83.02±3.14 63.01±3.98 12.154 77＜0.05 83.47±3.26 62.25±3.96 19.369 87＜0.05 82.87±3.39 63.01±2.18 9.152 22＜0.05

3 討論

有學者通過調查研究發(fā)現，近些年我國高血壓疾病的發(fā)病率有逐年上升的趨勢，高血壓疾病患病人群集中在中老年人，而老年人因為身體機能的退化，很多患者在患病之后往往對很難完全愈合[2]。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，對高血壓患者加以及時治療和合理護理等能夠顯著提升患者的生活治療，但是高血壓給患者帶來的身體傷害不可避免。在護理時，健康教育方式作為一種重要的輔助方法，一方面能夠積極緩解患者緊張和恐懼的心理情緒，另外一方面還能夠提高高血壓患者對醫(yī)護工作人員的信任感和依賴感，在很大程度上提高高血壓患者的依從性。健康教育方式逐漸引起人們的高度重視，繼而被廣泛應用在臨床之中。

健康教育是一個長期的過程，其教育的方式首先表現在心理教育方面，護理工作人員需要對高血壓患者以及高血壓患者家屬進行心理健康教育。在教育過程中，可以不斷緩解高血壓患者的緊張情緒和恐懼情緒，使得高血壓患者和家屬能夠清楚認識到疾病的發(fā)生和發(fā)展過程，在治療過程中無法避免會出現相關并發(fā)癥，讓高血壓和家屬能夠做好心理準備[3]。一般而言，在臥床過程中，護理工作人員要讓患者保持合適的體位，讓高血壓患者以最舒適的姿態(tài)臥床休息。除此之外，護理人員要充分尊重高血壓患者隱私和人格，讓其感受到 護理工作人員發(fā)自內心深處的關懷和體貼。積極鼓勵患者和安慰患者，樹立患者治病信心，為患者營造一個溫馨的病房環(huán)境，讓患者保持樂觀積極的心態(tài)。在疾病基礎知識的宣教方面，護理人員可以為高血壓患者以及患者家屬制造個性化的疾病預防手冊，建立微信群或QQ群等定時發(fā)送一些與疾病相關的知識，再詳細解答患者的疑慮。

該文研究結果顯示，實驗組患者通過接受預防保健以及康復護理，其治療總滿意度評分、生活質量評分均要優(yōu)于接受常規(guī)治療的對照組（P＜0.05）。因此，老年高血壓患者中運用預防保健與康復護理有積極的作用。