耿娜娜,羅素元,鄭 翔,涂 平,余守洋,吳明松*
嗎啡(Morphine,Mor)、海洛因等阿片類藥物的濫用,已成為全世界重點關注的醫(yī)學問題和社會問題。嗎啡成癮對機體多個器官如心臟、腎臟和睪丸等[1-3]及各系統(tǒng)如神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等[4-5]均有潛在的損害作用,其中,生殖系統(tǒng)是嗎啡損害的主要靶系統(tǒng)之一[6]。研究表明,嗎啡成癮會引起睪丸組織萎縮、誘導細胞凋亡發(fā)生或造成下丘腦-垂體-性腺軸功能的紊亂[7-9]。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)是真核細胞中蛋白合成、加工等的重要場所,未折疊蛋白或錯誤折疊蛋白在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔中積聚或細胞內(nèi)Ca2+穩(wěn)態(tài)失衡,都會引起內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應激(Endoplasmic reticulums stress,ERS)。ERS通路是介導細胞凋亡的主要通路之一,而IRE1-XBP-1(Inositol requiring enzyme l-X box binding protein-1)通路是ERS通路中最基礎、最保守的信號通路[10]。本課題組前期研究結(jié)果表明,雄性SD大鼠睪丸ERS參與了嗎啡成癮的過程,且與ERS標志性分子GRP78的激活有關[11]。但該機制是否與ERS標志性分子GRP94及其主要通路IRE1-XBP-1通路的激活有關,尚未闡明。因此,本文在前期研究的基礎上,進一步檢測嗎啡精神依賴大鼠睪丸組織中葡萄糖調(diào)節(jié)蛋白94(Glucose regulated protein 94,GRP94)及X-盒結(jié)合蛋白-1(X box binding protein-1,XBP-1)的動態(tài)表達,對嗎啡成癮狀態(tài)下睪丸的ERS調(diào)控機制進行深入探究,為嗎啡依賴導致的生殖系統(tǒng)損傷的預防、治療及藥物開發(fā)提供更多的理論基礎。
1.1 材料 雄性SD大鼠(8周齡),購自第三軍醫(yī)大學實驗動物中心,許可證編號:SCXK(渝)2007-0005,體重120~140 g,分籠飼養(yǎng)。動物飼養(yǎng)房溫度24 ℃,通風良好,自然晝夜循環(huán),大鼠自由進食和飲水。鹽酸嗎啡注射液購自沈陽第一制藥廠(規(guī)格:10 mg/ml,批號:TD2006-0028),PCR引物由上海生工生物公司合成,Taq酶購自上海捷瑞生物工程有限公司,RNAiso TM Plus購自TaKaRa Biotechnology公司,M-MLV逆轉(zhuǎn)錄酶購自Promega公司,鼠抗人GRP94單抗、鼠抗人GAPDH單抗及二抗均購自Protein-Tech Group公司,兔抗人XBP1多抗購自Santa-Cruz公司。條件性位置偏愛(Conditioned place preference,CPP)裝置參照Randall等[12]方法制作而成,其體積為60 cm×30 cm×30 cm,用隔板將CPP裝置分為相同體積的兩部分,一部分的內(nèi)壁為黑色,箱底較粗糙(黑箱);另一部分的內(nèi)壁為白色,箱底較光滑(白箱)。
1.2 建立大鼠模型 將大鼠置于未放隔板的CPP箱中,使其自由穿梭(連續(xù)3 d,1次/d,15 min/次),并記錄大鼠在黑白箱的時間,剔除對白箱或黑箱有明顯偏愛的大鼠,選取無明顯偏愛的大鼠96只,隨機分為2組,其中48只注射嗎啡(Mor組),其余48只注射生理鹽水(NS組)。建模訓練:用隔板將黑白箱隔開,Mor組按照劑量遞增法(起始劑量為10 mg/kg,終止劑量為100 mg/kg)皮下注射嗎啡,NS組注射等量的生理鹽水。給藥20 min后,分別將Mor組、NS組大鼠置于白箱訓練40 min。末次訓練48 h后,再進行CPP測試,以確認嗎啡CPP模型建立成功。將Mor組大鼠隨機分為Mor戒斷組、Mor消退組和Mor點燃組;NS組大鼠隨機分為相應的對照組,即NS戒斷組、NS消退組和NS點燃組。其中,戒斷組:自然戒斷48 h,15 d后進行CPP測試,觀察戒斷狀態(tài),直至Mor組CPP測試結(jié)果和NS組相當,可認為戒斷成功。消退組:13 d時停止給藥,30 d后進行CPP測試,直至大鼠對Mor的依賴消退。點燃組:大鼠對Mor的依賴消退后,于31 d給藥Mor(10 mg/kg)進行復燃。麻醉處死各組大鼠,取其睪丸組織。
1.3 RT-PCR 取大鼠的睪丸組織,采用Trizol法提取其總RNA,逆轉(zhuǎn)錄合成cDNA,進行PCR反應。引物:GRP94,F(xiàn):5′-AAGGTCATTGTCACGTCGAAA-3′,R:5′-GTGTTTCCTCTTGGGTCAGC-3′,產(chǎn)物長度為98 bp;XBP-1,F(xiàn):5′-AAACAGAGTAGCAGCACAGACTGC-3′,R:5′-TCCTTCTGGGTAGACCTCTGGGA-3′,產(chǎn)物長度為454 bp;GAPDH,F(xiàn):5′-TGGTGAAGGTCGGTGTGAAC-3′,R:5′-GGTGGTGAAGA
GGCCAGTAG-3′,產(chǎn)物長度為305 bp。以cDNA為反應模板,建立總體積為10 μl的反應體系:1 μl cDNA,3 μl無菌水,0.5 μl 5′引物,0.5 μl 3′引物,5 μl Sso Fast Eva Green Supermix。建立反應程序:94 ℃ 60 s,95 ℃ 20 s,63.8 ℃(GRP94)或60.6 ℃(XBP-1)或56 ℃(GAPDH)30 s,40個循環(huán)周期。
1.4 Western blot 取大鼠的睪丸組織,裂解提取總蛋白,用BCA法測定其濃度。進行上樣,SDS-PAGE電泳,轉(zhuǎn)移蛋白至PVDF膜,5%脫脂牛奶封閉,加入GRP94一抗(1∶1 000)、XBP-1一抗(1∶2 000)、GAPDH一抗(1∶10 000),4 ℃下過夜,TBST溶液漂洗3次,分別加入二抗(1∶2 000)37 ℃下孵育1 h,TBST溶液漂洗5次,加ECL發(fā)光劑,于暗室中曝光顯影,拍照。采用IPP軟件分析Western blot條帶的灰度值,得出GRP94和XBP-1蛋白的相對表達量。
2.1 嗎啡戒斷、成癮消退和點燃對睪丸GRP94表達的影響 RT-PCR和Western blot結(jié)果顯示,與NS對照組比較,嗎啡依賴大鼠戒斷48 h后,其睪丸組織GRP94 mRNA和蛋白表達水平均顯著升高(P<0.01);經(jīng)17 d的戒斷,大鼠對嗎啡依賴消退后,睪丸組織GRP94 mRNA和蛋白表達水平均有所升高(P>0.05);大鼠對嗎啡依賴消退后,于31 d給藥嗎啡進行復燃,睪丸組織GRP94 mRNA和蛋白表達水平均顯著升高(P<0.01)??傮w來看,嗎啡依賴大鼠睪丸組織GRP94表達水平在戒斷48 h后最高,消退時有所降低(P<0.01),而點燃后水平又有所上調(diào)(P<0.05)。見圖1、圖2。
圖1 嗎啡戒斷、成癮消退和點燃后睪丸GRP94 mRNA表達的變化
圖2 嗎啡戒斷、成癮消退和點燃后睪丸GRP94蛋白表達的變化
2.2 嗎啡戒斷、成癮消退和點燃對睪丸XBP-1表達的影響 RT-PCR和Western blot結(jié)果顯示,與NS對照組比較,嗎啡依賴大鼠戒斷48 h后,其睪丸組織XBP-1 mRNA和蛋白表達水平均顯著升高(P<0.01);經(jīng)17 d的戒斷,大鼠對嗎啡依賴消退后,睪丸組織XBP-1 mRNA和蛋白表達水平均升高(P>0.05);大鼠對嗎啡依賴消退后,于31 d給藥嗎啡進行復燃,睪丸組織XBP-1 mRNA和蛋白表達水平均顯著升高(P<0.05)??傮w來看,嗎啡依賴大鼠睪丸組織XBP-1表達水平在戒斷48 h后最高,消退時有所降低(P<0.01),而點燃后水平又有所上調(diào)(P<0.05)。見圖3、圖4。
圖3 嗎啡戒斷、成癮消退和點燃后睪丸XBP-1 mRNA表達的變化
圖4 嗎啡戒斷、成癮消退和點燃后睪丸XBP-1蛋白表達的變化
嗎啡是最早提取出來的生物堿物質(zhì),分子式為C17H19NO3,具有止痛、抑制腸蠕動、鎮(zhèn)咳等多種藥理作用,但是嗎啡濫用會誘發(fā)多種不良反應,造成機體多種系統(tǒng)損害,其中睪丸結(jié)構(gòu)和功能損傷是其重要表現(xiàn)之一。研究表明,嗎啡依賴可導致大鼠睪丸生精管壁上皮細胞減少,精子數(shù)量降低,誘導睪丸支持細胞發(fā)生凋亡,促使睪丸組織萎縮或發(fā)生病變等[3,7],但是其誘導睪丸細胞凋亡的具體分子機制尚未完全闡明。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)是真核細胞中重要的細胞器,其內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是內(nèi)質(zhì)網(wǎng)功能發(fā)揮的基礎條件。在缺氧、氧化應激、毒性物質(zhì)等的刺激下,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)未折疊或錯誤折疊蛋白質(zhì)增加,當其超出內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的調(diào)節(jié)能力時,細胞會激活相關信號轉(zhuǎn)導反應,來適應外界環(huán)境的變化,并恢復內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的穩(wěn)態(tài),即ERS;當ERS過載過久、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)調(diào)節(jié)能力降低時,細胞將啟動凋亡程序。研究發(fā)現(xiàn),長久的ERS能夠誘導生精細胞凋亡的發(fā)生,如輻射、NaF等均可通過激活睪丸細胞的ERS[13-15],促進其發(fā)生細胞凋亡。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)分子伴侶GRP94是ERS的標志性分子之一。ERS發(fā)生時,大量未折疊或錯誤折疊的蛋白質(zhì)堆積在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔內(nèi),GRP94的轉(zhuǎn)錄和翻譯水平升高,可結(jié)合未折疊的多肽鏈,從而促進蛋白質(zhì)的正確折疊。XBP1是ERS中一個重要的轉(zhuǎn)錄因子。正常生理狀態(tài)下,XBP1 mRNA編碼少量轉(zhuǎn)錄活性低的轉(zhuǎn)錄因子;發(fā)生ERS時,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)跨膜蛋白激活轉(zhuǎn)錄因子6(Activating transcription factor 6,ATF6)和IRE1首先被激活,活化后的ATF6可促進XBP1 mRNA表達水平升高,產(chǎn)生大量未剪接的XBP1,并在IRE1的作用下剪接,剪接后的XBP1 mRNA能夠編碼大量高活性的XBP1轉(zhuǎn)錄因子,使XBP1表達水平上調(diào)。本課題組前期研究結(jié)果表明,雄性SD大鼠睪丸內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應激凋亡通路參與了嗎啡成癮過程,且與GRP78分子的激活有關[11],但ERS標志性分子GRP94及其主要通路IRE1-XBP-1通路,是否也參與了嗎啡成癮誘導的大鼠睪丸ERS過程,尚未闡明。本研究結(jié)果顯示,與NS對照組比較,嗎啡依賴大鼠戒斷48 h后,其睪丸組織GRP94 mRNA和蛋白表達水平均顯著升高;經(jīng)17 d的戒斷,大鼠對嗎啡的依賴消退后,其睪丸組織GRP94 mRNA和蛋白表達水平均有所升高;大鼠對嗎啡依賴消退后,于31 d再給予嗎啡進行復燃,其睪丸組織GRP94 mRNA和蛋白表達水平均顯著升高,表明ERS標志性分子GRP94及其主要通路IRE1-XBP-1通路,也參與了嗎啡成癮誘導的大鼠睪丸ERS過程。此外,長期用藥之后,當減少、中斷用藥或服用某些拮抗劑,機體會出現(xiàn)生理功能的紊亂,稱之為戒斷綜合征,該綜合征通常在停藥后8~12 h出現(xiàn),36~72 h到達頂峰,7~12 d逐漸緩解或消失,如吸毒者在戒斷毒品后的24~48 h內(nèi),急性戒斷綜合征表現(xiàn)最為明顯。本研究顯示,睪丸組織GRP94和XBP1在嗎啡依賴大鼠戒斷48 h后,表達水平最高,嗎啡依賴消退時有所降低,而點燃后二者的表達水平又顯著上調(diào),其機制可能是由于在嗎啡依賴急性戒斷期時,機體處于應激狀態(tài),應激水平較高,ERS水平也較高;進入消退期后,應激水平下降,ERS水平也隨之降低;而嗎啡成癮復燃后,機體又恢復較強的應激狀態(tài),ERS水平又有所上調(diào),如此反復的復吸,促使睪丸細胞一直處于較高的ERS水平,誘導睪丸細胞凋亡的發(fā)生,最終導致睪丸及生殖系統(tǒng)等發(fā)生不可逆性的損傷。
綜上所述,本研究進一步證實了嗎啡依賴與睪丸ERS存在一定的關聯(lián),并且與睪丸ERS標志性分子GRP94及其XBP-1通路的激活密切相關,為嗎啡等阿片類藥物依賴患者生殖系統(tǒng)損傷修復提供了更多的理論依據(jù)。