PDCA循環(huán)模式提高放射科造影劑過敏反應預防及急救能力的效果評價

周芳芳

（重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院，重慶 400010）

放射科檢查過程常常需要應用到造影劑，而造影劑的應用常常能夠造成過敏反應。在護理方面予以重視，是預防過敏反應的重要所在[1]。同時也需要高效的護理配合，提高對過敏反應的施救效率。本文分析了PDCA循環(huán)模式提高放射科造影劑過敏反應預防及急救能力的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年的5月～2016年的5月在我院放射科接受檢查的患者81例作為對照組，另外選取2016年的6月～2017年的6月在我院放射科接受檢查的患者85例作為研究組。其中，對照組男41例，女40例，年齡25～76歲，平均年齡是（44.7±5.2）歲；研究組男43例，女42例，年齡27～77歲，平均年齡（45.3±5.0）歲。比較兩組的一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

我科于2016年的下半年針對造影劑過敏反應的預防及護理人員急救能力的提高將PDCA循環(huán)模式運用在臨床護理工作，實施方法：

PDCA循環(huán)模式應用細節(jié)：①查找不足。護理人員在應用造影劑方面的知識儲備不足，導致對造影劑的應用不合理。對患者的評估不夠準確，沒有完全掌握患者的資料，缺乏對病情的了解。在患者發(fā)生過敏反應是沒有高效的護理配合，急救流程掌握不夠熟練。②探討對策。結(jié)合實際情況探討解決不足的對策，制定改進目標。③實施細節(jié)。a組織科室護理人員參與培訓，要求護理人員熟知造影劑過敏反應的預防方法和急救措施。b患者前來檢查時通過高效溝通掌握患者的基本資料，做好及早準備、加強預防。c制定針對造影劑過敏反應的搶救配合預案，提高護理人員與護理人員、護理人員與醫(yī)生之間的配合默契度，邀請急診醫(yī)護人員前來授課，傳授相關(guān)的急救知識。d加強和各科室之間的協(xié)調(diào)工作，開辟綠色通道，爭取在搶救過敏反應患者過程能夠高效轉(zhuǎn)診。e檢查及總結(jié)，成立管理小組，對實施PDCA循環(huán)法后的護理工作進行督導與檢查，分析仍然存在的問題，了解護理人員及護理人員的反饋，同時將此列為下一輪的改進方案，進行持續(xù)改進。

1.3 觀察指標

對兩組患者接受檢查期間造影劑過敏反應的發(fā)生情況進行觀察。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

研究組接受檢查期間造影劑過敏反應的發(fā)生率低于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組接受檢查期間造影劑過敏反應的發(fā)生情況（n，%）

3 討 論

在患者來放射科檢查過程，需要護理人員對患者的基本狀況詳細掌握，嚴格把握造影劑相關(guān)禁忌征，并且一旦患者有造影劑過敏反應發(fā)生，能夠立刻進入自己的角色參與施救，提高各個方面的搶救效率[2-3]。這也要求護理人員必須對自身的知識儲備進行強化，熟練掌握護理技巧，強化應急能力與搶救能力[4]。PDCA循環(huán)模式目前認為是對工作質(zhì)量進行科學管理、有效改進的程序，基本的實施流程包括問題探討、對策制定、實施計劃、檢查效果以及處理改進等，這種方法在各個行業(yè)技能獲得了較高的認可度，也在醫(yī)療工作中獲得了廣泛應用[5]。

我科2016年下半年針對造影劑過敏反應預防及急救能力將PDCA循環(huán)模式運用于放射科，結(jié)果提示，研究組接受檢查期間造影劑過敏反應的發(fā)生率低于對照組；PDCA模式應用后我科護理質(zhì)量各項評價指標均優(yōu)于PDCA模式應用前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。充分證明，PDCA循環(huán)模式的有效應用能夠強化放射科護理人員對造影劑相關(guān)知識的掌握程度，確保用藥的規(guī)范性、合理性，減少過敏反應的發(fā)生，同時能夠提高醫(yī)護、護護之間的配合度與急救能力。