⊙文/裴恩奎
健康中國的核心要義就是以人民為中心,為人民根本利益服務(wù),本質(zhì)上就是改善人民健康狀況,實現(xiàn)人口健康全覆蓋。這就要求立足于每個人的全面健康,以倡導健身、促進健康、提高生命質(zhì)量為核心目標,以健康社會文化為紐帶,完善健康保障體系,倡導健康生活方式,發(fā)展健康服務(wù)業(yè),開展健康風險管理。健康中國需要人民、政府、社會共同參與、共同建設(shè)。其中,倡導全民健身是實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略目標的重要保障,體現(xiàn)了中國共產(chǎn)黨的群眾路線根本工作路線,是打好人民健康保衛(wèi)戰(zhàn)的堅實基礎(chǔ)。倡導全民健身,共建健康中國,就是通過倡導現(xiàn)代化的健康生活方式,不僅是‘治病’,更是‘治未病’;降低亞健康、提高身體素質(zhì)、做好健康保障和管理;幫助人們從透支健康、治療為主的生活方式轉(zhuǎn)向呵護健康、人人健身、預防為主的健康生活方式。
早在建國初期的1952年,毛澤東同志高瞻遠矚地提出了新中國的全民健身指導方針,即“發(fā)展體育運動,增強人民體質(zhì)”,簡稱12字方針?!笆濉睍r期是新中國體育史上極為重要、不平凡的五年,習近平總書記對我國體育事業(yè)寄予厚望,黨的十八大以來多次發(fā)表重要講話,強調(diào)從全面建成小康社會、實現(xiàn)中華民族偉大復興的戰(zhàn)略高度重視發(fā)展體育事業(yè)。2014年,國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè) 促進體育消費的若干意見》首次提出將全民健身上升為國家戰(zhàn)略。2015年黨的十八屆五中全會《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃的建議》,首次提出健康中國戰(zhàn)略,特別提出要“發(fā)展體育事業(yè),推廣全民健身,增強人民體質(zhì)”,簡稱18字方針。
無論是12字方針,還是18字方針,都是以增強人民體質(zhì)、提高健康水平為根本目標,充分體現(xiàn)了以人民為中心的發(fā)展理念,即作為世界人口最多的社會主義大國,全體中國人民始終都是體育發(fā)展的主體,增強人民體質(zhì)、提高全民族身體素質(zhì)和生活質(zhì)量始終都是體育事業(yè)發(fā)展的根本宗旨,全民健身都是體育事業(yè)發(fā)展的基本任務(wù),還是實現(xiàn)全民健康的重要途徑和手段,是全體人民增強體魄、幸福生活的基礎(chǔ)保障。因此,實現(xiàn)全民健身,既是體育強國、健康強國的中國目標,又是“確保健康生活,促進全人類福祉”的國際目標,因為2015年聯(lián)合國通過的“2030年可持續(xù)發(fā)展目標”,其中一項重要目標就是“確保健康生活,促進全人類福祉”。
人口眾多,是我國的基本國情。投資于人民,是我國的基本國策。中國的現(xiàn)代化本質(zhì)上就是人的現(xiàn)代化,人的現(xiàn)代化本質(zhì)上就是不斷提高人力資本水平,也表現(xiàn)為從“東亞病夫”到“東方巨人”。建國之前,中國人口平均預期壽命只有35歲,明顯地低于世界平均水平;到2015年,中國人口平均預期壽命已經(jīng)達到76.34歲,超過了世界高人類發(fā)展組的平均水平。從健康總?cè)肆Y本角度來看,中國總?cè)肆Y本從189億人歲增至1014億人歲,相當于建國前的5.4倍,也相當于美國的4.0倍。這充分反映了世界上人口最多的中國,是如何實現(xiàn)人的現(xiàn)代化。
“沒有全民健康,就沒有全面小康”。習近平總書記強調(diào),發(fā)展體育運動,增強人民體質(zhì),是我國體育工作的根本方針和任務(wù)。全民健身是全體人民增強體魄、健康生活的基礎(chǔ)和保障,人民身體健康是全面建成小康社會的重要內(nèi)涵,是每一個人成長和實現(xiàn)幸福生活的重要基礎(chǔ)。全民健身在提高人民群眾身體素質(zhì)和健康水平,促進人的全面發(fā)展;豐富人民群眾精神文化生活,推動經(jīng)濟社會和諧發(fā)展;提升國家民族綜合實力,倡導相關(guān)領(lǐng)域融合發(fā)展等方面都有著不可替代的作用,為全面建成小康社會提供了重要保障。全面建成小康社會是“十三五”規(guī)劃的總目標和核心目標。2016年6月,《全民健身計劃(2016-2020年)》的出臺,標志著讓全體人民共享體育發(fā)展成果,即促進全國城鄉(xiāng)各地的全體人民,人人參與,人人享有;人人健身,人人快樂;人人健康,人人幸福的重要戰(zhàn)略。其基本目標是針對人民群眾多元化的健身需求,統(tǒng)籌全民健身公共服務(wù)體系建設(shè),努力提高全民健康水平;其實質(zhì)是要構(gòu)建全民健康和全民健身型社會;其核心內(nèi)容是要實現(xiàn)黨的十八屆五中全會建議提出的18字方針。
“要強調(diào)體育是對人健康的投資”,從人的發(fā)展生命周期視角看,人的現(xiàn)代化本質(zhì)上是投資人力資本,提高人的能力維度邊長,加速人的能力積累過程。從人力資本理論看,經(jīng)過人力資本投資的人不僅自身受益,還會產(chǎn)生外溢性、正外部性,使家庭受益、他人受益、社會受益。為此,需要根據(jù)人的發(fā)展生命周期,建立從嬰兒到老年全生命周期的全民健身體系,使得所有的人增強體魄。
落實全民健康戰(zhàn)略需要從人民群眾的切身利益出發(fā),動員群眾,依靠群眾,秉持“從群眾中來,到群眾中去”的根本方法。
首先要貫徹落實《全民健身計劃(2016-2020年)》。落實好7大任務(wù),即:弘揚體育文化,促進人的全面發(fā)展;開展全民健身活動,提供豐富多彩的活動供給;推進體育社會組織改革,激發(fā)全民健身活力;統(tǒng)籌建設(shè)全民健身場地設(shè)施,方便群眾就近就便健身;發(fā)揮全民健身多元功能,形成服務(wù)大局、互促共進的發(fā)展格局;拓展國際大眾體育交流,引領(lǐng)全民健身開放發(fā)展;強化全民健身發(fā)展重點,著力推動基本公共體育服務(wù)均等化和重點人群、項目發(fā)展。確保保障措施落地,即:完善全民健身工作機制;加大資金投入與保障;建立全民健身評價體系;創(chuàng)新全民健身激勵機制。搭建更加適應(yīng)時代發(fā)展需求的全民健身激勵平臺,拓展激勵范圍;強化全民健身科技創(chuàng)新;加強全民健身人才隊伍建設(shè);完善法律政策保障。要執(zhí)行好核心指標的完成。為人均健康預期壽命服務(wù),這是一個非常重要的目標。第二個就是居民(特別是學生)體質(zhì)合格率。第三個就是滿意度,要把滿意度作為為人民服務(wù)的一個核心指標。要統(tǒng)籌政府、社會、市民三大主體,“三只手合力”推進全民健身事業(yè)發(fā)展,加速體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展。三者形成利益共同體、發(fā)展共同體、命運共同體,實現(xiàn)“三同”,即同心同德、同向同行、同力同建。各地加快《計劃》實施計劃的出臺,實施好全民健身重大項目和重大工程,推進全民健身重點人群建設(shè),推進全民健身重點區(qū)域建設(shè),推進全民健身重點項目建設(shè),創(chuàng)新全民健身科技機制等。
其次,著力推動基本公共體育服務(wù)均等化和重點人群發(fā)展。貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》、《關(guān)于進一步加強學校體育工作的若干意見》等文件精神,將青少年作為實施全民健身計劃的重點人群,大力普及青少年體育活動,提高青少年身體素質(zhì)。加強學校體育教育,將提高青少年的體育素養(yǎng)和養(yǎng)成健康行為方式作為學校教育的重要內(nèi)容,保證學生在校的體育場地和鍛煉時間,把學生體質(zhì)健康水平納入工作考核體系,加強學校體育工作績效評估和行政問責。貫徹落實體育總局等12部門關(guān)于印發(fā)《關(guān)于進一步加強新形勢下老年人體育工作的意見》的通知,推進老年宜居環(huán)境建設(shè),統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)公益性老年健身體育設(shè)施,加強社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與社區(qū)體育設(shè)施的功能銜接,提高使用率,支持社區(qū)利用公共服務(wù)設(shè)施和社會場所組織開展適合老年人的體育健身活動,為老年人健身提供科學指導。進一步加大對國家全民健身助殘工程的支持力度,采取優(yōu)惠政策,推動殘疾人康復體育和健身體育廣泛開展。重視在職人群的全民健身工作。鼓勵企事業(yè)單位廣泛開展工間操和趣味體育活動,創(chuàng)造健身條件,將員工參與全民健身活動納入企事業(yè)單位工作內(nèi)容。開展農(nóng)民、婦女、幼兒體育,推動將外來務(wù)工人員公共體育服務(wù)納入屬地供給體系。加大對社區(qū)矯正人員等特殊人群的全民健身服務(wù)供給,使其享受更多社會關(guān)愛,在融入社會方面增加獲得感和滿足感。從學生到老年的全人群都要弘揚健康新理念,要“樹立人人愛鍛煉、會鍛煉、勤鍛煉、重規(guī)則、講誠信、爭貢獻、樂分享的良好社會風尚”。發(fā)揮體育對人的發(fā)展生命周期全周期,即從嬰兒出生前后、幼兒、少兒、青年、成年、中年、老年還包括高齡階段的作用。
全民健身國家戰(zhàn)略就是以十幾億全體人民為中心,旨在促進從學生到老年的全國城鄉(xiāng)各地人民,人人參與,人人享有;人人健身,人人快樂;人人健康,人人幸福。只有共同參與才能提高國民素質(zhì);只有全民健身才能實現(xiàn)人民安康;只有人人健康才能實現(xiàn)人民幸福。只有人民體魄、身心健康了,人民不僅越來越富裕,也越來越幸福,那么國家就會越來越強大,這就是我們所期盼的2020年全面建成小康社會的目標和愿景,也是2030年實現(xiàn)健康中國的目標和愿景。
全民健身戰(zhàn)略集中體現(xiàn)了將健康中國戰(zhàn)略變成群眾的行動,這是馬克思主義在中國人民健身領(lǐng)域的偉大實踐,全民健身戰(zhàn)略實現(xiàn)的戰(zhàn)略基礎(chǔ)就是中國共產(chǎn)黨的群眾基礎(chǔ)。群眾路線是馬克思主義基本原理與中國社會主義建設(shè)實踐相結(jié)合所產(chǎn)生的偉大思想。全民健身戰(zhàn)略是對我黨群眾路線法寶的傳承與創(chuàng)新。革命戰(zhàn)爭時期,毛澤東同志指出黨和革命要緊緊依靠人民群眾,人民群眾是銅墻鐵壁。
從醫(yī)保到醫(yī)改,從改善生態(tài)環(huán)境到扶貧攻堅,政府工作報告瞄準了健康中國戰(zhàn)略的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補助提高、全面啟動醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點、擴大分級診療試點和家庭簽約服務(wù)等,一系列改革舉措,一組組量化指標,吹響健康中國建設(shè)的進軍號。
“推進建設(shè)健康中國順應(yīng)了時代發(fā)展的要求,是我們黨以人為本、執(zhí)政為民理念的體現(xiàn)?!眹倚l(wèi)計委科學技術(shù)研究所所長馬旭代表說。
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》發(fā)布,為未來的健康中國建設(shè)確定了行動綱領(lǐng)?!毒V要》明確了“以促進健康為中心”的大健康觀,提出將這一理念融入公共政策制定實施全過程,統(tǒng)籌應(yīng)對廣泛的健康影響因素,全方位、全生命周期維護人民群眾健康。
民以食為天,食以安為先。全國政協(xié)副秘書長、提案委員會副主任、民盟中央專職副主席徐輝表示,要深入推進食品藥品監(jiān)管體制改革,完善統(tǒng)一權(quán)威的監(jiān)管機構(gòu),切實提高食品安全監(jiān)管的水平與能力,努力為健康中國保駕護航。
沒有全民健康,就沒有全面小康。人民身心健康、樂觀向上,國家必將充滿生機活力。
建設(shè)健康中國的著力點,其實也是目前改革發(fā)展中存在的難點、焦點。要敢于“啃硬骨頭”,才能進一步凝聚起改革攻堅的信心和決心,推動解決制約事業(yè)發(fā)展和國民健康改善的全局性、根本性和長期性問題。
我們的健康服務(wù)業(yè)才剛剛起步。未來,我們需要提供足夠的產(chǎn)品來支持健康服務(wù)。不只是醫(yī)療產(chǎn)品,健康產(chǎn)品還包括營養(yǎng)品、營養(yǎng)知識、凈化后的空氣等等。當然,還要有足夠多從事健康服務(wù)的人群,包括醫(yī)生、健康評估師、營養(yǎng)師、心理咨詢師等。這些產(chǎn)品、這些人、這些事,就構(gòu)成了未來的健康服務(wù)業(yè),面向基層、面向大眾。
少年強則中國強,少年兒童的健康關(guān)系中國的未來和希望。青少年的健康應(yīng)成為社會關(guān)注的重點。一方面青少年的營養(yǎng)攝入要均衡,另一方面學校也要開好體育課,為孩子們鍛煉身體、提高身體素質(zhì)創(chuàng)造條件。如果一個人能在青少年階段就養(yǎng)成良好的運動習慣,有一兩項運動愛好,他將受益終身。
如何保障老年人的身體健康,增加他們的幸福感?在這方面更要突出民生底線、促進多元發(fā)展,發(fā)揮政府兜底作用,健全居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加快健康養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),讓老年人更好享受幸福生活。
其次還要對發(fā)病率高的地方病也要精準施策、集中防控。以廣西為例,在國家衛(wèi)計委的指導下,廣西實施了地中海貧血系統(tǒng)防控工程,科學預防、早診早治,使得重型地中海貧血患兒出生率明顯減少,有效降低了當?shù)卦醋源瞬〉闹仑毬省?/p>
一個國家或地區(qū)最重要的資源仍然是人力資本,最活躍的生產(chǎn)力仍然是人的創(chuàng)造性。因此,投資于人民始終是最重要的基本國策,特別是投資人民教育、投資人民健康,都將產(chǎn)生長期的積累性的教育紅利、健康紅利,進而促進經(jīng)濟發(fā)展和社會進步。
1949年毛澤東在創(chuàng)建新中國時,就曾預言:“世間一切事物中,人是第一個可寶貴的。在共產(chǎn)黨領(lǐng)導下,只要有了人,什么人間奇跡也可以造出來?!辈贿^那時中國人口眾多,但人力資本匱乏,不僅教育水平極其低下,人口平均受教育年限只有1.0年,人均預期壽命不足40歲。
正是在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導下,實現(xiàn)了人力資本水平的跨越式發(fā)展,正在驗證毛澤東預言。到2015年,中國勞動年齡人口受教育年限已達到10.23年,總?cè)丝诮逃Y本為10.23年×10.03億人,相當于102.6億人年,是1949年3.78億人年的27.14倍;中國人均預期壽命達到76.34歲,總?cè)丝诮】蒂Y本為76.34歲×13.75億人,相當于1050億人歲,是1949年216億人歲的4.86倍。
到2020年,中國人均預期壽命達到77.34歲,相當多的地區(qū)接近或達到80歲;到2030年全國接近或達到80歲,總?cè)丝诮】蒂Y本為80歲×14.5億人,相當于1160億人歲,仍然高于世界人口最多的印度,為72歲×14.8億人,相當于1065.6億人歲。
——這將是人類發(fā)展史上的偉大奇跡。