胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的臨床效果分析

雷垠萍

摘要 目的：研究胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的臨床療效。方法：收治老年冠心病心律不齊患者80例，隨機(jī)平分兩組。對(duì)照組利用慢性心律口服藥物進(jìn)行治療，觀察組給予胺碘酮進(jìn)行治療，對(duì)比、分析兩組臨床療效與不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組總有效率97.5%，高于對(duì)照組的650x）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率5%，遠(yuǎn)低于對(duì)照組的35%；兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：胺碘酮治療老年冠心痛心律不齊有著明顯的臨床治療效果，能夠降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

關(guān)鍵詞 胺碘酮；老年冠心病心律不齊；臨床療效

冠心病屬于一種常見的老年心血管疾病[1]。其發(fā)病原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或堵塞，從而導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死，冠狀動(dòng)脈性心臟病因此形成[2]?；颊叱３?huì)出現(xiàn)心律不齊的情況，對(duì)其身體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。目前利用胺碘酮來(lái)治療老年冠心病心律不齊療效顯著，能夠較好地控制病情的發(fā)展。本次研究就是利用胺碘酮治療老年冠心病心律不齊，并且成效明顯，現(xiàn)將研究結(jié)果呈現(xiàn)如下。

資料與方法

2015年10月-2017年6月收治老年冠心病心律不齊患者80例，對(duì)其進(jìn)行觀察，隨機(jī)對(duì)患者進(jìn)行分組治療，觀察組和對(duì)照組各40例。所有患者均符合冠心病心律不齊的一系列癥狀。觀察組男25例，女15例；年齡62 - 83歲，平均（75.24±2.12）歲。對(duì)照組男22例，女18例；年齡60 - 80歲，平均（75.16±2.02）歲。對(duì)比、分析兩組患者在各方面的臨床數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

方法：在分別治療前，觀察組和對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)藥物，即慢性心律口服藥物治療，0.1g/次，3次/d。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予胺碘酮治療，第1次服用的時(shí)候采取0.2g/次，等到患者病情相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)候可以適當(dāng)減少藥物。

觀察指標(biāo)：記錄兩組在服用不同藥物治療期間的心功能、血壓、心率的變化以及不良反應(yīng)變化情況。臨床療效標(biāo)準(zhǔn)如下：①顯效：心電圖顯示結(jié)果正常，患者身體狀況好轉(zhuǎn)，癥狀發(fā)作時(shí)間與次數(shù)大大減少；②有效：心電圖顯示結(jié)果相對(duì)正常，患者身體狀況有所好轉(zhuǎn)，癥狀發(fā)作時(shí)間與次數(shù)有所減少，但仍存在；③無(wú)效：心電圖顯示結(jié)果不正常，患者身體狀況沒有得到恢復(fù)，癥狀發(fā)作時(shí)間與次數(shù)沒有變化。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將有關(guān)數(shù)據(jù)全部輸入到SPSS 17.0，并使用（x±s）表示計(jì)量資料，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料應(yīng)用率（%）表示，行x2檢驗(yàn)；P< 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組效果比較：觀察組的總有效率（97.5%）明顯比對(duì)照組（65%）高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

兩組不良反應(yīng)比較：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率5%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率35%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

冠心病的主要癥狀為心律失常，心律失常是一種心律過(guò)快或者心律過(guò)慢的心律不齊現(xiàn)象，且該疾病的誘發(fā)因素較多，大量的吸煙、飲酒，精神緊張，甚至連失眠都是心律不齊發(fā)病的原因[3]。心律不齊的表現(xiàn)為心悸、心搏緩慢、房性早搏、不規(guī)則心跳等，嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)猝死的情況。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，老齡化也越來(lái)越嚴(yán)重，我國(guó)老年冠心病心律不齊的發(fā)病率越來(lái)越高，且有著年輕化的傾向[4]。目前治療治療老年冠心病心律不齊主要是控制冠心病，通常選擇能夠減少不良反應(yīng)發(fā)生率的抗心律失常藥物。胺碘酮也屬于一種抗心律失常藥物，其能夠延長(zhǎng)心肌的動(dòng)作電位時(shí)間，對(duì)治療持續(xù)性心房顫動(dòng)也有著明顯的效果[5]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組的總有效率97.5%，明顯高于對(duì)照組的65%。觀察組出現(xiàn)惡心1例，嘔吐1例，不良反應(yīng)發(fā)生率5%；對(duì)照組出現(xiàn)惡心5例，嘔吐7例，心動(dòng)過(guò)緩2例，不良反應(yīng)發(fā)生率35%。經(jīng)對(duì)比，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的臨床療效明顯，有效提高了患者的治愈率，值得進(jìn)一步推廠‘。

參考文獻(xiàn)

[1]鄧永雄，劉慶華.胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的臨床療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，（3）：128-128.

[2]陳明志，黃春林.胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2017：17（3）：3 11-313.

[3]易軍.胺碘酮治療老年冠心病心律不齊患者的臨床療效及對(duì)心功能的改善作用研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2016，24（zl）：3-4.

[4]程紅偉.胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的臨床研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，（5）：209-210.

[5]楊振華.分析胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的療效[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（2）：3-4.