探討產(chǎn)后出血的原因及護(hù)理對(duì)策

辛凱

【摘 要】目的：探討導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的系列原因以及對(duì)應(yīng)采取的護(hù)理對(duì)策。方法：選擇我院2012年03月～2017年12月收治的100例產(chǎn)后出血患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；臨床對(duì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血的系列原因加以分析總結(jié)，并且研究有效方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：對(duì)于本次研究100例產(chǎn)后出血患者，究其原因發(fā)現(xiàn)：因?yàn)樘ケP(pán)因素患者25例（25.00%），因?yàn)樽訉m收縮乏力患者63例（63.00%），因?yàn)槟蛩鼗颊?例（5.00%），因?yàn)檐洰a(chǎn)道損傷患者7例（7.00%）。結(jié)論：對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血原因加以分析，主要集中于胎盤(pán)因素、子宮收縮乏力、凝血因素以及軟產(chǎn)道損傷幾方面。對(duì)此于圍產(chǎn)期給予護(hù)理干預(yù)，在降低產(chǎn)后出血發(fā)生率方面可以獲得顯著效果，從而保證產(chǎn)婦的生命安全。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后出血；原因；護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）04--01

醫(yī)院產(chǎn)科眾多并發(fā)癥中，產(chǎn)后出血屬于發(fā)生率以及影響率均較為顯著的一種，未經(jīng)及時(shí)處理的產(chǎn)后出血患者，生命安全甚至?xí)艿絿?yán)重威脅[1]。本次研究將在了解產(chǎn)后出血誘因情況下，確定有效方法對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，以此對(duì)其生命安全做出保障。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2012年03月～2017年12月收治的100例產(chǎn)后出血患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；年齡分布范圍為23歲～35歲，平均年齡為（28.52±1.53）歲；產(chǎn)后<2h表現(xiàn)出出血癥狀患者89例，產(chǎn)后2h～24h表現(xiàn)出出血癥狀患者11例；出血量分布范圍為505ml～2510mL，平均出血量為（805.59±100.32）mL；此次研究獲得倫理委員會(huì)同意批準(zhǔn)，對(duì)于知情同意書(shū)，所有產(chǎn)后出血患者以及家屬均完成簽署。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)產(chǎn)婦給予產(chǎn)前護(hù)理干預(yù) 產(chǎn)后出血的出現(xiàn)，會(huì)對(duì)產(chǎn)婦造成嚴(yán)重危害，為了避免出現(xiàn)此種現(xiàn)象，于產(chǎn)前需要采用有效措施進(jìn)行預(yù)防。護(hù)理人員就產(chǎn)后出血等系列并發(fā)癥需要對(duì)產(chǎn)婦積極展開(kāi)宣傳教育，并且定期就孕期保健系列知識(shí)組織開(kāi)展講座，將計(jì)劃生育宣傳教育力度充分加強(qiáng)，最終顯著提升產(chǎn)婦整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。此外，針對(duì)產(chǎn)婦，需要在固定時(shí)間做好產(chǎn)前檢查工作，以對(duì)產(chǎn)后出血系列危險(xiǎn)因素可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，之后采取措施做好對(duì)應(yīng)預(yù)防工作，最終避免因?yàn)椴涣家蛩氐某霈F(xiàn)，使得產(chǎn)婦表現(xiàn)出產(chǎn)后出血現(xiàn)象。此外針對(duì)高危產(chǎn)婦，需要將監(jiān)護(hù)力度充分加強(qiáng)，確保發(fā)生異常后可以獲得及時(shí)處理。針對(duì)臨床實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)患者，對(duì)其適應(yīng)證加以充分了解，避免因?yàn)槭中g(shù)不合理呈現(xiàn)出產(chǎn)后出血現(xiàn)象[2]。

1.2.2 對(duì)產(chǎn)婦給予產(chǎn)時(shí)護(hù)理干預(yù) 護(hù)理人員在第一產(chǎn)程，需要對(duì)產(chǎn)婦的宮縮、產(chǎn)程、胎心以及血壓等加以監(jiān)測(cè)，就其排尿以及排便情況認(rèn)真關(guān)注，對(duì)其合理休息加以強(qiáng)調(diào)，禁止呈現(xiàn)出過(guò)于勞累現(xiàn)象。飲食方面，需要確保高能量并且容易消化。在選擇催產(chǎn)素進(jìn)行干預(yù)期間，需要安排專(zhuān)業(yè)人員完成，并且就產(chǎn)婦的胎心、宮縮以及滴注速度充分關(guān)注。護(hù)理人員在第二產(chǎn)程，就產(chǎn)婦產(chǎn)程情況以及胎兒心率變化認(rèn)真觀察，就正確腹壓方法對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，此外需要協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行自由體位選擇，確保在縮短產(chǎn)程以及降低新生兒窒息率方面獲得明顯效果。此外做好會(huì)陰保護(hù)措施，防止呈現(xiàn)出軟產(chǎn)道損傷的現(xiàn)象。護(hù)理人員在第三產(chǎn)程：針對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血現(xiàn)象需要進(jìn)行認(rèn)真干預(yù)，就產(chǎn)婦的子宮收縮情況加以認(rèn)真觀察，對(duì)于胎盤(pán)娩出加以協(xié)助。在產(chǎn)婦表現(xiàn)出胎盤(pán)娩出后，護(hù)理人員需要就其胎膜情況以及胎盤(pán)情況進(jìn)行認(rèn)真檢查，以對(duì)其完整性做出保證[3]。

1.2.3 對(duì)產(chǎn)婦給予產(chǎn)后護(hù)理干預(yù) 產(chǎn)婦在完成分娩24h，存在較高概率表現(xiàn)出產(chǎn)后出血現(xiàn)象，對(duì)此護(hù)理人員于此階段需要將產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)力度充分加強(qiáng)。產(chǎn)婦在準(zhǔn)備回到病房前，護(hù)理人員需要協(xié)助產(chǎn)婦排空膀胱，防止對(duì)子宮收縮產(chǎn)生影響后，呈現(xiàn)出產(chǎn)后出血現(xiàn)象。此外護(hù)理人員就產(chǎn)婦陰道流血情況以及生命體征變化認(rèn)真觀察，確保異常狀態(tài)下可以獲得及時(shí)性處理。

2 結(jié)果

對(duì)于本次研究100例產(chǎn)后出血患者，究其原因發(fā)現(xiàn)：因?yàn)樘ケP(pán)因素患者25例（25.00%），因?yàn)樽訉m收縮乏力患者63例（63.00%），因?yàn)槟蛩鼗颊?例（5.00%），因?yàn)檐洰a(chǎn)道損傷患者7例（7.00%）。

3 討論

對(duì)于產(chǎn)婦而言，產(chǎn)后出血的出現(xiàn)，會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的預(yù)后質(zhì)量以及生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅，臨床針對(duì)產(chǎn)后出血現(xiàn)象需要做到準(zhǔn)確識(shí)別，之后采取針對(duì)性措施進(jìn)行預(yù)防，從而將產(chǎn)后出血出現(xiàn)概率顯著降低。在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)檢期間，針對(duì)高危產(chǎn)婦篩查力度需要充分加強(qiáng)，將監(jiān)測(cè)力度充分加強(qiáng)，并且于圍產(chǎn)期進(jìn)行認(rèn)真護(hù)理，最終獲得確切產(chǎn)后出血預(yù)防效果。

對(duì)于本次研究100例產(chǎn)后出血患者，究其原因發(fā)現(xiàn)：因?yàn)樘ケP(pán)因素患者25例（25.00%），因?yàn)樽訉m收縮乏力患者63例（63.00%），因?yàn)槟蛩鼗颊?例（5.00%），因?yàn)檐洰a(chǎn)道損傷患者7例（7.00%），從而發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血原因主要集中于胎盤(pán)因素、子宮收縮乏力、凝血因素以及軟產(chǎn)道損傷幾方面，臨床需要具有針對(duì)性研究對(duì)應(yīng)護(hù)理措施加以干預(yù)，以對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血現(xiàn)象加以預(yù)防，對(duì)其生命安全做出保障。

綜上所述，護(hù)理人員在對(duì)產(chǎn)后出血誘因了解的形式下，對(duì)產(chǎn)婦積極展開(kāi)圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)，于產(chǎn)后出血預(yù)防方面獲得確切效果。

參考文獻(xiàn)

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