信息化對醫(yī)院檔案管理工作的影響和作用研究

楊海平

【摘要】隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理信息化顯得尤為重要。近年來在醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化不斷得以提高的同時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理工作的標(biāo)準(zhǔn)化、電子化、現(xiàn)代化水平也不斷得到提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化正在不斷促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理的現(xiàn)代化。本研究首先介紹了檔案信息化的內(nèi)涵，其次分析了醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化給醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理工作帶來的影響，最后對醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理工作如何適應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化要求提出了建議措施。

【關(guān)鍵詞】信息化；醫(yī)院檔案管理；影響；作用

【中圖分類號】R197323

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-024-02

隨著人類知識的不斷更新，高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程的不斷加快，檔案信息化管理成為行業(yè)發(fā)展的重點工作，因此對醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案進(jìn)行信息化建設(shè)勢在必行。醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作中的原始憑證，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行宣傳教育的生動資料，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)研究的基礎(chǔ)。隨著醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理信息化顯得尤為重要[1]。加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案工作融入信息社會的步伐，把檔案信息化納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要工作日程，大力推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案信息化建設(shè)，是科學(xué)地為醫(yī)療、科研等工作服務(wù)的有力保證。

1檔案信息化的內(nèi)涵

醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在日常工作中形成的文件、簿冊、圖表、錄音錄像等各門類及載體。《檔案信息化建設(shè)導(dǎo)論》一書中提到“在統(tǒng)一規(guī)劃和組織下，在檔案管理活動中全面應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，對檔案信息資源進(jìn)行處置、管理和提供利用服務(wù)”[2]。換句話說：檔案信息化是在檔案管理工作中充分利用計算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)，對檔案資源進(jìn)行處理、管理、開發(fā)并提供利用，挖掘其社會價值，達(dá)到為社會發(fā)展提供服務(wù)的目的。

檔案信息化建設(shè)的基本推動力量是信息技術(shù)在檔案管理工作中的廣泛運用；檔案信息化建設(shè)以提高檔案現(xiàn)代化水平和確立網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中檔案管理與服務(wù)的基本框架為階段性目標(biāo)；在檔案信息化建設(shè)過程中必須重視重新思考檔案管理的原則、理論與方法；檔案信息化建設(shè)的最終目標(biāo)是最大限度延長檔案信息滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)各方的需求，從而更好的為醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展服務(wù)。

2信息化對醫(yī)院檔案管理工作的影響

21醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化拓寬了醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理的發(fā)展空間一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化改變了傳統(tǒng)檔案室主要收藏以紙張為載體的信息的格局，逐步形成了信息化條件下多種介質(zhì)儲存信息的電子化格局，從而使檔案管理工作突破了庫房，跳出了固定場所，保證了在用限空間內(nèi)實現(xiàn)存儲信息量的最大化，極大了拓寬了檔案管理發(fā)展的有形空間。另一方面，在信息化條件下。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、檔案管理、使用人員通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子閱覽室、通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng)可以直接在不同的場所采集、處理、獲取和利用各種不同類型的檔案信息，從而極大的拓寬了檔案管理發(fā)展的無形空間[3]。

22醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化為醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案的開發(fā)利用提供了有利條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療、教學(xué)、行政、科研等各個職能部門的檔案管理人員可以最大程度地方便獲取所需要的檔案信息，提高了利用效率，極大地提高了各類人員開發(fā)利用各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案資源積極性，從而促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案資源的開發(fā)利用。同時在信息化條件下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理部門通過信息化手段可以在最短時間內(nèi)采集到各部門的所有檔案信息，在最短時間內(nèi)對檔案信息進(jìn)行組織、加工和儲存，從而有更多時間進(jìn)行檔案資源的開發(fā)利用服務(wù)，在很大程度上促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理由注重儲存向注重開發(fā)利用的轉(zhuǎn)變。

23醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化加快了醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理的現(xiàn)代化目前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理的數(shù)字化與現(xiàn)代化已成為大勢所趨，以電子病歷為代表的現(xiàn)代化手段已廣泛應(yīng)用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化的成就加快了醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理的現(xiàn)代化進(jìn)程。但是，同在醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化過程中遇到的如何將醫(yī)學(xué)和管理融入信息技術(shù)的問題一樣.如何將檔案管理融入醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的整體工作中一同規(guī)劃，同步建設(shè)將成為加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理現(xiàn)代化面臨的實際問題。

3醫(yī)院檔案管理如何適應(yīng)信息化的對策

檔案信息化建沒是新時期檔案部門的一項基礎(chǔ)性工作，是檔案工作向現(xiàn)代化邁進(jìn)的必然趨勢。為有效推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案信息化工作的開展，可采取以下幾方面措施：

31加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保障檔案信息化工作的順利開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理信息化水平直接取決于醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對檔案工作的重視程度。檔案工作只有取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)足夠的重視和支持，才能將醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案信息化建設(shè)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體發(fā)展規(guī)劃.從而得到各個科室的真正重視，確保檔案信息化工作落到實處。醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案部門應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案信息化建設(shè)的指導(dǎo)，積極開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案信息化建設(shè)的研究，適時制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子文件、電子檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)和實施細(xì)則，組織兄弟單位間的及時交流和推廣經(jīng)驗。

32加大投入，推進(jìn)實行檔案數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化進(jìn)程一方面應(yīng)加大人財物的投入，配置信息化管理必要設(shè)施、沒備，如數(shù)碼照相機(jī)、音視頻數(shù)字化采集和轉(zhuǎn)換存儲設(shè)備等現(xiàn)代化設(shè)備，以滿足信息化環(huán)境下檔案資源的采集管理等基本需求，進(jìn)一步推進(jìn)檔案數(shù)字化工作[4]。

另一方面應(yīng)盡快實現(xiàn)檔案信息網(wǎng)絡(luò)化管理。必須堅持檔案信息化建設(shè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)同步原則，積極依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)平臺，搭建以檔案室為中心的統(tǒng)一的檔案網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，將檔案管理系統(tǒng)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化系統(tǒng)中，實現(xiàn)檔案管理系統(tǒng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的無縫連接，實現(xiàn)全院檔案資源互補(bǔ)共享，同時也體現(xiàn)出數(shù)字化檔案管理的時效性。

33強(qiáng)化培訓(xùn)，提升檔案人員專業(yè)水平在檔案信息化建設(shè)過程中，建立一支專業(yè)的檔案人員隊伍是關(guān)鍵。要實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案信息化管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案人員不僅要具備檔案管理專業(yè)知識素養(yǎng)，還必須掌握一定的運用現(xiàn)代信息技術(shù)的基本技能。在日常的檔案信息管理過程中，要能夠應(yīng)用好檔案信息化系統(tǒng)的各項功能，提高檔案工作效率，確保檔案信息化系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運行。因此，要強(qiáng)化檔案人員的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提升檔案人員的知識水平和業(yè)務(wù)技能，以適應(yīng)檔案信息化建設(shè)工作的需要。同時，實現(xiàn)多專業(yè)配合多部門協(xié)作，保障檔案信息化管理工作的順利實施。

實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案現(xiàn)代化管理是確保醫(yī)療事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的需要，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)代信息管理的重要組成部分。檔案的信息化建設(shè)已成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案工作發(fā)展的必然趨勢和工作重點，它的發(fā)展與成熟也勢必對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)代化管理帶來更深遠(yuǎn)的影響。

參考文獻(xiàn)

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