嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理

白桂華

【摘要】隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國(guó)的各個(gè)行業(yè)都進(jìn)行了深層次的改革，取得了更大程度上的進(jìn)步，其中商業(yè)的發(fā)展也尤為迅速，為國(guó)家的發(fā)展提供了經(jīng)濟(jì)上的支持。在如此迅猛的商業(yè)發(fā)展之勢(shì)下，人們對(duì)精神世界的關(guān)注程度也大大提高，那么嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理也被要求更合理的進(jìn)行，在尊重的前提下保護(hù)嚴(yán)重精神障礙患者的合法利益。

【關(guān)鍵詞】 嚴(yán)重精神障礙患者；監(jiān)護(hù)；管理

【中圖分類號(hào)】R749

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）06-277-02

1前言

心理學(xué)和護(hù)理學(xué)的發(fā)展不僅僅關(guān)系到相關(guān)精神障礙患者的合法權(quán)益能否得到保護(hù)，還關(guān)系到他們能否得到應(yīng)有的尊重。張遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，也就更加關(guān)系到國(guó)家的發(fā)展。只有當(dāng)精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理工作開(kāi)展處于穩(wěn)步發(fā)展的上升態(tài)勢(shì)時(shí)，國(guó)家才具有了發(fā)展的基礎(chǔ)條件。文章以目前嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理為例，通過(guò)對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，總結(jié)出其中存在的問(wèn)題，并針對(duì)性的提出幾點(diǎn)解決措施。

2嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題分析

筆者通過(guò)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理情況做出分析，總結(jié)出了幾點(diǎn)制約進(jìn)行更高效率的進(jìn)行相關(guān)監(jiān)護(hù)及管理工作的原因：

21嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理機(jī)制中存在缺陷目前國(guó)內(nèi)許多嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理機(jī)制都具有相同的問(wèn)題，那就是對(duì)于患者的具體管理措施不夠明確，過(guò)于浮于表面，導(dǎo)致基層的服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏開(kāi)展相關(guān)工作的標(biāo)準(zhǔn)。此外，嚴(yán)重精神障礙患者在基層一般很難享受到真正的管理服務(wù)機(jī)制，大多是不太正規(guī)、缺乏相關(guān)專業(yè)人員的，有的機(jī)構(gòu)甚至缺乏國(guó)家頒發(fā)的相關(guān)資格證，這就導(dǎo)致了實(shí)際情況與患者家屬的想象可能存在很大偏差。

22對(duì)精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理的認(rèn)識(shí)和重視程度不夠除了機(jī)制中存在缺陷出了問(wèn)題，導(dǎo)致管理工作的開(kāi)展和實(shí)際患者的生活存在偏差外，還時(shí)有另一種很嚴(yán)重的問(wèn)題發(fā)生，那就是對(duì)這部分工作的認(rèn)識(shí)和重視程度不夠，或者是認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，而同時(shí)這是十分關(guān)鍵的一點(diǎn)。造成這一點(diǎn)的原因很大程度上是由于我國(guó)目前相對(duì)不患病的人群來(lái)說(shuō)嚴(yán)重精神障礙的患者群體畢竟是少數(shù)，人們對(duì)患者的關(guān)愛(ài)和理解程度還不夠。也正是這種問(wèn)題的存在，患者的家屬也就對(duì)病情更加的難以啟齒，羞于求醫(yī)，導(dǎo)致患者無(wú)法得到應(yīng)有的尊重和關(guān)愛(ài)。

23嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理人員專業(yè)水平低從事相關(guān)監(jiān)護(hù)及其管理的工作人員是直接和患者、家屬兩方面進(jìn)行接觸和溝通的，所以它的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)的高低十分關(guān)鍵，但是目前這部分人員的素質(zhì)有待提高，而且數(shù)量也存在有很大缺口。此外，嚴(yán)重精神障礙患者的護(hù)理費(fèi)是比較高昂的，國(guó)家目前的投入力度還比較小，導(dǎo)致了許多患者沒(méi)有求醫(yī)[1]。

3嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理中出現(xiàn)問(wèn)題的解決辦法

針對(duì)上述存在的各種問(wèn)題，筆者借鑒其他更成熟的嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理機(jī)制，進(jìn)行了思考，建設(shè)性的提出了幾點(diǎn)改進(jìn)的措施，希望以此保護(hù)嚴(yán)重精神障礙患者的合法權(quán)益。

31完善嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理機(jī)制完善嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理機(jī)制的具體措施可以從以下幾點(diǎn)入手。首先，可以制定一定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，將監(jiān)護(hù)及其管理的一些注意事項(xiàng)和工作開(kāi)展的基準(zhǔn)列入法律條文中并出臺(tái)，那么也就明確了監(jiān)護(hù)及其管理過(guò)程中機(jī)構(gòu)內(nèi)部分工和工作開(kāi)展的要義，使得工作可以更好的開(kāi)展和進(jìn)行，患者可以得到更好的幫助。其次，可以進(jìn)行嚴(yán)重精神病流行病學(xué)的調(diào)查，準(zhǔn)確掌握病人病情的情況，達(dá)到動(dòng)態(tài)管理的目的，并及時(shí)的將情況上報(bào)到小組辦公室，以便進(jìn)行病歷的收集和分析。最后，開(kāi)展對(duì)慢性或服用維持劑量藥物的精神病患者診治，并建立起合理的隨訪機(jī)制，按疾病的分期進(jìn)行，及時(shí)掌握病情的變化、治療情況、去向，并填寫(xiě)隨訪記錄，進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)[2]。

32提高患者及相關(guān)護(hù)理人員的重視程度由于存在著患者、患者家屬及相關(guān)護(hù)理人員的重視程度不夠的問(wèn)題，導(dǎo)致了監(jiān)護(hù)及其管理的作用不能被充分的發(fā)揮出來(lái)，那么就需要提高對(duì)此的重視程度，這一點(diǎn)可以通過(guò)一定的知識(shí)講座、傳單宣傳來(lái)進(jìn)行。此外，可以說(shuō)國(guó)家對(duì)于此的重視欠缺更是致命的，這會(huì)直接影響到對(duì)于這方面的資金投入，這決定了監(jiān)護(hù)及其管理的效果。著也影響了整個(gè)社會(huì)對(duì)于嚴(yán)重精神障礙患者的看法和理解。嚴(yán)重精神障礙的患者能否真正的融入社會(huì)，是否不受到他人的異樣眼光也取決于這一點(diǎn)[3]。

33提高嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理人員素質(zhì)相關(guān)嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理機(jī)制的健全與否，是對(duì)患者的直接治療和幫助，是相關(guān)患者在經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理后能否進(jìn)入社會(huì)、順應(yīng)時(shí)代發(fā)展要求的咽喉部分，扼住這部分也就等于是扼住了命運(yùn)的咽喉。因此可以說(shuō)，從事相關(guān)工作的人員素質(zhì)是十分關(guān)鍵的，這部分的培養(yǎng)和選拔是一個(gè)系統(tǒng)性、綜合性強(qiáng)工程，要積極構(gòu)建與患者對(duì)接的人才培養(yǎng)機(jī)制。此外，除了他們的專業(yè)知識(shí)要到位外，綜合素質(zhì)也是十分關(guān)鍵的一個(gè)方面，這直接影響了他們開(kāi)展工作的態(tài)度，可以通過(guò)檢察工作來(lái)提高 [4]。

4結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理還存在有機(jī)制中存在缺陷、重視認(rèn)識(shí)程度不夠和相關(guān)人員專業(yè)水平低等問(wèn)題，制約了嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理的正常進(jìn)行。基于此，筆者針對(duì)監(jiān)護(hù)及其管理的具體情況提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施，從完善機(jī)制、提高認(rèn)識(shí)和重視程度和提高相關(guān)人員素質(zhì)等幾個(gè)角度著手提高嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)及其管理的工作效率。

參考文獻(xiàn)

[1]陳衛(wèi)東，柴煜峰.精神障礙患者強(qiáng)制醫(yī)療的性質(zhì)界定及程序解構(gòu)[J].安徽大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2015，（1）：124-136

[2]戴慶康，葛菊蓮.精神障礙患者保安性非自愿住院的主體與標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題研究[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2015，（3）：191-197

[3]吳志國(guó)，謝斌.精神障礙非自愿醫(yī)療的中國(guó)視角和探索[J].中國(guó)衛(wèi)生政策研究，2015，（9）：10-15

[4]勾蕾，王小平.綜合醫(yī)院精神障礙患者入院方式現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志，2015，（11）：671-674