張春英
【摘要】目的:居民期望壽命是反映當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、生活質(zhì)量和健康狀況的重要要指標(biāo)。為全面描述和分析諸多因素對(duì)居民生命健康的綜合影響,并為行政決策提供依據(jù),在全市開展了2015年人均期望壽命的調(diào)査研究工作。方法:采用描述流行病學(xué)方法分析和龍市 2015 年死亡監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),計(jì)算期望壽命。結(jié)果:通過居民期望壽命調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),和龍市2015年朝鮮族居民期望壽命為7729歲、漢族期望壽命為7775歲;朝鮮族男性期望壽命為7439歲,漢族男性期望壽命為7494歲;朝鮮族女性期望壽命為8062歲,漢族女性期望壽命為8101歲。朝鮮族男、女性期望壽命均低于漢族。結(jié)論:嬰幼兒死亡及青少年死亡直接影響居民期望壽命,加強(qiáng)嬰幼兒健康監(jiān)護(hù)及傷害監(jiān)測(cè),降低嬰幼兒及青少年死亡率,將有利于提高和龍地區(qū)期望壽命。
【關(guān)鍵詞】 期望壽命;死亡率;和龍市
【中圖分類號(hào)】
R764.04【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】
B【文章編號(hào)】1005-0019(2018)06-266-01
前言
和龍市2013年開始衛(wèi)生、公安、民政等部門共同開展全人群死因監(jiān)測(cè)工作,為調(diào)查分析期望壽命等工作墊定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。本次調(diào)查是和龍市歷史以來首次采用全人群進(jìn)行期望壽命的分析。采用的人口數(shù)為189256人,死亡數(shù)為1581,死亡率為83538/10萬。和龍市是朝鮮族聚居的地區(qū),朝鮮族人口占總?cè)丝诘?042%。為了準(zhǔn)確分析朝鮮族、漢族的期望壽命,研究影響因素,本次調(diào)查采取隨機(jī)整群抽樣的方式,選取朝鮮族97037人,漢族92219人進(jìn)行期望壽命的比較分析。
1材料與方法
11研究對(duì)象為了準(zhǔn)確分析和龍市朝鮮族、漢族的期望壽命,搜集全市2015年的男女常住人口和2015年1月1日至12月31日死亡登記資料,常住人口采用中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)2015年和龍市常住人口數(shù),死亡資料來源于中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)-人口死亡信息登記管理系統(tǒng)已審核的死亡病例(2015年和龍市死因監(jiān)測(cè)點(diǎn)的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告數(shù)據(jù)),其中0-5歲組死亡數(shù)為與婦幼保健機(jī)構(gòu)核對(duì)以后匯總的數(shù)。2015年全市常住人口數(shù)為189256人,其中男性97622人,女性91634人。死因分類依據(jù)國際疾病分類(ICD-10)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類[1], 按國家衛(wèi)統(tǒng)表統(tǒng)計(jì)歸類。人口資料來源于統(tǒng)計(jì)局,以和龍市2015年常住人口數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
12方法將 2015年死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告數(shù)據(jù)導(dǎo)出,使用Excel 和 SPSS 170軟件對(duì)原始資料進(jìn)行分析,主要指標(biāo)有粗死亡率、標(biāo)化死亡率等。期望壽命計(jì)算按蔣慶瑯簡(jiǎn)略壽命表法.用Excel軟件錄入所有數(shù)據(jù)后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
13統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料用 x2檢驗(yàn)進(jìn)行比較,P<005 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果
2報(bào)告情況概述和龍市全人群居民期望壽命和死亡率分析
21和龍市2015年居民期望壽命2015年和龍市居民期望壽命為7778歲,男性期望壽命為7592歲,女性期望壽命為7980歲(見表1)。
22和龍市2015年居民死亡率和龍市全人群粗死亡率為83538/10萬,標(biāo)化死亡率為59212 /10萬;男性粗死亡率為84919/10萬,標(biāo)化死亡率為68346/10萬;女性粗死亡率為82066/10萬,標(biāo)化死亡率為50216/10萬(見表1),男性死亡率明顯高于女性,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<001)。
3和龍市朝鮮族、漢族居民期望壽命和死亡率分析
31和龍市朝鮮族、漢族期望壽命和龍市2015年朝鮮族居民期望壽命為7729歲、漢族期望壽命為7775歲,漢族期望壽命略高于朝鮮族。朝鮮族男性、女性期望壽命均略高于漢族 (見表2)。
32和龍市朝鮮族、漢族死亡率和龍市2015年朝鮮族居民粗死亡率為84916/10萬,標(biāo)化死亡率為61094/10萬,漢族粗死亡率為82087/10萬,標(biāo)化死亡率為58620/10萬,朝鮮族死亡率高于漢族,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<001);朝鮮族男性粗死亡率為93654/10萬,標(biāo)化死亡率為76192/10萬,漢族男性粗死亡率為90232/10萬,標(biāo)化死亡率為72840/10萬,朝鮮族男性標(biāo)化死亡率高于漢族,兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;朝鮮族女性粗死亡率為75598/10萬,標(biāo)化死亡率為45834/10萬,漢族女性粗死亡率為73419/10萬,標(biāo)化死亡率為43978/10萬,朝鮮族女性死亡率高于漢族,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<001)(見表3)。
33朝鮮族、漢族各年齡組死亡率朝鮮族0歲組和1歲組死亡率為15456/10萬、漢族0歲組死亡率為65147/10萬,朝鮮族、漢族1-9歲組死亡率均為0,朝鮮族15-19歲組死亡率為6508/10萬,漢族為0。0-19歲組朝鮮族、漢族死亡率發(fā)展趨勢(shì)不同,35歲以后朝鮮族、漢族發(fā)展趨勢(shì)相似。
討論
和龍市 2015年死亡報(bào)告率為83538/10萬,標(biāo)化死亡率為59212 /10萬,死亡報(bào)告率達(dá)到國家要求的6‰。死亡率的高低受本地區(qū)的經(jīng)濟(jì)、生活、醫(yī)療水平等因素的影響,此外,另一個(gè)重要的影響因素是我市人口的年齡構(gòu)成[2]。2015年和龍市居民期望壽命為7778歲,男性期望壽命為7592歲,女性期望壽命為7980歲。
加強(qiáng)死因監(jiān)測(cè)工作是期望壽命調(diào)查工作的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。2013年開始和龍市全面開展全人群死因監(jiān)測(cè)工作,粗死亡率逐年增高,死亡數(shù)據(jù)庫趨于完善。為本次調(diào)查提供準(zhǔn)確的死亡數(shù)據(jù)。
加強(qiáng)部門之間的協(xié)調(diào)完善人口信息庫與死亡數(shù)據(jù)庫,有效保障數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
和龍市2015年朝鮮族居民期望壽命為7729歲、漢族期望壽命為7775歲;朝鮮族男性期望壽命為7439歲,漢族男性期望壽命為7494歲。朝鮮族女性期望壽命為8062歲,漢族女性期望壽命為8101歲。朝鮮族男、女性期望壽命均低于漢族。朝鮮族死亡率高于漢族,漢族期望壽命比朝鮮族高,原因在于朝鮮族15-19歲組朝鮮族死亡率為6508/10萬,均死于傷害,漢族15-19歲組死亡率為0。傷害是全球各國面臨的一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題,由于傷害的高發(fā)生率和高致殘率消耗著大量的衛(wèi)生資源,經(jīng)國家、社會(huì)、家庭和個(gè)人帶來了沉重的疾病負(fù)擔(dān)成[3]。結(jié)果表明嬰幼兒和青少年死亡直接影響居民期望壽命,加強(qiáng)嬰幼兒健康監(jiān)護(hù)和傷害監(jiān)測(cè),降低嬰幼兒和青少年死亡率,將有利提高本地區(qū)期望壽命。
參考文獻(xiàn)
[1]董景五.北京協(xié)和醫(yī)院世界衛(wèi)生組織疾病分類合作中心.疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類第十次修訂本(ICD-10)[M].第2版.北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2008:1-877
[2]王治榮, 李志坤, 保明偉, 等.2004 年尋甸縣居民死亡原因回顧性調(diào)查[J].中國慢性病預(yù)防與控制, 2007, 15(3):287-288
[3]中國疾病預(yù)防控制中心,慢性非傳染性疾病預(yù)控控制中心,2014,0779-3