炎琥寧與α—干擾素治療小兒上呼吸道感染的臨床療效觀察

張光玲

【摘要】目的：分析注射用炎琥寧與α-干擾素治療小兒上呼吸道感染的臨床療效。方法：選取2015年2月至2016年2月在我院接受治療的98例小兒上呼吸道感染患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組，每組各49例。觀察組患者采用注射用炎琥寧聯(lián)合α-INF治療，對(duì)照組患者采用α-INF治療，對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果： 觀察組患者治療后痊愈31例，有效17例，無(wú)效1例，總有效率為9796%；對(duì)照組患者治療后痊愈21例，有效19例，無(wú)效9例，總有效率8163%?？梢?jiàn)觀察組患者治療后總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組（x2=14551，P<005），差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者治療后出現(xiàn)頭痛1例，血小板減少1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為408%，對(duì)照組患者治療后出現(xiàn)頭痛2例，寒戰(zhàn)1例，乏力3例，惡心1例，血小板減少1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為1633%。可見(jiàn)觀察組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（x2=8188，P<005），差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：小兒上呼吸道感染患者采用注射用炎琥寧聯(lián)合α-INF治療臨床療效顯著，并發(fā)癥發(fā)生率低，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 炎琥寧注射液；α-干擾素；小兒上呼吸道感染

【中圖分類號(hào)】R373.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）06-050-01

小兒上呼吸道感染（infantile common cold）也被簡(jiǎn)稱為上感，是一種由病毒和細(xì)菌引起的上呼吸道炎癥。一般的上感會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)流涕、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛等癥狀，可引起小兒發(fā)熱、全身乏力，如不及時(shí)加以治療可能誘發(fā)中耳炎、喉炎、支氣管炎、肺炎等并發(fā)癥[1]。本研究旨在探討炎琥寧注射液與α-INF治療小兒上感的臨床療效，取得了一定成果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

11一般資料選取我院2015年2月至2016年2月收治的98例小兒上呼吸道感染患者，分為觀察組與對(duì)照組，每組各49例。觀察組男29例，女20例，年齡1～11歲，平均年齡（62±52）歲；對(duì)照組男28例，女21例，年齡1～12歲，平均年齡（63±53）歲。所有患者（家屬）對(duì)此次臨床試驗(yàn)知情同意，且兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)顯著差異，P>005，有可比性。

12方法對(duì)照組患者采用α-INF（天津華立達(dá)生物工程有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字S10970077）治療，用法為肌肉注射，用量為50000U/kg，1次/d；觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上聯(lián)合炎琥寧注射液（哈藥集團(tuán)三精加濱藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20041253）治療，用法為肌肉注射，用量為20～40mg/次，1～2次/d。兩組患者均連續(xù)治療7d。

13觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者治療后臨床療效及頭痛、寒戰(zhàn)、乏力、關(guān)節(jié)痛、血小板減少、惡心等不良反應(yīng)情況進(jìn)行對(duì)比。臨床療效分為康復(fù)：患者臨床癥狀完全消失；有效：患者臨床癥狀有一定好轉(zhuǎn)但未治愈；無(wú)效：患者臨床癥狀無(wú)任何好轉(zhuǎn)甚至加重。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究所有患者的資料均采用SPSS180軟件進(jìn)行分析研究，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以率（%）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（x±s）。若P<005，則表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21兩組患者臨床療效對(duì)比觀察組患者治療后痊愈31例，有效17例，無(wú)效1例，總有效率為9796%；對(duì)照組患者治療后痊愈21例，有效19例，無(wú)效9例，總有效率8163%。可見(jiàn)觀察組患者治療后總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組（x2=14551，P<005），差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

22兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比觀察組患者治療后出現(xiàn)頭痛1例，血小板減少1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為408%，對(duì)照組患者治療后出現(xiàn)頭痛2例，寒戰(zhàn)1例，乏力3例，惡心1例，血小板減少1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為1633%?？梢?jiàn)觀察組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（x2=8188，P<005），差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

上感是一種多發(fā)的呼吸道炎癥，一般春秋季發(fā)病率較高，發(fā)病時(shí)間較急，一般采取抗感染藥物及抗生素治療。

α-INF（重組人干擾素α2b）是一種無(wú)色的透明液體，其具有廣譜抗病毒、抑制細(xì)胞增長(zhǎng)和提高人體免疫功能的作用，在臨床上一般用于治療急慢性肝炎，但通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)其良好的抗病毒性在治療小兒上呼吸道感染上仍具有顯著效果[2]。需要注意的是α-INF的無(wú)色透明性狀，一旦在使用時(shí)發(fā)現(xiàn)有沉淀存在需要及時(shí)進(jìn)行更換[3]。炎琥寧注射液由穿心蓮提取物制成，對(duì)細(xì)菌毒素引起的發(fā)熱癥狀具有極強(qiáng)的改善作用，同時(shí)在醫(yī)學(xué)應(yīng)用中有關(guān)其不良反應(yīng)的報(bào)道極少，小概率出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。需要注意的是炎琥寧注射液不宜與酸堿性藥物、氨基糖苷類藥物及喹諾酮類藥物聯(lián)合應(yīng)用，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果[4]。如在使用過(guò)程中患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克癥狀應(yīng)立刻停止用藥并進(jìn)行急救處理，炎琥寧注射液應(yīng)密閉存儲(chǔ)于陰涼干燥處，如使用前發(fā)現(xiàn)藥物性狀改變則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行更換。在本研究中，選取了98例小兒上呼吸道感染患者并進(jìn)行治療，通過(guò)結(jié)果可見(jiàn)觀察組患者治療后臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<005；更值得關(guān)注的是其用藥后不良反應(yīng)發(fā)生幾率極低，顯著低于對(duì)照組，P<005。可見(jiàn)α-INF與炎琥寧注射液聯(lián)合應(yīng)用可以提高治療的安全性，與王來(lái)香的研究基本一致[5]。

綜上所述，小兒上呼吸道感染患者采用α-干擾素聯(lián)合炎琥寧注射液治療臨床療效顯著，治療后不良反應(yīng)發(fā)生率低，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]王衛(wèi)紅.注射用炎琥寧與α-干擾素治療小兒上呼吸道感染療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2016，12（15）：151-152

[2]杜燕，DUYan.探討炎琥寧聯(lián)合α干擾素治療小兒急性上呼吸道感染的臨床效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（6）：93-94

[3]蔣萍麗.炎琥寧與α-干擾素治療小兒急性上呼吸道感染的療效比較及對(duì)血清超敏C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞介素6的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，15（32）：25-25

[4]孫玉芹.注射用炎琥寧與α-干擾素治療小兒上呼吸道感染的療效比較分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（17）：198-198

[5]王來(lái)香.注射用炎琥寧與α-干擾素治療小兒上呼吸道感染療效對(duì)比[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2016，25（4）：420-421