良性前列腺增生合并炎癥組織中轉(zhuǎn)化生長因子β1和結(jié)締組織生長因子的表達(dá)及意義探討

劉淑敏

【摘要】目的：探討良性前列腺增生合并炎癥組織中轉(zhuǎn)化生長因子β1和結(jié)締組織生長因子的表達(dá)及意義。方法：擇本科室2016年1月到2018年1月間良性前列腺增生90例患者，按是否存在炎癥狀況分組：炎癥組（n=61）、非炎癥組（n=29），對兩組均實(shí)施轉(zhuǎn)化生長因子β1和結(jié)締組織生長因子檢測，對比兩組檢測結(jié)果差異性。結(jié)果：炎癥組患者轉(zhuǎn)化生長因子β1和結(jié)締組織生長因子表達(dá)的平均光密度值（00612±00165）、（00268±00077）較非炎癥組（00412±00173）、（00134±00072）明顯升高（P<005）。結(jié)論：良性前列腺增生合并炎癥組織將增加轉(zhuǎn)化生長因子β1及結(jié)締組織生長因子表達(dá)。

【關(guān)鍵詞】 良性前列腺增生；炎癥組織；轉(zhuǎn)化生長因子β1；結(jié)締組織生長因子；表達(dá)

【中圖分類號】R697.3

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-032-01

良性前列腺增生是中老年男性常見疾病類型，患者以尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難等為主要癥狀，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。轉(zhuǎn)化生長因子β1和結(jié)締組織生長因子是良性前列腺增生患者中較為常用的生長因子研究類型，在患者疾病發(fā)生及進(jìn)展中具有重要作用[1]。目前臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)良性前列腺增生患者極易合并出現(xiàn)組織炎癥癥狀，為進(jìn)一步明確組織炎癥對患者病情的影響及作用機(jī)制，本科室對2016年1月到2018年1月間61例良性前列腺增生合并組織炎癥及29例良性前列腺增生未合并組織炎癥患者均實(shí)施了轉(zhuǎn)化生長因子β1和結(jié)締組織生長因子檢測，現(xiàn)將檢測結(jié)果進(jìn)行總結(jié)：

1資料與方法

11一般資料擇本科室2016年1月到2018年1月間良性前列腺增生90例患者，按是否存在炎癥狀況分組：炎癥組（n=61）、非炎癥組（n=29）。炎癥組患者年齡跨度43-79歲，平均年齡633歲（s=97）；病程跨度1-8年，平均病程45年（s=31）；增生體積跨度31-102cm3，平均體積653cm3（s=305）；非炎癥組患者年齡跨度42-79歲，平均年齡632歲（s=99）；病程跨度1-8年，平均病程46年（s=31）；增生體積跨度30-102cm3，平均體積654cm3（s=314）。炎癥組與非炎癥組患者一般基線資料獨(dú)立樣本檢測結(jié)果符合對比研究標(biāo)準(zhǔn)（P>005）。醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)研究內(nèi)容。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)穿刺活檢、手術(shù)病理檢查等確診為良性前列腺增生患者；明確組織是否存在炎癥狀況患者；自愿簽署知情同意書患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：6個月內(nèi)使用抗炎藥物、抗前列腺增生治療藥物患者；存在惡性腫瘤疾病患者；血液系統(tǒng)疾病患者；全身感染性疾病患者；

12方法對兩組均實(shí)施轉(zhuǎn)化生長因子β1和結(jié)締組織生長因子檢測。采集患者病灶組織，使用上海谷研科技有限公司提供的免疫組化兔抗人TGF-β1多克隆抗體、超敏試劑盒及北京中杉生物試劑公司提供的羊抗人CTGF多克隆抗體、山羊超敏二步法檢測試劑實(shí)施檢查。實(shí)施免疫組織化學(xué)SP法檢測轉(zhuǎn)化生長因子β1表達(dá)狀況，使用二步法檢測結(jié)締組織生長因子表達(dá)狀況。使用上海巴拓儀器廠提供的倒置顯微鏡觀察染色圖像，使用軟件表達(dá)的平均光密度值狀況。

13觀察指標(biāo)對比兩組患者轉(zhuǎn)化生長因子β1和結(jié)締組織生長因子表達(dá)的平均光密度值狀況。

14數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)用SPSS200軟件處理，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示平均光密度值，t檢驗(yàn)。用率表示，x2檢驗(yàn)，P<005表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

炎癥組患者轉(zhuǎn)化生長因子β1和結(jié)締組織生長因子表達(dá)的平均光密度值較非炎癥組明顯升高（P<005），見下表1。

3討論

良性前列腺增生是前列腺常見病變，患者炎癥的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜，可因留置導(dǎo)管、合并全身及局部病變及其他復(fù)雜機(jī)制引起，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)良性前列腺增生合并組織炎癥的發(fā)生率可達(dá)454%-100%[2]。但臨床對于組織炎癥對患者病情的影響尚不明確。

本研究中炎癥組患者轉(zhuǎn)化生長因子β1和結(jié)締組織生長因子表達(dá)的平均光密度值較非炎癥組明顯升高，說明組織炎癥可進(jìn)一步增加轉(zhuǎn)化生長因子β1和結(jié)締組織生長因子表達(dá)狀況。轉(zhuǎn)化生長因子β1是調(diào)節(jié)細(xì)胞生長及分化的TGF-β超家族類型，轉(zhuǎn)化生長因子β1在人血小板、哺乳動物骨中含量最高轉(zhuǎn)化生長因子β是上皮細(xì)胞與間質(zhì)相互作用的重要信號通路，且其可影響上皮細(xì)胞與類間充質(zhì)轉(zhuǎn)化過程，在良性前列腺增生發(fā)生及發(fā)展中具有重要作用，其表達(dá)越高，患者增生越嚴(yán)重[3]。結(jié)締組織生長因子是轉(zhuǎn)化生長因子β1下游的重要生長因子，且轉(zhuǎn)化生長因子β1可通過調(diào)控結(jié)締組織生長因子啟動子內(nèi)轉(zhuǎn)化生長因子β1反應(yīng)元件、Smad結(jié)合元件誘導(dǎo)結(jié)締組織生長因子生成。結(jié)締組織生長因子其具有趨化、促有絲分裂作用、促細(xì)胞增殖、遷移、分化、促組織器官纖維化作用[4]。根據(jù)本研究結(jié)果，組織炎癥的出現(xiàn)將增加轉(zhuǎn)化生長因子β1和結(jié)締組織生長因子表達(dá)，引起良性前列腺增生患者病情進(jìn)展。但本研究尚未明確組織炎癥輕重程度與表達(dá)高低程度之間的關(guān)系，未來需進(jìn)一步探討。

綜上所述，炎癥組織將增加轉(zhuǎn)化生長因子β1及結(jié)締組織生長因子表達(dá)，加重良性前列腺增生患者病情，臨床需積極防治患者組織炎癥狀況，改善患者預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

[1]王剛，姚麗霞，李芳，等.轉(zhuǎn)化生長因子β1在前列腺增生合并高血壓患者前列腺組織中的表達(dá)及意義[J].中外醫(yī)療，2015，34（3）：85-86

[2]李云祥，王安果，李進(jìn)銘，等.合并組織學(xué)前列腺炎的前列腺增生組織中IL-1β、IL-6、IL-8、ISG54的表達(dá)[J].中國男科學(xué)雜志，2016，30（11）：20-24

[3]陳鴻杰，張駿，韓淵明，等.轉(zhuǎn)化生長因子、核心蛋白聚糖在慢性非細(xì)菌性前列腺炎大鼠模型前列腺組織中的檢測及意義[J].國際泌尿系統(tǒng)雜志，2017，37（5）：705-708

[4]丁爽，段宏梅，方芳，等.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者血清中結(jié)締組織生長因子水平分析[J].細(xì)胞與分子免疫學(xué)雜志，2015，31（1）：97-99