王榮華
慢性胰腺炎多由急性胰腺炎遷延不愈發(fā)展而來,也可因慢性膽囊炎、膽石癥致胰腺管引流不暢而形成胰腺的慢性炎癥。
慢性胰腺炎患者常反復發(fā)作,表現(xiàn)為左上腹痛,且背部、肩胛呈放射性痛,伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀,常因飽食、飲酒誘發(fā)或加重。
慢性胰腺炎急性發(fā)作時應立即去醫(yī)院,慢性期則可在家進行調養(yǎng)。
1.緩進食若慢性胰腺炎急性發(fā)作時,應完全禁食1~3天,此時人體所需的營養(yǎng)主要靠胃腸外供給,如靜脈輸液等。待癥狀緩解后,可食無脂肪、低蛋白質流質飲食,如米湯、稀面湯、菜湯等,而肉湯、牛奶、豆?jié){等應嚴格限制。隨著病情的穩(wěn)定、食欲的增加和消化功能的改善,患者可逐步改食低脂半流質飲食,且少食多餐,每日5~6次為宜。
2.嚴禁酒急性或慢性酒精中毒是胰腺炎發(fā)作的重要誘因。同時,酒精也可引起十二指腸內(nèi)胰管開口處的“乳頭部”水腫和膽管括約肌痙攣,導致胰管堵塞以及膽汁和胰液逆流而發(fā)生胰腺炎。所以,胰腺炎患者應絕對禁酒。
3.吃低脂慢性胰腺炎患者稍吃一點油膩的食物就會腹瀉不止。而此時如果患者依然進食過多脂肪,必然會使胰腺功能進一步衰退,所以患胰腺炎時要嚴格限制脂類食物的攝入。應禁食油炸食品和高脂肪食物,在食物的烹調上宜采用蒸、煮、燴等烹調方式。
4.富營養(yǎng)慢性胰腺炎患者難以短期根治,要長期調養(yǎng),所以患者常面臨另一大難題,即胰腺出問題從而導致營養(yǎng)不良。專家建議,患者應多吃富含營養(yǎng)的食物,如魚、瘦肉、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鮮蔬菜、水果等。如果合并有糖尿病的患者,還應適當控制碳水化合物的攝入。蔬菜可選菠菜、花椰菜、蘿卜,但須煮熟,將纖維煮軟再吃,以防止腹瀉。水果可選桃子、香蕉等沒有酸味的。易產(chǎn)氣致腹脹的食物不宜吃,如炒黃豆、蠶豆、豌豆、紅薯等。
最后,特別提醒,患有慢性胰腺炎、慢性胃腸炎的患者應少吃粗糧,以免加重胰腺負擔,從而刺激病情的發(fā)展。
5.調情志慢性胰腺炎因長期遷延不愈常導致患者精神緊張、焦慮、抑郁不安等不良的情緒,患者應該和醫(yī)師多交流,生活中注意勞逸結合,保持心情舒暢、精神愉悅,對治療胰腺炎應抱有信心。情緒的樂觀能促使體內(nèi)的氣血運行通暢,保證臟腑功能的正常。
6.積極治療膽管疾病一些膽管疾病會誘發(fā)胰腺炎,比如膽結石、膽管寄生蟲病等。平時要是有吃生魚片的習慣應該定時檢查大便。如果體內(nèi)有寄生蟲感染,應及時進行驅蟲治療。生活中不要吃生的、不熟的食物。
7.注意鍛煉身體鍛煉身體增強體質可以抵抗病毒的侵犯。腮腺炎病毒、肝炎病毒感染時會累及胰腺,沒有抗體的要及時接種疫苗。
8.避免使用某些藥物長期使用某些藥物會誘發(fā)胰腺炎,比如雌激素藥物、消炎鎮(zhèn)痛類藥物、維生素A、利尿劑、硫唑嘌呤等。