持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理的影響

王莉莉

【摘 要】目的：分析婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方式的作用。方法：選取我院2017年1月至2018年1月婦產(chǎn)科實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后所收治的孕婦40例為研究組，另選取我院2016年12月至2017年12月婦產(chǎn)科實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前所收治的孕婦40例為參照組，給予2組孕婦發(fā)放我院自制的護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表，評(píng)價(jià)改進(jìn)前后孕婦對(duì)我院護(hù)理質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)分，另對(duì)比2組孕婦對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果：研究組總滿意度97.5%高于參照組孕婦77.5%，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）；研究組孕婦對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于參照組孕婦，組間對(duì)比具有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方式對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行管理具有重要作用，不僅能夠提高護(hù)理護(hù)理質(zhì)量，孕婦對(duì)該種管理方式的滿意度也相對(duì)較高。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；婦產(chǎn)科；護(hù)理質(zhì)量；質(zhì)量管理

【中圖分類號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）05-279-01

由于婦產(chǎn)科接收的每位孕婦體制不同，在實(shí)際分娩過程當(dāng)中存在較大的風(fēng)險(xiǎn)，因此對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行相關(guān)管理，能夠有效提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，減少臨床危險(xiǎn)事件發(fā)生情況，幫助孕婦能夠更好的進(jìn)行分娩[1]。

1 基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù) 選取我院2017年1月至2018年1月婦產(chǎn)科實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后所收治的孕婦40例為研究組，其中最小年齡22周歲，最大年齡36周歲，年齡均值（27.2±1.3）周歲，最短孕周36周，最長孕周41周，孕周均值（38.1±0.5）個(gè)月，最輕體重55kg，最重體重75kg，體重均值（61.2±1.5）kg，另選取我院2016年12月至2017年12月婦產(chǎn)科實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前所收治的孕婦40例為參照組，其中最小年齡21周歲，最大年齡36周歲，年齡均值（26.2±1.8）周歲，最短孕周37周，最長孕周42周，孕周均值（39.1±0.5）個(gè)月，最輕體重54kg，最重體重72kg，體重均值（61.2±1.5）kg，2組孕婦全部知情自愿參與本次研究，均簽署相關(guān)知情文件。2組孕婦年齡、性別、孕周等基本臨床數(shù)據(jù)，經(jīng)分析對(duì)比無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法 參照組孕婦為未實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前，臨床采用的護(hù)理方式僅是一些常規(guī)護(hù)理方式，指導(dǎo)孕婦進(jìn)行各項(xiàng)檢查，告知孕婦相關(guān)分娩知識(shí)。而研究組孕婦是實(shí)施持續(xù)改進(jìn)后，主要方式：其一，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理的管理，對(duì)婦科產(chǎn)全部護(hù)理工作人員進(jìn)行嚴(yán)格審核，不斷進(jìn)行培訓(xùn)，使其具有一定的專業(yè)能力，能夠?qū)εR床護(hù)理工作相關(guān)基本理論熟練掌握，具備一定的專業(yè)態(tài)度，嚴(yán)格按照護(hù)理流程進(jìn)行護(hù)理[2]。其二，孕婦入院后，護(hù)理工作人員需給予孕婦進(jìn)行適當(dāng)心理引導(dǎo)，叮囑孕婦相關(guān)注意事項(xiàng)，對(duì)孕婦臨床生命體征進(jìn)行實(shí)施檢測，護(hù)理工作人員需根據(jù)以往護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以及護(hù)理孕婦實(shí)際情況進(jìn)行分析，為孕婦制定最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式，從而不斷提高護(hù)理質(zhì)量[3]。其三，完善護(hù)理工作相關(guān)規(guī)章制度，明確各項(xiàng)崗位工作人員的職責(zé)，使護(hù)理工作人員能夠按照制度工作，增強(qiáng)護(hù)理工作人員工作責(zé)任心，逐漸滿足孕婦不同需求，與孕婦主動(dòng)進(jìn)行溝通，使孕婦逐漸提高對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作的滿意度。

1.3 效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比2組孕婦對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的評(píng)價(jià)以及孕婦的護(hù)理滿意度。給予2組孕婦發(fā)放我院自制的護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表，評(píng)價(jià)改進(jìn)前后孕婦對(duì)我院護(hù)理質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)分，護(hù)理工作質(zhì)量主要包括：病房管理；分層護(hù)理；搶救物品；護(hù)理態(tài)度；護(hù)理文書等?？偡譃?00分，分?jǐn)?shù)越高表明患者對(duì)我院護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)越好。護(hù)理滿意度分為非常滿意、一般滿意、不滿意等3種標(biāo)準(zhǔn)，總滿意度=非常滿意+一般滿意[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將2組孕婦臨床各項(xiàng)數(shù)據(jù)均輸入SPSS 13.0軟件中，2組孕婦護(hù)理滿意度以率（%）的形式表示，行X2檢驗(yàn)，2組孕婦對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)分均以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，予以t檢驗(yàn)，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。

2 結(jié)果

對(duì)比2組孕婦對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的評(píng)價(jià)，研究組病房管理（82.26±6.25）分，參照組病房管理（73.15±3.85）分，數(shù)據(jù)對(duì)比t值為7.8490，p值為0.0000；研究組分層護(hù)理（81.26±6.12）分，參照組分層護(hù)理（72.52±3.56）分，數(shù)據(jù)對(duì)比t值為7.8073，p值為0.0000；研究組搶救物品（81.65±6.21）分，參照組搶救物品（73.58±3.62）分，數(shù)據(jù)對(duì)比t值為7.1005，p值為0.0000；研究組護(hù)理態(tài)度（83.15±6.24）分，參照組護(hù)理態(tài)度（73.58±3.72）分，數(shù)據(jù)對(duì)比t值為8.3315，p值為0.0000；研究組護(hù)理文書（81.52±6.11）分，參照組護(hù)理文書（72.59±3.85）分，數(shù)據(jù)對(duì)比t值為7.8205，p值為0.0000；研究組孕婦對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于參照組孕婦，組間對(duì)比具有顯著性差異（P<0.05）。以上對(duì)比表明實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后對(duì)我院婦產(chǎn)科工作質(zhì)量改善具有重要作用。

對(duì)比2組孕婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度，研究組孕婦非常滿意30例、一般滿意9例、不滿意1例，總滿意39例，占總比97.5%，參照組孕婦非常滿意20例、一般滿意11例、不滿意9例，總滿意31例，占總比77.5%，數(shù)據(jù)對(duì)比X2值為9.4288，p值為0.0021，研究組與參照組孕婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度對(duì)比差異性顯著（P<0.05），研究組總滿意度97.5%高于參照組孕婦77.5%。實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后，對(duì)我院婦產(chǎn)科工作的滿意度具有顯著改善。

3 討論

對(duì)我院婦產(chǎn)科工作質(zhì)量改善采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方式具有顯著效果，對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理具有重要作用，該種改進(jìn)方式是目前比較流行的一種護(hù)理管理模式，能夠?qū)剖易o(hù)理工作進(jìn)行有效改革，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，并且對(duì)存在的問題以及意外事故進(jìn)行不斷的優(yōu)化與改進(jìn)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的不斷提升能夠有效提高整體科室的護(hù)理工作效率，并且該種管理方式能夠使護(hù)理工作人員的提升自身責(zé)任感，從而以溫柔的態(tài)度、良好的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理患者，使患者能夠逐漸消除內(nèi)心對(duì)醫(yī)院的陌生感，逐漸減少護(hù)患糾紛發(fā)生情況，并且在科室實(shí)施持續(xù)質(zhì)量管理，也是目前醫(yī)院當(dāng)中最為常見的一種改善護(hù)患糾紛問題的方式[5]。通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方式，逐漸完善婦產(chǎn)科護(hù)理工作，對(duì)護(hù)理工作建立相關(guān)制度標(biāo)準(zhǔn)，不斷完善護(hù)理流程，能夠有效改善婦產(chǎn)科護(hù)理工作質(zhì)量，增強(qiáng)護(hù)理工作人員對(duì)護(hù)理工作的責(zé)任感，明確崗位制度，以及自身工作范圍，逐漸將護(hù)理工作形成一種規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)形式[6]。使孕婦能夠感受到親切、溫暖的治療環(huán)境，逐漸提高孕婦治療信心，消除孕婦因分娩疼痛產(chǎn)生的負(fù)面情緒，以上均與護(hù)理工作人員工作標(biāo)準(zhǔn)具有重要作用。

綜上所述，實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后，我院婦產(chǎn)科護(hù)理管理質(zhì)量具有顯著提升，所接收的孕婦對(duì)護(hù)理工作人員的工作質(zhì)量評(píng)價(jià)明顯升高，護(hù)理滿意度也相對(duì)優(yōu)于未實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式之前，由此可見，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理當(dāng)中具有重要作用。

參考文獻(xiàn)

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