急性泛發(fā)型發(fā)疹性膿皰病的護(hù)理及健康教育

康清秀

【摘 要】目的：探討急性泛發(fā)型發(fā)疹性膿皰病的護(hù)理及健康教育。方法：選取我院收治的急性泛發(fā)型發(fā)疹性膿皰病患者10例為對象進(jìn)行研究，回顧性分析其全部的臨床資料，所有患者治療期間均加強(qiáng)護(hù)理及健康教育。觀察分析其臨床療效。結(jié)果：本組10例患者經(jīng)護(hù)理及健康教育后，膿皰全部消失，且皮膚逐漸恢復(fù)正常，治愈率為100.0%，患者治療期間未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。結(jié)論：針對急性泛發(fā)型發(fā)疹性膿皰病患者治療期間加強(qiáng)護(hù)理及健康教育，可顯著其臨床癥狀，且能提升患者治愈率，還能避免并發(fā)癥，因此值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性泛發(fā)型；發(fā)疹性膿皰病；護(hù)理；健康教育

【中圖分類號】R452

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）05-137-01

在臨床上，急性泛發(fā)型發(fā)疹性膿皰病的特點(diǎn)主要為發(fā)病緊急，且患者發(fā)病后，其短時間內(nèi)皮疹可迅速泛發(fā)至全身，而最初主要發(fā)生在皮膚褶皺、面部等部位，屬于非毛囊性無菌膿皰，呈針頭至米粒大，密集、散在，具有癢感和灼傷感[1]。此類患者用藥治療幾天后，其膿皰可逐漸消退，且表現(xiàn)為大片脫屑。而病情較重者可融合成膿糊，且患者還會出現(xiàn)一些全身嚴(yán)重表現(xiàn)，如腎功能衰竭、低鈣血癥、嗜酸性粒細(xì)胞增多、白細(xì)胞增多、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等，同時皮膚還會出現(xiàn)黏膜糜爛、水皰、血管炎樣疹、紫癜、瘀斑等[2]。而治療期間通過對患者加強(qiáng)護(hù)理及健康教育，則可顯著改善患者病情[3]。因此本文選取我院收治的急性泛發(fā)型發(fā)疹性膿皰病患者10例為對象進(jìn)行研究，回顧性分析其全部的臨床資料，即對急性泛發(fā)型發(fā)疹性膿皰病的護(hù)理及健康教育做了探討，現(xiàn)報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的急性泛發(fā)型發(fā)疹性膿皰病患者10例為對象進(jìn)行研究，回顧性分析其全部的臨床資料，其中男7例、女5例，年齡為5-15歲，平均年齡為（9.3±1.6）歲；疾病潛伏期1-6d，平均（3.2±0.5）d。10例患者均具有不同用藥史，且其中8例既往無過敏史，均為初次發(fā)病，另2例為再次發(fā)生。本組患者均發(fā)生上呼吸道感染后，對其實施用藥治療，然后發(fā)生脫屑、皮膚瘙癢、肌肉酸痛、發(fā)熱等癥狀表現(xiàn)。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 患者入院后，首先對其臨床情況進(jìn)行密切監(jiān)測，并其中4例患者采用乙酰氨基酚及復(fù)合物治療，另6例患者采用克林霉素治療。所有患者均采用糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)、抗炎、抗過敏治療等，治療期間注意對患者臨床癥狀予以密切觀察。

1.2.2 護(hù)理及健康教育 所有患者治療期間均加強(qiáng)護(hù)理及健康教育。具體為：（1）心理護(hù)理。由于該病癥發(fā)生后病情緊急，且進(jìn)展迅速，此時患者及其家屬均會出現(xiàn)一些負(fù)性心理，如焦慮、急躁等，因此護(hù)士則需與其加強(qiáng)交流和溝通，且要將該病癥發(fā)病誘因、臨床治療方法、療效、護(hù)理措施以及相關(guān)注意事項等詳細(xì)告知患者，以提升患者及其家屬對護(hù)士的信任度。針對產(chǎn)生自卑心理的患者，需及時提供護(hù)理和健康教育，且要保持足夠的耐心對患者實施心理疏導(dǎo)，以提升其治療配合度。（2）病情護(hù)理。即患者一旦發(fā)病，則會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，此時護(hù)士則需對患者實施物理降溫，且要對其床單予以及時更換，并做好消毒處理，為促進(jìn)膿皰干涸，則需在全身消毒后撒氧化鋅粉，也可采用金霉素眼膏、氧化鋅油等對皮膚潰爛者進(jìn)行涂抹。如果患者存在滲液，則需采用硼酸溶液（3%）進(jìn)行濕敷。（3）生活護(hù)理。即指導(dǎo)患者合理飲食，確保營養(yǎng)充足，飲食注意清淡、易消化，多食新鮮的蔬菜和水果，且禁食刺激類、海鮮食物酒類等等，患者內(nèi)衣褲需每天更換，且要對其皮膚采用溫水進(jìn)行擦拭。（4）健康教育?；颊甙l(fā)病后，護(hù)士需叮囑其不可對膿皰進(jìn)行抓撓，針對難以忍受癢痛者，可采用止癢止痛劑遵醫(yī)囑治療，以確保脫屑正常進(jìn)行。（5）出院指導(dǎo)。即出院前，對患者及其家屬講解按時用藥的重要性，且要叮囑其注意飲食清淡，盡可能的遠(yuǎn)離過敏原，指導(dǎo)患者學(xué)會調(diào)節(jié)自身情緒，可進(jìn)行適量的運(yùn)動鍛煉，注意保持愉悅的心情等。另外叮囑患者及時到醫(yī)院復(fù)診，以確保病情有效康復(fù)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 采用統(tǒng)計學(xué)軟件spss22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理?？ǚ接靡詸z驗計數(shù)資料，用（%）表示；t值用以檢驗計量資料，采用（x±s）表示。

2 結(jié)果

本組10例患者經(jīng)護(hù)理及健康教育后，膿皰全部消失，且皮膚逐漸恢復(fù)正常，治愈率為100.0%，患者治療期間未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。

3 討論

通常在5-15歲人群中，急性泛發(fā)型發(fā)疹性膿皰具有較高的發(fā)病率，而患者一旦發(fā)病，由于其年齡偏小，且發(fā)病后皮膚會表面會受到損傷，因而易產(chǎn)生抑郁、焦慮等情緒[5]。而在臨床治療此類患者的過程中，通過對其加強(qiáng)護(hù)理及健康教育，即包括心理護(hù)理、病情護(hù)理、生活護(hù)理、健康教育、出院指導(dǎo)，既能顯著改善患者的心理狀態(tài)，并提升其治療的信心和依從性，還能對其病情予以密切監(jiān)測，以便于采取針對性的措施對患者進(jìn)行治療和處理。

同時還能促使患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，從而保證自身病情能有效康復(fù)。另外通過健康教育還能促使患者及其家屬對該病癥有較為詳細(xì)的了解掌握，因而能糾正患者的自卑心理，從而使其保持愉悅的心情積極接受治療和護(hù)理[5]。本文的研究中，本組10例患者經(jīng)護(hù)理及健康教育后，膿皰全部消失，且皮膚逐漸恢復(fù)正常，治愈率為100.0%，患者治療期間未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。因此可以看出，針對急性泛發(fā)型發(fā)疹性膿皰病患者治療期間加強(qiáng)護(hù)理及健康教育具有十分重要的臨床價值和意義。

綜上所述，針對急性泛發(fā)型發(fā)疹性膿皰病患者治療期間加強(qiáng)護(hù)理及健康教育，可顯著其臨床癥狀，且能提升患者治愈率，還能避免并發(fā)癥，因此值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝桂英，張池金.中醫(yī)治療急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病1例[J].天津中醫(yī)藥，2017，34（04）：278-279.

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[3] 劉宏新，李紅文.急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病14例臨床分析[J].中國麻風(fēng)皮膚病雜志，2014，30（03）：168-169.

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