公立醫(yī)院績效考核的現(xiàn)狀與對策探析

尹秋芝

一、公立醫(yī)院現(xiàn)行的績效考核概論

1.績效考核的概念

績效考核是企業(yè)績效管理的手段之一，績效考核是指在企業(yè)員工在工作的過程中，科學(xué)的考核其工作任務(wù)的完成情況和員工的發(fā)展情況。同時(shí)績效考核又是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工程，在特定的標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)下，運(yùn)用評估所得到的結(jié)果對員工將來的工作進(jìn)行正確的指導(dǎo)，并且引導(dǎo)員工積極向上的發(fā)展。在現(xiàn)行的績效考核指標(biāo)之下，對于企業(yè)管理以及發(fā)展方向起著至關(guān)重要的作用，因此有著絕對的地位。

2.現(xiàn)階段公立醫(yī)院績效考核的內(nèi)容

現(xiàn)階段的績效考核，在促進(jìn)員工以及公立醫(yī)院良性發(fā)展的前提下，運(yùn)用行之有效的方法，進(jìn)行以下考核：（1）完成特定目標(biāo)：在正常的運(yùn)營過程中，公立醫(yī)院會定下各個年度、季度、月度的目標(biāo)或是指標(biāo)等，有效的績效考核能夠幫助公立醫(yī)院順利完成特定目標(biāo)。（2）發(fā)現(xiàn)運(yùn)營中的不足：現(xiàn)如今的績效考核是一個不斷發(fā)現(xiàn)問題，并且修正不足的過程，公立醫(yī)院在現(xiàn)階段的績效考核之下，通過在運(yùn)營中發(fā)現(xiàn)自身存在的問題，改進(jìn)自身的不足。（3）利益的分配：我們所有的公立醫(yī)院考核都必須要與利益存在聯(lián)系，同時(shí)一般的員工利益都會分為兩部分，固定工資與績效工資。在平常當(dāng)中，員工對績效考核最為看重的也正是績效工資，在現(xiàn)如今，企業(yè)的良性發(fā)展一般都是要建立在利益分配合理、正常的前提之下的。（4）促進(jìn)成長：我們現(xiàn)如今的績效考核，其最終的目的并不是單單為了利益，這還關(guān)乎到公立醫(yī)院與員工之間的相互促進(jìn)，最終要達(dá)到彼此之間雙贏的局面。通過績效考核對員工形成一種激勵的作用，促進(jìn)其不斷的向前發(fā)展。（5）心理暗示：在現(xiàn)如今的大環(huán)境下，每個企業(yè)之下的員工為之奮斗的原因，無非都是為了生計(jì)問題以及個人的發(fā)展問題，將績效考核的標(biāo)準(zhǔn)推出，激勵員工向上進(jìn)步，給員工一定的心理暗示，只要努力奮斗，企業(yè)一定不會辜負(fù)員工的付出，這樣員工本人也能夠建立積極樂觀的心理暗示。

3.公立醫(yī)院進(jìn)行績效考核的作用

醫(yī)院這一全社會廣泛關(guān)注的重點(diǎn)單位，它的一舉一動牽動著無數(shù)人的目光，同時(shí)，在現(xiàn)行的政策之下，民營醫(yī)院在市場中所占的比重越來越大，醫(yī)療市場的競爭壓力不斷加大，醫(yī)患矛盾日益突出，這導(dǎo)致了公立醫(yī)院面對著越來越大的挑戰(zhàn)，如何做好現(xiàn)如今的本職工作，怎樣得到人民的信任這是現(xiàn)階段的有待解決的重要問題之一。那么在現(xiàn)階段，績效考核就是一個相對有效的途徑之一，通過績效考核，公立醫(yī)院旗下的資金、員工業(yè)務(wù)水平的度量，規(guī)章制度的運(yùn)行情況等都能有一個比較明顯的體現(xiàn)?？冃Э己耸菍⑨t(yī)院各方面水平的全面考察，同時(shí)通過對實(shí)際工作業(yè)績的考察，決定每個人的優(yōu)劣，并以此進(jìn)行獎罰?？冃Э己藢τ诠⑨t(yī)院而言，具有重要的發(fā)展意義，其在監(jiān)督、考察員工能力，促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)方面有著不可或缺的地位。

二、現(xiàn)階段公立醫(yī)院績效考核的不足

在現(xiàn)如今的公立醫(yī)院之中，患者們經(jīng)常會反映，在醫(yī)院做了很多無用的檢查，花費(fèi)大浪的金錢和時(shí)間，有時(shí)的一些檢查是必不可少的，但不得不說的是，因?yàn)橛械尼t(yī)院的資金困難，促使一些醫(yī)護(hù)人員更加重視經(jīng)濟(jì)問題，同時(shí)醫(yī)院的績效考核也會更加注重功利性的問題，這樣是很不正確的行為，因此才會出現(xiàn)過度檢查的不良之風(fēng)。這樣也就加劇了我們所關(guān)注的醫(yī)患關(guān)系，使得雙方間的關(guān)系變得很緊張，產(chǎn)生了很多不必要的麻煩?，F(xiàn)在的公立醫(yī)院所奉行的應(yīng)該會公益性，服務(wù)社會、為人民提供幫助才是公立醫(yī)院的第一要務(wù)，但是一些管理層績效考核的意識淡薄，放縱了一些違背初心的行為。同樣的管理層有時(shí)不能對自己進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，不知道自己具體的責(zé)任有哪些。在公立醫(yī)院的營業(yè)過程當(dāng)中，絕大多數(shù)的員工對于績效考核的概念僅限于資金的獎勵?？冃Э己瞬坏歇勥€要有懲，現(xiàn)階段的大多數(shù)員工，心中的績效考核意識淡薄，在企業(yè)沒能明確規(guī)定的前提之下，不能夠很好的做好自己的本職工作。只要是考核，就要與員工的切實(shí)利益關(guān)聯(lián)起來，同時(shí)賞罰分明，對于表現(xiàn)優(yōu)秀的員工就需要做出積極地獎勵，包括升職加薪等等行為，但對于能力不足，業(yè)務(wù)水平不足就要給予一定的懲罰，同時(shí)懲罰時(shí)不能只是表面工程，一個明確的獎罰制度才能更好地促進(jìn)公立醫(yī)院走向更好的未來。

現(xiàn)如今的績效考核，并不能夠很好地獎懲特定人員，在考核時(shí)，只要涉及到獎懲，就必須與員工的切身利益所聯(lián)系起來。同時(shí)，在整個考核過程當(dāng)中，有的管理層很少與員工進(jìn)行有效的溝通和反饋，在員工不知情的情況下做出不正確的行為，有時(shí)員工得不到合理的結(jié)果，就會導(dǎo)致公立醫(yī)院內(nèi)部的不和諧，同時(shí)影響員工的積極性。其次，我們都知道，在醫(yī)院當(dāng)中，存在各種各樣的科室，但是考核辦法千篇一律，沒有各個科室各自的特色，員工沒有認(rèn)同感，這同樣會影響員工的工作熱情，對于日常的工作產(chǎn)生消極的影響。

三、對于現(xiàn)行績效考核的改進(jìn)辦法

（1）在現(xiàn)行的資金不充足的情況之下，在公立醫(yī)院的管理過程當(dāng)中，要始終以人民的切身利益為前提，盡量滿足人民的就醫(yī)需求，同時(shí)減少平常不必要的開支情況，在確保自身正常發(fā)展的前提之下，也要維護(hù)職工利益和保護(hù)患者的切身利益。（2）醫(yī)院內(nèi)部加強(qiáng)管理，盡量減少開支，在現(xiàn)如今的改革前提之下，醫(yī)護(hù)人員要切實(shí)的為醫(yī)院本身做考慮，同時(shí)不能以有損患者利益為前提，否則會加劇緊張的醫(yī)患關(guān)系。（3）確立明確系統(tǒng)的績效考核制度，考核制度透明化、合理化，同時(shí)需要管理層中每一個人明確考核制度與方法，做到公正嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖龀雠袛?，在制定績效考核時(shí)可以與民營醫(yī)院的績效考核辦法相比較，樹立相對合理正確的績效考核制度。（4）做出科學(xué)合理的績效考核制度，醫(yī)院中的各個科室是不同的，因此根據(jù)不同科室做出相對應(yīng)的改進(jìn)，使得員工與醫(yī)院相互促進(jìn)，良性進(jìn)步。

結(jié)束語

公立醫(yī)院的績效考核是一項(xiàng)長久的工作，同樣績效考核的制度也不是一成不變的，他是在日常的工作當(dāng)中不斷的發(fā)現(xiàn)問題，并修正問題的過程，績效考核制度有一個共同的特征，那就是把工作的實(shí)際情況作為每個員工考核最為主要的內(nèi)容，同時(shí)對每個員工的品德是否良好，能力是否充足，工作態(tài)度是否嚴(yán)謹(jǐn)，工作業(yè)績是否合格等等情況進(jìn)行全面的考核。公立醫(yī)院的績效考核是一項(xiàng)過程考核，而不是結(jié)果考核，賞罰分明的績效考核是醫(yī)院內(nèi)部管理中不可或缺的，但目前公立醫(yī)院的績效考核確實(shí)仍然存在著很多的問題，這嚴(yán)重影響著公立醫(yī)院的正常發(fā)展。這需要在以后的正常運(yùn)營過程中，各個部門共同合作，不斷地發(fā)現(xiàn)問題并及決問題，才能把這一公益性場所更好的發(fā)展下去。