失能不失智，勇敢面對(duì)新生活

您好！我父親兩個(gè)月前突發(fā)腦梗，雖然經(jīng)過搶救挽回了生命，但是留下了偏癱的后遺癥，目前生活幾乎不能自理。發(fā)病前我父親的身體狀況很好，性格也很好，尤其喜歡戶外運(yùn)動(dòng)，登山、游泳、長(zhǎng)跑都很擅長(zhǎng)。這次突然發(fā)病對(duì)他的打擊很大，感覺他整個(gè)像變了一個(gè)人，因?yàn)樾袆?dòng)不便情緒很差，整天發(fā)脾氣，醫(yī)生建議做一些康復(fù)訓(xùn)練他也不是很配合，整天唉聲嘆氣地說覺得這樣活著沒意思，還不如死了算了。對(duì)于他這樣的狀況全家人都很擔(dān)心，請(qǐng)問我們?cè)趺床拍軒偷剿兀?/p>

山東 王先生

王先生您好！

腦梗多發(fā)于50歲以上人群，動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、風(fēng)心病、冠心病或糖尿病患者，以及有吸煙、飲酒等不良嗜好者多發(fā)，約25%的患者病前有短暫性腦缺血發(fā)作病史。腦梗是由于腦組織局部動(dòng)脈血流的突然減少或停止，造成該血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧導(dǎo)致腦組織壞死、軟化，并伴有相應(yīng)部位的臨床癥狀和體征，如偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺失的癥狀，具有起病急、損傷重、預(yù)后差等特點(diǎn)，對(duì)于患者的生理和心理都會(huì)造成較為嚴(yán)重的影響。

對(duì)于您父親來(lái)說，一下子從一個(gè)樂觀積極、熱愛運(yùn)動(dòng)的健康人變成整日躺在床上、時(shí)時(shí)需要人照料的病人，心理上的確很難在短時(shí)間內(nèi)接受。因此，對(duì)于您父親的康復(fù)治療，除了常規(guī)的醫(yī)學(xué)治療之外，也應(yīng)該注意加強(qiáng)心理方面的疏導(dǎo)。

在患病初期，最重要的事情是幫助患者接受已經(jīng)患病的事實(shí)。由于腦梗大多起病較急并且容易留下后遺癥，對(duì)于患者本身來(lái)說很難一下接受自己部分失能的情況。因此，在這個(gè)階段，家人在身邊的陪伴尤為重要，一方面對(duì)患者可能產(chǎn)生的焦慮、暴躁或者抑郁情緒有充分認(rèn)識(shí)，給予患者最大程度的寬容和理解，同時(shí)通過醫(yī)生的健康宣教、知識(shí)普及等方式，幫助患者對(duì)疾病建立科學(xué)的認(rèn)識(shí)了解，積極圍繞疾病的性質(zhì)開導(dǎo)溝通，消除心理恐慌。

其次，幫助患者保持身心愉悅，要細(xì)心觀察患者的思想反應(yīng)，特別是要防止情緒過度波動(dòng)以及思想上對(duì)某些具體問題的糾纏，導(dǎo)致病情加重。家人應(yīng)隨時(shí)詢問其有何要求和想法，掌握其思想動(dòng)態(tài)并及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)疏導(dǎo)，做好轉(zhuǎn)化工作，使患者能夠保持良好情緒狀態(tài)，樹立康復(fù)信心，鼓勵(lì)患者積極投入后續(xù)康復(fù)治療。

隨著患者病情逐漸穩(wěn)定，及時(shí)開展針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練。研究表明，腦梗起病后前三個(gè)月對(duì)于治療康復(fù)具有重要意義。對(duì)治療腦梗死后遺癥運(yùn)用肢體訓(xùn)練及心理療法是康復(fù)語(yǔ)言功能、減少后遺癥、提高生活質(zhì)量必不可少的有效方法，是戰(zhàn)勝疾病的有力武器。同時(shí)，作為家人，應(yīng)為患者創(chuàng)造良好生活環(huán)境，增強(qiáng)患者對(duì)生活的熱愛，及同疾病抗?fàn)幍男判?，使身體早日康復(fù)。用同情、理解的目光鼓舞患者，提高與疾病斗爭(zhēng)的能力?？祻?fù)治療的過程通常比較漫長(zhǎng)并且充滿艱辛，家人在身邊的支持鼓勵(lì)會(huì)成為患者思想上的“安慰劑”，幫助患者堅(jiān)定恢復(fù)健康的信心。

在患者患病及康復(fù)過程中，飲食調(diào)節(jié)對(duì)于病情緩解也起到至關(guān)重要的作用。要以低脂肪、低熱量、低鹽飲食為主，并要有足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、纖維素及微量元素，戒除不良嗜好。同時(shí)建立科學(xué)規(guī)律的生活作息，應(yīng)在醫(yī)生及專業(yè)人士指導(dǎo)下盡早恢復(fù)身體鍛煉，對(duì)于患者早日恢復(fù)正常生活同樣具有積極意義。