苦蓮花水劑治療急性滲出性皮膚病臨床觀察

呂學(xué)仁

（河北省承德縣安匠中心衛(wèi)生院中醫(yī)科，河北 承德 067409）

急性滲出性皮膚病是常見的病癥之一，主癥特征是皮膚潰爛、糜爛、滲出、潮紅等，西醫(yī)治療多采用硼酸等收斂性藥物做涼濕敷，中醫(yī)治療應(yīng)用的中藥方劑有很多，下文就苦蓮花水劑為例分析急性滲出性皮膚病的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析本院就診的80例患者，將其隨機(jī)平均分為對(duì)照組和治療組，治療組患者40例，其中男性患者22例，女性患者18例，年齡12～52歲，平均年齡（32.0±3.6）歲，患急性濕疹20例，接觸性皮炎11例，藥疹7例，膿疤瘡1例，足癬1例。對(duì)照組患者40例，其中男性患者21例，女性患者19例，年齡10～54歲，平均年齡（32.0±3.6）歲，患急性濕疹13例，接觸性皮炎19例，藥疹3例，膿疤瘡3例，足癬2例。兩組患者基本資料、癥狀特征等信息無差異（P＞0.05），兩組具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均內(nèi)服石蘭草煎劑[1]：生石膏30 g，板藍(lán)根30 g，龍膽草l0 g，黃連15 g，生地黃30 g，車前草30 g，牡丹皮16g，赤芍15 g，馬齒覓30 g，六一散30 g（用量加減，兒童用量酌減）。

治療組內(nèi)服石蘭草煎劑+苦蓮花水劑涼濕敷[2-3]（苦參15 g，黃連10 g，野菊花15 g，枯礬6 g。每日1劑，煎水1000 mL），涼濕敷每次時(shí)長30 min，每日4～6次。

對(duì)照組：內(nèi)服石蘭草煎劑+3%硼酸溶液涼濕敷，每次時(shí)長30 min，每日4～6次。

治療療程：治療3天后觀察兩組療效。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者治療效果觀察分析統(tǒng)計(jì)采用評(píng)分制，分別用0.1.2.3分評(píng)價(jià)滲出、糜爛、潮紅、痙癢四種主癥的嚴(yán)重程度，以此判斷兩組患者治療效果。

1.4 觀察要求

兩組患者治療3天后觀察癥狀改變與體征變化，按照觀察指標(biāo)中評(píng)分制項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)記錄，對(duì)比分析兩組患者的治療效果并觀察兩組患者有無出現(xiàn)不良反應(yīng)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療結(jié)果對(duì)比分析

兩組患者治療期間均未出現(xiàn)不良反應(yīng)，治療組患者治療總有效率是97.50%，14例患者治療效果顯著、25例患者有效治療、1例患者無治療效果；對(duì)照組治療總有效率是62.50%，9例患者治療效果顯著、16例患者有效治療、15例患者無治療效果，治療組治療效果優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），可見表1。

表1 對(duì)照組與觀察組治療效果對(duì)比分析 [n（%）]

2.2 兩組不良反應(yīng)

兩組患者治療期間均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3 討 論

急性滲出性皮膚病在中醫(yī)中被認(rèn)為是濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的皮膚疾病，治療方式應(yīng)以清熱除濕為主，中醫(yī)資料中曾記載：“外治之理，即內(nèi)治之理，外用之藥亦即內(nèi)用之藥。”[4]以此，用苦蓮花水劑涼濕敷治療急性滲出性皮膚病，其中的黃連與苦參能夠清熱燥濕；野菊花能夠清熱解毒且止癢；枯礬能夠清熱燥止?jié)癜W，這四味中藥的聯(lián)合應(yīng)用可以解除皮膚病的濕熱癥狀，同時(shí)涼濕敷可以有效清熱，能夠降低皮膚毛細(xì)血管的通透性，以減少皮膚滲出[5]?？嗌徎ㄋ畡┲悬S連、菊花有較強(qiáng)的清熱、解毒和殺菌作用，能夠?qū)?xì)菌感染性滲出有較好的治療效果，對(duì)于各種類型的急性滲出性皮膚病均可選用。