冠脈造影及支架植入術(shù)后局部出血危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理對策

明花萍，廖 媛

（安康市中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科，陜西 安康 725000）

本文通過對我院50例冠脈造影及支架植入術(shù)后局部出血與50例冠脈造影及支架植入術(shù)后未局部出血的病患作為主要研究對象，分析導(dǎo)致冠脈造影及支架植入術(shù)后舉不出學(xué)的危險(xiǎn)因素，尋找有效的護(hù)理方法，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月至2017年1月的50例冠脈造影及支架植入術(shù)后局部出血與50例冠脈造影及支架植入術(shù)后未局部出血的病患作為主要研究對象，對照組為未出血的病患，觀察組為出血的病患。對照組男13例，女12例，年齡41～82歲，平均年齡為（64.5±3.2）歲；觀察組男14例，女11例，年齡范圍為41～83歲，平均年齡為（64.7±3.3）歲。比較兩組病患的一般資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

通過對病患的抗凝劑使用情況、血小板計(jì)數(shù)、血壓、凝血功能、基礎(chǔ)病史等進(jìn)行了解，將穿刺出血病患的的出血時(shí)間進(jìn)行記錄。病患的出血量達(dá)到100 mL既認(rèn)定為病患出血。

1.3 觀察指標(biāo)

比較對照組與觀察組病患的心率、舒張壓、收縮壓、APTT、PT、INR、FIB、血小板計(jì)數(shù)、第一診斷累積月、BMI。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

對照組病患的PT、血小板計(jì)數(shù)、BMI與觀察組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；對照組病患的心率、舒張壓、收縮壓、APTT、INR、FIB、第一診斷累積病程與觀察組對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。如表1。

表1 兩組病患各項(xiàng)指標(biāo)對比（±s）

表1 兩組病患各項(xiàng)指標(biāo)對比（±s）

組別 心率/（次/min） 舒張壓/mmHg 收縮壓/mmHg APTT/s PT/s INR FIB/（g/L）BMI/（kg/m2）術(shù)前 術(shù)后 術(shù)前 術(shù)后 術(shù)前 術(shù)后血小板計(jì)數(shù)/（x109/L）第一診斷累計(jì)病程/月對照組 66.33±5.96 23.64±2.39觀察組 66.75±5.82 69.22±6.54 75.56±9.67 73.96±12.86 125.34±4.36 131.88±22.53 27.64±4.33 12.1±1.12 0.92±0.16 3.86±5.23 195.33±46.72 39.34±50.22 68.79±6.88 75.33±9.23 73.11±13.25 125.67±4.53 128.72±22.76 27.53±4.37 12.09±0.76 0.73±0.76 3.76±5.12 208.12±45.71 39.88±50.23 25.67±3.06

3 討 論

作為非常多見的心血管疾病之一的冠心病，嚴(yán)重威脅著人類的身體健康，對其治療的有效手段是冠脈造影及支架植入術(shù)，但是該手術(shù)目前有很高的概率會(huì)導(dǎo)致病患局部出血，不利于病患的恢復(fù)。

本文通過對我院2016年2月至2017年1月的50例冠脈造影及支架植入術(shù)后局部出血與50例冠脈造影及支架植入術(shù)后未局部出血的病患作為主要研究對象，分析導(dǎo)致冠脈造影及支架植入術(shù)后舉不出學(xué)的危險(xiǎn)因素，尋找有效的護(hù)理方法，可以發(fā)現(xiàn)，會(huì)對冠脈造影及支架植入術(shù)后局部出血產(chǎn)生影響的危險(xiǎn)因素為PT、血小板計(jì)數(shù)、BMI，其中PT于病患出血的概率成正比，血小板計(jì)數(shù)小于200x109/L會(huì)增加出血的概率，BMI與病患手術(shù)出血的概率成反比，對弈在對病患護(hù)理時(shí)應(yīng)當(dāng)對其PT、血小板計(jì)數(shù)、BMI時(shí)刻關(guān)注，重點(diǎn)護(hù)理。