分娩球聯(lián)合自由體位助產對初產婦分娩結局的影響

唐中蘭

產婦分娩時不但需要承擔生理上的痛苦，還會有一些心理上的煎熬，尤其是對于初產婦來說，很容易因緊張、恐懼等心理導致生產受到阻礙，進而影響手術的成功率[1]。特針對初產婦分娩時的癥狀以及出現(xiàn)的事故進行總結分析，采用分娩球聯(lián)合自由體位助產對初產婦分娩結局進行探究，結果顯示此種方式可有效地緩解產婦生理上的疼痛感，縮短產程時間，提高手術的安全性。報告如下：

1　資料與方法

1.1一般資料 選擇自2016年11月-2017年10月期間在遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院接受生產的婦女80例，采用數字列表法將其分成兩組，平均每組患者40例，均為初次生產的產婦，且診斷結果得出即將分娩的產婦均是單胎，且無任何特殊情況，全部符合此次臨床實驗研究。其中，研究組產婦年齡21～32歲，平均年齡為（26.35±5.61）歲，體重68～76 kg，平均體重（72.64±6.91）kg，孕周38～41周，平均孕周（39.86±2.03）周；對照組產婦年齡20～34歲，平均年齡（27.31±4.29）歲，體重66～75 kg，平均體重（70.05±5.34）kg，孕周36～40周，平均孕周（38.28±1.56）周。對兩組患者的文化程度、身高體重以及孕周等基本資料進行統(tǒng)計處理，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 采用常規(guī)化的護理干預法對產婦實施護理，按照規(guī)定要求產婦平躺在床上，禁止產婦下床運動并隨時關注產婦的疼痛狀況以及是否需要幫助，每日定時觀察產婦的宮縮情況，如產婦產生疼痛感及時進行診斷并準備手術。

1.2.2研究組 采用分娩球聯(lián)合自由體位助產的方式對產婦實施護理，需要護理人員在常規(guī)護理方式的基礎上，對產婦進行時刻關注，根據產婦的宮縮情況引導產婦自行去理解自身的疼痛感，并根據產婦的舒適感選擇待產的姿勢，在助產的過程中，根據產婦子宮的張開程度引導產婦坐在分娩球上，借助分娩球來幫助產婦調整姿勢[2]，配合以往生產的過程在助產人員的幫助下順利生產。

1.3觀察指標 臨床實驗研究的觀察指標：①觀察兩組初產婦在生產過程中的自然分娩成功率。②記錄兩組產婦的產程時間。

1.4統(tǒng)計學方法 SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件處理數據，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

2.1兩組產婦在生產過程中的自然分娩成功率比較 研究組中產婦的自然分娩成功率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組初產婦的自然分娩成功率比較 例(%)

2.2兩組初產婦所用的產程時間比較 研究組中初產婦的產程時間明顯少于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組初產婦的產程時間比較（±s）

表2　兩組初產婦的產程時間比較（±s）

組別　n　第一產程（h）總產程時間（h）研究組　405.98±1.254.69±0.984.59±0.0414.56±1.25對照組　4011.09±3.206.94±2.615.91±1.9423.68±3.20 t 6.652　3.609　3.042　11.872 P 0.000　0.001　0.004　0.000第二產程（h）第三產程（h）

3　討 論

對于初產婦來說，分娩無疑是一種讓人緊張又害怕的一個過程，導致分娩過程中出現(xiàn)一些阻礙，還有一些其他的原因導致產婦出現(xiàn)疼痛難忍等現(xiàn)象都給產婦造成了嚴重的生理傷害。

臨床試驗研究所采用的分娩球聯(lián)合自由體位助產是結合以往護理中的經驗以及產婦臨床不良癥狀而進行的一種綜合性護理，經研究結果得出，此種方式可有效緩解產婦的疼痛感覺并提高手術的安全性[3]，對產婦生產過程極為有利。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：采用分娩球聯(lián)合自由體位，可利用分娩球的作用調整產婦的待產姿勢，改變以往手術中產婦只能躺著的姿勢，使產婦的身心都能得到放松，讓產婦選擇合適的體位生產，緩解產婦的疼痛感，促進產婦順利生產[4]；分娩球聯(lián)合自由體位可在一定程度上起到放松心理的作用，給產婦一種精神上的寄托，使產婦的信心以及堅持都能發(fā)揮到極致，通過轉移產婦注意力的方式緩解產婦生理以及心理上的緊張感[5]；助產，在以往的產婦護理過程中，都是不允許丈夫參與，而分娩球聯(lián)合自由體位助產則改變傳統(tǒng)的思想理念，可由丈夫全程陪伴并參與，通過他人的陪伴來緩解產婦的產前抑郁心理，利用引導的方式使產婦有一種輕松的感覺，給產婦一種責任感，促進手術順利完成。

綜上所述，分娩球聯(lián)合自由體位助產可有效緩解產婦生理上的疼痛以及心理上的緊張、恐懼等情緒，對初產婦分娩結局有著關鍵性的影響，可提高分娩手術的成功率，值得臨床應用并推廣。