柳瑤
【摘要】隨著傳統(tǒng)醫(yī)藥巨大醫(yī)療價值和市場潛力的日益顯現(xiàn),在認清中醫(yī)藥自身的優(yōu)勢與劣勢的基礎上,抓住機會發(fā)展中醫(yī)藥,并依次進行發(fā)展策略分析,讓中醫(yī)更好的走向世界,成為中國的一張名片。
【關鍵詞】中醫(yī)藥 世界交流 標準化 人才建設
在里約奧運會中,美國游泳名將菲爾普斯背上拔罐后留下的紅色圓形印記受到了廣泛的關注,在央視記者采訪中他表示:“拔罐增加了我的靈活性,肌肉得到放松?!薄鞍喂蕖币恢笔琼棜v史悠久的中醫(yī)療法,其以罐為工具,利用燃火、抽氣等方法產生負壓,使之吸附于體表,造成局部瘀血,以達到通經活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等作用。
中華五千年的歷史積淀中,祖先給我們留下了無數(shù)寶貴的文化知識財富。中醫(yī)也在如華佗、扁鵲、李時珍等醫(yī)學大家和無數(shù)醫(yī)者的推動下得以發(fā)展,形成了中華獨有的一套醫(yī)學體系。
于我而言,《蘇武傳》中的一幕讓我驚嘆于中華醫(yī)學:
“單于使衛(wèi)律召武受辭。武謂惠等:“屈節(jié)辱命,雖生何面目以歸漢?”引佩刀自刺。衛(wèi)律驚,自抱持武。馳召醫(yī),鑿地為坎,置煴火,覆武其上,蹈其背,以出血。武氣絕,半日復息?;莸瓤?,輿歸營?!?/p>
蘇武因受到侮辱,為了不喪失氣節(jié)、玷辱使命,他選擇拔出佩帶的刀刺向胸腹,不久便已氣絕。而醫(yī)生趕來后在地上挖了一個坑,用腳踩踏的背部,讓淤血流出來,竟使已經氣絕的蘇武再次蘇醒。在依靠先進儀器的西醫(yī)面前,這似乎是一件不可能的事情,在他們眼中,沒有呼吸則意味著死亡。
可是為何現(xiàn)如今西醫(yī)當?shù)溃嗅t(yī)卻只能出現(xiàn)在市井小巷難登大雅之堂呢?究竟如何才能讓中醫(yī)走向國際呢?
想讓中醫(yī)走向國際我認為單單向世人普及中醫(yī)知識是不夠的,目前國際占主流的醫(yī)學理論就是現(xiàn)在的西醫(yī)。西醫(yī)從精準醫(yī)學的角度,著力于通過人體各個細胞,器官和組織等之間的數(shù)據(jù)化指標,藥物在人體內的血藥濃度等指數(shù)來闡明藥物于人體的作用。究其中西醫(yī)結果與動機,均為讓人的生活質量更高,遠離痛苦。正所謂殊途同歸,表象不同,實像統(tǒng)一。想要中醫(yī)成為國際醫(yī)學舞臺上不可或缺的一部分,就拿國際的標準來約束來評價一味藥,一處方,來評價中醫(yī)體系,篩選中藥處方、中藥制劑,中藥質量得到提升。更重要的是完善中藥理論體系,從中醫(yī)的角度來解釋中藥。
自古有云“中醫(yī)不傳之秘在于量”,可見藥的劑量對于中藥臨床療效是何其重要。
眾所周知,沒有一定的量,就沒有一定的質,也就沒有一定的效。對量的運控能力,是衡量一個醫(yī)生臨床水平的重要尺度??梢?,“量化”對于一套思維體系、一門學科的應用與發(fā)展至關重要。除了有科學理論,現(xiàn)代西醫(yī)還發(fā)展了“循證醫(yī)學”以及統(tǒng)計學應用。而中醫(yī)卻是通過長期實踐形成理。在實驗室里,很難用數(shù)據(jù)說明中醫(yī)的理論和方法。有人甚至把中醫(yī)治病比喻成“黑箱子”,因為中藥在體內到底是如何起作用的,至今仍有許多未解的謎題。對此,西方人疑慮重重,中藥的安全性和有效性一直飽受爭議。
創(chuàng)新性研究滯后,難以適應現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展。自西醫(yī)藥廣泛運用于我國臨床,尤其是近年來,一些西醫(yī)為片面追求療效,處方用藥使用大包圍,就是感冒發(fā)熱,也要第四代先鋒霉素、最先進的青霉素與激素聯(lián)合應用。這樣的治療方式對患者用上幾次后,再用傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療,要想在短期內獲得明顯療效將十分困難。舒筋活血、祛風止痛的中藥處方,服用在抗風濕西藥與激素聯(lián)合治療風濕病的前與后,其療效亦有很大差別。由此看來,如果中醫(yī)藥不加強創(chuàng)新性研究,那么,它就既難以適應競爭日益激烈的醫(yī)療市場,又難以適應現(xiàn)代醫(yī)學技術的發(fā)展。
現(xiàn)如今,不少中醫(yī)學者總是以中醫(yī)正統(tǒng)自居,大街小巷的中醫(yī)館均打著響亮的旗號,這著實為民眾乃至世界友人在如何選擇中醫(yī)還是西醫(yī)的過程中來了一把反助力。想讓科普中醫(yī),就應該像建立西醫(yī)醫(yī)學體制那樣建立中醫(yī)醫(yī)學體制,從人才培養(yǎng)到資格認證嚴把關嚴要求,杜絕醫(yī)騙等現(xiàn)象在中醫(yī)藥人才隊伍建設上,應堅持既注重高層次人才培養(yǎng)又注重基層實用型人才培養(yǎng)的中醫(yī)人才發(fā)展思路,金幣減肥、金幣減重、科技減重點突出中醫(yī)特色和提高利用中醫(yī)手段診治疾病的能力。一要高度重視中醫(yī)藥教育,不斷總結經驗,完善管理,確保教學質量和教學水平,培養(yǎng)出合格的中醫(yī)藥人才。二要認真做好名醫(yī)傳承工作。按照國家、中醫(yī)藥管理局的師承方案,通過名師出高徒的方式拯救中醫(yī),讓學員們從資深老中醫(yī)那里學會把脈問診的真領,將他們看病治病的寶貴經驗真正傳承下來。三要以優(yōu)勢重點??茷檩d體,有計劃、有重點地培養(yǎng)和引進一批學術造詣高、同行公認的知名中醫(yī)藥、中西醫(yī)結合學科帶頭人,造就一批中醫(yī)藥學術領軍人物。
就中醫(yī)的弊端而言,其理論基礎無法與世界接軌,現(xiàn)代西醫(yī)的理論基礎是化學元素,與現(xiàn)代科學融為一體。而中醫(yī)的理論基礎是五行,這是中國遠古至今的世界構成基本元素,論其科學性,基本無法理解。因此加大了中醫(yī)走向世界的難度。相比西醫(yī),中醫(yī)最大的缺陷就是過于“主觀”,不像西醫(yī)化驗抽血,一個數(shù)字,容易普及。這種“主觀十主觀”的病情分析,只會給人一種“空中樓閣”的感覺,更使得可信度下降。就連當年非典治療經驗中,合理使用中醫(yī)藥治療,也沒有明確的對照試驗,根本不能讓人信服。我認為如何用“西醫(yī)”的語言,合理科學的詮釋中醫(yī),才是發(fā)展中醫(yī)的關鍵。
要振興中醫(yī)藥,實現(xiàn)中醫(yī)藥參與國際競爭和區(qū)域合作,單靠政策保護或樸素的民族感情,是不現(xiàn)實的。在既尊重傳統(tǒng)中醫(yī)的科學理論,又尊重現(xiàn)代醫(yī)學要求的基礎上,采用公認的科學檢驗標準和現(xiàn)代醫(yī)學方法研究中醫(yī),將中醫(yī)藥融入現(xiàn)代醫(yī)學并變成現(xiàn)代醫(yī)學的一部分,完成傳統(tǒng)中醫(yī)藥向現(xiàn)代中醫(yī)藥的轉變,這才是振興中醫(yī)藥,實現(xiàn)中醫(yī)藥參與國際競爭和區(qū)域合作的正確方法。
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