消硬脈 保生命 簡述中西醫(yī)動脈粥樣硬化病機病程研究

賈海琴

全世界科學(xué)家為攻克心血管病可謂前仆后繼，研究文獻雖汗牛充棟，但仍未全面揭示其發(fā)病機理，導(dǎo)致無良藥可醫(yī)。

萬光瑞教授繼承父親遺愿，堅持采用疾病整體思維和動態(tài)發(fā)展思維，進行文獻研究、實驗研究和臨床研究，探索心血管病發(fā)病機理和演變規(guī)律，擺脫西醫(yī)單因子學(xué)說的束縛，逐漸形成自己獨特的學(xué)術(shù)思想與觀點。認為：心血管病多是動脈粥樣硬化（atherosclerosis，AS；簡稱硬脈?。┮鸬娜砣毖约膊?。并創(chuàng)新性提出中西醫(yī)病證兼顧的硬脈病病機病程學(xué)說：

1.“AS脂質(zhì)過氧化多因素協(xié)助西醫(yī)病機學(xué)說”：強調(diào)脂質(zhì)過氧化是形成AS的元兇。過氧化脂質(zhì)不能被細胞正常代謝而且有極強細胞毒性，可引起炎癥反應(yīng)，讓巨噬細胞無限度吞噬過氧化脂質(zhì)而死亡形成泡沫細胞，沉積血管內(nèi)皮下形成AS。多因素包括：高血脂、高血糖、高血壓、高血黏、炎癥等致病因素和吸煙、攝入過多、運動過少等不良生活習慣，對AS形成有促進作用，是AS形成與發(fā)展的幫兇（見圖1）。

2.“AS過氧化脂痰多因素協(xié)助中醫(yī)病機學(xué)說”：強調(diào)過氧化脂痰是形成AS的元兇。過氧化脂痰引起炎癥反應(yīng)，讓巨噬細胞無限度吞噬脂痰而死亡，沉積血管內(nèi)皮下形成動脈粥樣硬化。多因素協(xié)助指其它痰邪或其它致病因素對AS有促進作用，是AS形成與發(fā)展的幫兇（見圖1）。

3.“AS中西醫(yī)四期病程疊加發(fā)展學(xué)說”：認為AS心血管病的演變過程，包括“痰（脂質(zhì)過氧化期）-瘀（斑塊發(fā)展期）-毒（繼發(fā)病變期）-虛（全身衰退期）”四個階段，從宏觀上把握AS全程演變規(guī)律和階段特征。

4.“中西醫(yī)AS四期病程學(xué)說與ACC及 6版《內(nèi)科學(xué)》分期對應(yīng)關(guān)系”（略）

5.依據(jù)硬脈病痰瘀毒虛疊加發(fā)展規(guī)律和繼發(fā)病變的特征，初步劃分如下證型：（1）痰濁型：人體代謝下調(diào)，過氧化脂痰增加；（2）無癥狀型硬脈病；（3）心陽上亢型：高血壓；（4）心陽暴漲型：腦溢血；（5）心陽不足型：心肌缺血；（6）心陽猝死（虛脫）型：心肌梗死；（7）心陽紊亂型+：心動過速、早搏；（8）心陽紊亂型-：心動過緩；（9）栓塞脈絡(luò)型：腦、腸等血管栓塞；（10）陽虛證：功能減退為主；（11）陰虛證：形態(tài)萎縮為主；（12）陰陽兩虛：功能減退、形態(tài)萎縮。

萬光瑞教授簡介

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院生理學(xué)神經(jīng)生物學(xué)教授、藥物研究所副所長、碩士生導(dǎo)師，從事心血管病中西醫(yī)病機與產(chǎn)品研究，承擔河南省重大攻關(guān)項目2項，河南省財政備選項目1項；獲國家發(fā)明專利3項，申請受理6項；獲食品批號2項，申報保健食品2項；藥品中試1項；發(fā)表論文50余篇，SCI收錄10篇，1篇在Nature子刊《Scientific Reports》發(fā)表，影響因子 5.2分；獲河南省教育廳科技成果一等獎1項、河南省科技進步成果二等獎1項。