護士長風險管理能力評價指標體系的初步研究

巨梅

【摘 要】護士長風險管理能力體系的應用和研究，對于臨床醫(yī)學來說有著重要的意義，為臨床護士長風險管理能力評價提供了科學的依據(jù)。我們通過文獻和各種資料的分析以及專家的訪談等對護士長風險管理體系做出了一系列的初步研究和對于臨川醫(yī)學的重要性的探討問題探討。對于這些問題我們發(fā)現(xiàn)工作的時間、學歷、繼續(xù)教育等這些因素對護士長風險管理能力有著顯著的影響。

【關鍵詞】護士長：風險管理：指標體系

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

引言

從現(xiàn)在的國情來說，我們國家對于護士的要求不斷調(diào)高，但是護士的工作性本身就有著一定的高風險性。伴隨著科技的快速發(fā)展，不斷有著新的科技產(chǎn)品運用于臨床上，隨著這些產(chǎn)品的運用護士們不可避免的會遭遇一些關于新產(chǎn)品所帶來的風險。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，發(fā)達國家每十名患者就有一名在住院治療期間遭受醫(yī)療護理服務的不當傷害。[1]對于這些所發(fā)生的傷害，不僅僅是給患者帶來了身體上的創(chuàng)傷，也造成了許多經(jīng)濟的損失。對于如何降低這些護士管理風險成了不可避免的探究問題，在《中國護理事業(yè)規(guī)劃發(fā)展綱要（2016-2020年）》[2]之中提出了眾多關于護理崗位的要求，這些要求有著十分嚴謹?shù)牡闹笜?，也有著科學的實施評價，這些要求都是為了不斷完善護士長在崗位中對患者照顧降低風險的有效措施。

一、關于護士長風險管理能力的相關概念

（一）護理風險。護理風險也就是說，護士照顧病人的過程當中所發(fā)生的意外的發(fā)生概率，風險本身就是存在著極其不確定性的并不能遇見和感知它的出現(xiàn)會給我們帶來或多或少的損失。而作為護理風險存在著極高的風險性，被護士照顧的患者本身就缺少健康的身體素質(zhì)，需要護士的細心照料，即使如此在護士的找了當中也時常出現(xiàn)眾多的風險因素，從而造成了一系列的損失等等。

（二）護理風險管理。關于對護理風險管理的認知我們一般來說分為四個部分，第一部分是對護理風險的識別，我們通過各種實例對護理風險做出相應的判斷，在不斷的事故當中總結(jié)出什么情況之下容易發(fā)生這些風險，對這些風險進行歸類和研究。第二部分是護理風險的評估，我們在識別出風險之后，就要對這些風險做出相應的判斷，通過不斷地排查和研究對風險所造成的經(jīng)濟損失等進行估計。第三部分是護理風險的處理，顯而易見第三部分就是對風險的排除，我們通過認知風險、研究風險做出相對的應對方案，，對風險進行處理以此來排除風險或者降低風險所帶的損失等。第四部分是對護理風險管理效果的評價，我們通過客觀的主管的認知，對處理之后的風險所造成的各種影響進行分析等，然后根據(jù)所造成的影響進行分析、檢查和修正等。

（三）護士長風險管理能力。相對于護士長風險管理能力，我們國家企業(yè)對風險管理能力有著相對成熟的研究，因此在護士長風險管理能力之中我們國家的護士長風險管理能力也可以借鑒與國家企業(yè)的風險管理能力。護士長風險管理能力的定義是，護士長憑借著對一系列知識、技術等等的熟練運用，對護理風險進行有效的控制，通過各種有效的措施來降低和規(guī)避所要要發(fā)生的護理風險。

二、護士長風險管理能力指標體系的探討

（一）護士長風險管理能力指標體系的研究對象和方法。對與護士長風險管理指標體系的研究有著十分的嚴謹性，我們通過嚴格的程序進行研究和分析，我們所研究的對象一般情況之下分為兩個部分，第一部分則是專家的選入標準，我們對專家的選擇一般在臨床護理工作15年以上以及5年以上的管理經(jīng)驗，技術支撐為副高及以上，學歷為本科及以上[3]。第二部分則是專家人數(shù)的確定，德爾斐法專家人數(shù)一般在15-50之間，在一定范圍內(nèi)會伴隨著人數(shù)的增加精度而提高[4].

對于護士長風險管理能力體系指標的研究方法我們一般采用文獻分析法、專家訪談法、德爾斐法、統(tǒng)計學法、問卷回收法等進行分析探討。我們舉例說明，例如問卷回收的方法我們根據(jù)所需要研究的問題進行問題的編輯，做成相應的問卷調(diào)查表，然后在醫(yī)院護士長會議期間進行發(fā)放讓護士長進行填寫回答，最后進行現(xiàn)場回收，對問卷進行相應的整理做出調(diào)查報告。

（二）護士長風險管理影響因素分析。護士長風險管理影響因素有著各個階段的不同之處，我們將這些因素大致分為以下幾種第一種不同年齡與風向管理能力的因素，第二種工作時間與風險管理能力因素，第三種管理時間與風險管理能力因素，第四種學歷與風險管理能力因素，第五種職稱與風險管理能力因素，第六種繼續(xù)教育與風險管理能力因素，第七種科室與風險管理能力因素。

我們從這些之中選出幾種大致的來探討一下風險管理的影響因素，第一種不同年齡與風險管理能力的增加管理風險也是有著增加和增高的趨勢，這與Stephen[5]研究有著一定的相同之處。護士長在不斷的工作之中積累了眾多的風險因素的經(jīng)驗，這些經(jīng)驗有著很重驗的作用，相對于新上任的護士長年長的護士長有著一定的面對風險因素的充分經(jīng)驗這些東西更加有利于實現(xiàn)風險管理。護士長在工作中不斷的遇到風險并在不斷的摸索之中對風險進行管理，進行自我完善的風險管理措施，使得對風險管理更加的有效。第二種學歷與風險管理能力，學歷在護士長中的作用是十分顯而易見的，為什么這樣說那？我們拿本科的護士長與研究生的護士長想做比較我們會很明顯的發(fā)現(xiàn)其中的問題，研究生護士長的學習能力相對于本科護士長更加強一些，這是因為研究生護士長接受了更加高等的教育，接受了相對于本科生而言更加完善的系統(tǒng)培訓，在面對風險的過程之中有著更加快速的應變能力，以此可以看出相較于本科生而言研究生有著一定的優(yōu)勢，這也就是學歷所帶來的風險管理因素。

三、結(jié)束語

通過我們對護士長的風險管理能力大致的分析和研究我們發(fā)現(xiàn)，護士長風險管理能力是一門十分困難的學科，護理風險管理在我們國家更是剛剛起步，在這些管理措施之中和經(jīng)驗智商我們國家的護理風險管理存在著并不完善的體系，這就序言我們投入更多的精力進行研究和探索。我們不僅僅需要自己的努力還需要更多的借鑒別國先進的管理技術，以此來構(gòu)建我們國家的護理風險管理，這些也是為我們國家構(gòu)建和諧社會，為我們國家病患著創(chuàng)建安全高質(zhì)量生活所必須付出的行動。

參考文獻：

陸欣，張文光，王嶸，王巧倩.護士長風險管理能力評價指標體系的構(gòu)建[J].護理研究，2017，31（26）：3320-3323.

陸欣.護士長風險管理能力評價指標體系的初步研究[D].山西醫(yī)科大學，2017.

孫海玲，曹德品.基于Delphi法的護士長危機管理能力評價指標體系的研究[J].護理管理雜志，2014，14（11）：833-835.