中醫(yī)內(nèi)科治療特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者的效果

董滿生

【摘 要】目的：探討將中醫(yī)內(nèi)科治療方法作為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者的主治方法的重要價(jià)值。方法：隨機(jī)選取我院2017年7月-2018年3月收治的54例特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者作為研究樣本，分為西醫(yī)內(nèi)科治療組和中醫(yī)內(nèi)科治療組，分別予以兩組患者西醫(yī)內(nèi)科治療方法和中醫(yī)內(nèi)科治療方法。結(jié)果：西醫(yī)內(nèi)科治療組患者治療前的中醫(yī)證候積分為（8.98±0.27）分，動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)為（49.76±10.71）分，中醫(yī)內(nèi)科治療組患者治療前的中醫(yī)證候積分為（9.01±0.46）分，動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)為（52.33±0.45）分。治療后，西醫(yī)內(nèi)科治療組患者治療前的中醫(yī)證候積分為（6.25±1.27）分，動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)為（52.27±9.58）分，中醫(yī)內(nèi)科治療組患者治療前的中醫(yī)證候積分為（3.99±1.57）分，動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)為（70.04±0.31）分，差異具有可比性，且中醫(yī)內(nèi)科治療組患者的臨床療效更佳。結(jié)論：應(yīng)加大中醫(yī)內(nèi)科治療方法在特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者治療過(guò)程中的應(yīng)用力度，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者血?dú)夥治鲋笜?biāo)的有效改善，緩解患者的臨床癥狀，降低不良反應(yīng)發(fā)生的可能性。

【關(guān)鍵詞】特發(fā)性間質(zhì)性肺炎；中醫(yī)內(nèi)科治療；中醫(yī)證候積分

【中圖分類號(hào)】R242 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）04--01

前言：伴隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，空氣污染程度進(jìn)一步加劇，導(dǎo)致特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者與日俱增。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是一種常見的呼吸道疾病，在老年人群中的發(fā)病率較高，具有較高的致死率，患者的平均生存期低于5年。基于此，本次研究對(duì)比分析了中、西醫(yī)內(nèi)科治療方法對(duì)特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的治療價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下[1]：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2017年7月-2018年3月收治的54例特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者作為研究樣本，分為西醫(yī)內(nèi)科治療組和中醫(yī)內(nèi)科治療組。西醫(yī)內(nèi)科治療組：共計(jì)27例患者（男15例，女12例），年齡40-72歲，平均年齡：59.87±0.28歲。中醫(yī)內(nèi)科治療組：共計(jì)27例患者（男13例，女14例），年齡42-73歲，平均年齡：59.56±0.43歲。

1.2 方法 西醫(yī)內(nèi)科治療組：予以患者常規(guī)抗生素和糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，針對(duì)存在呼吸困難癥狀的患者，應(yīng)予以患者支氣管擴(kuò)張劑，并輔助呼吸機(jī)治療。中醫(yī)內(nèi)科治療組：將患者的癥狀作為用藥依據(jù)，實(shí)施辨證治療方法，若患者出現(xiàn)咳嗽和氣喘等臨床表征，可予以患者三拗湯，三拗湯的處方如下：甘草12g、杏仁16g和麻黃11g。若患者出現(xiàn)黃痰和咳嗽劇烈的癥狀，應(yīng)將桑菊飲作為主治藥物，桑菊飲的處方如下：桑葉9g、薄荷葉4g、甘草2g、菊花3g，苦梗6g和蘆根2g。將上述藥物加入200ml水煎服，2次/天，分早晚兩次服用。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的治療總有效率。觀察兩組患者在治療前后的中醫(yī)證候積分和動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)情況。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

表1顯示，中醫(yī)內(nèi)科治療組患者的治療效果明顯優(yōu)于西醫(yī)內(nèi)科治療組患者。

2.2 中醫(yī)證候積分和動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)

表2顯示，在分別采用西醫(yī)和中醫(yī)內(nèi)科治療方法后，中醫(yī)內(nèi)科治療組患者的中醫(yī)證候積分顯著降低，動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)評(píng)分呈現(xiàn)升高趨勢(shì)，而西醫(yī)內(nèi)科治療組患者中醫(yī)證候積分升高，動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)未出現(xiàn)明顯改善。

3 討論

盡管特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者的人數(shù)逐年升高，但臨床醫(yī)學(xué)界仍未探尋出特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的發(fā)病原因。通常認(rèn)為受患者肺泡結(jié)構(gòu)紊亂的影響，引發(fā)了肺泡纖維化，為疾病的發(fā)生埋下了禍根。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎多發(fā)于50歲以上的患者，且在男性人群中的發(fā)病率高于女性人群。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎臨床表現(xiàn)為呼吸困難和咳嗽，部分患者出現(xiàn)黃痰和吸氣性爆裂音。在以往的治療過(guò)程中，通常采用西醫(yī)內(nèi)科治療方法對(duì)特發(fā)性間質(zhì)性肺炎進(jìn)行治療，將糖皮質(zhì)激素和抗生素作為主治藥物，雖然能夠在一定程度上延緩患者的病情，但仍無(wú)法延長(zhǎng)患者的存活時(shí)間。

近幾年，中醫(yī)內(nèi)科治療方法在特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的治療過(guò)程中得到了廣泛使用。中醫(yī)內(nèi)科治療方法一般講究對(duì)癥治療，如果患者伴有氣喘和咳嗽癥狀，可將三拗湯作為患者的主治藥物，處方中的麻黃能夠起到鎮(zhèn)咳祛痰的功效，甘草和麻黃具有解熱鎮(zhèn)痛的作用，同時(shí)，麻黃和甘草具有抗菌消炎的藥效，能夠消滅患者呼吸道炎癥，實(shí)現(xiàn)對(duì)氣喘現(xiàn)象的有效緩解。若患者存在咳嗽劇烈和黃痰癥狀，可將桑菊飲作為主治藥物，處方中的桑葉具有清肺瀉火的功效，菊花具有清熱散焦的功效，蘆根能夠?qū)崿F(xiàn)生津止渴的作用，甘草能夠宣肺止咳。通過(guò)將上述藥物聯(lián)合使用，能夠有效控制患者病情[2]。

4 結(jié)論

在治療特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者的過(guò)程中，應(yīng)采用中醫(yī)內(nèi)科治療方法，將桑菊飲和三拗湯作為主治藥物，抑制患者的氣喘和咳嗽癥狀，提升患者的治療效果。

參考文獻(xiàn)：

黎劍宇，曾慶思.特發(fā)性非特異性間質(zhì)性肺炎與結(jié)締組織病相關(guān)性非特異性間質(zhì)性肺炎的臨床及HRCT比較[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2017，33（15）：2496-2500.

趙麗琴.乙酰半胱氨酸對(duì)特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者血?dú)夥治龅挠绊慬J].基因組學(xué)與應(yīng)用生物學(xué)，2017，36（08）：3374-3378.